РЕАКТИВНОСТЬ.pptx

– это его способность отвечать определенным образом на воздействие факторов

внутренней и внешней среды.

процессе эволюции, в фило - и онтогенезе
реактивность относится к общим

категориям медицины, как и «болезнь», «здоровье», «норма»
интеграцию механизмов реактивности организма осуществляют нервная, эндокринная и иммунная системы
реактивность – одна из основных форм связи и взаимодействия организма как единой системы с факторами внешней и внутренней среды
реактивность подразумевает в основном защитный, адаптивный характер

реактивность, являясь одним из факторов патогенеза, может стать основой дальнейшего

развития патологии, осложнений и т.п.

(видовая, групповая и индивидуальная реактивности);
выраженности реакции организма на действие факторов

внешней и внутренней среды (норм-, гипер-, гип-, ан-, и дизэргические формы реактивности);
степени специфичности ответа организма (специфическая и неспецифическая реактивность);
биологической значимости ответа организма (физиологическая и патологическая реактивность).

и силой ответа организма на него
малые дозы вызывают возбуждение,

средние дозы – стимулируют, а большие – угнетают.

и тот же раздражитель зависит от исходного состояния данного

субстрата (степени возбуждения) в момент взаимодействия с раздражителем.

действию патогенных факторов или невосприимчивость к воздействиям повреждающих факторов внешней

и внутренней среды.

действию факторов, определяемая особенностью строения и функции органов и тканей,

передающихся по наследству.

после предварительного воздействия на него определенных факторов

устойчивость организма к воздействию сразу нескольких факторов (патогенов)

в ответ на воздействие раздражителя.
Пассивная резистентность – это устойчивость

организма, связанная с анатомо-физиологическими его особенностями, т.е. она не предусматривает активацию реакций защитного плана при воздействии раздражителя.

того или иного фактора.

Местная резистентность – это устойчивость

отдельных органов и тканей организма к воздействию различных факторов.

Рз повышена
Процесс формирования иммунитета, акклиматизации, закаливания, тренировки организма при действии

на него умеренных и слабых раздражителей. В основе — умеренное возбуждение (активизация) регуляторных систем (нервной, эндокринной, иммунной), определяющее включение активно-приспособительных реакций и механизмов.

Рт повышена
Рз снижена

Гиперергия, аллергия, анафилаксия. Перевозбуждение нервной системы, невроз, психоз. Действие на организм экстремальных факторов и др.

Рз повышена
Зимняя или летняя спячка животных. Гибернация (управляемая гипотермия) организма.

Включение пассивно-приспособительных механизмов. Наличие высокой устойчивости к гипоксии у новорожденных.

Рт снижена
Рз снижена

Старческий возраст. Гипергия. Анергия. Алиментарная дистрофия (неполное пищевое голодание). Гиповитаминозы. Авитаминозы.

на воздействие различных факторов

гиперэргическая форма реактивности не всегда приводит

к значительной резистентности, т.е. высокая интенсивность ответа организма не во всех случаях выгодна и даже опасна.

всегда адекватен ситуации, при которой он возникает.

интегрирующих реактивность

образование и действие медиаторов воспаления в

очаге воспаления имеет положительный характер, но при системном распространении медиаторов возможен и негативный эффект (угнетение аппетита, фрагментация сна, лихорадка, некардиогенный отек легкого, сепсис-синдром.)

даже гибельна для его элементов

нейтрофильные лейкоциты при фагоцитозе погибают,

повреждением и разрушением тканей сопровождаются воспалительный и аллергический процессы и т.д.

Степень «защитности», адекватности, целесообразности той или иной ответной реакции организма

на раздражитель в значительной мере зависит от этапа патологического процесса, болезни.

осуществляют нервная, эндокринная и иммунная системы

6p21.31

КОМПЛЕКС БЛИЗКОСЦЕПЛЕННЫХ ГЕНОВ, КОТОРЫЕ САМИ И ЧЕРЕЗ КОДИРУЕМЫЕ ИМИ ПРОДУКТЫ

ОБЕСПЕЧИВАЮТ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ИММУННОГО ОТВЕТА И ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ РАЗЛИЧНЫХ КЛЕТОК, РЕАЛИЗУЮЩИХ ИММУННЫЙ ОТВЕТ

У КАЖДОГО ЧЕЛОВЕКА HLA-СИСТЕМА ТОЖДЕСТВЕННА, ЕДИНА И ИНДИВИДУАЛЬНО НЕПОВТОРИМА

ГЛАВНЫЙ КОМПЛЕКС
ГИСТОСОВМЕСТИМОСТИ (ГКГС)

КЛАСС III

TNF КЛАСС I


Гены ГКГС локализованы на коротком плече 6-ой хромосомы и сконцентрированы в 7 локусах (областях).
К антигенам I класса относятся классические локусы А, В, С и неклассические локусы Е, F, G.
К антигенам II класса относятся локусы DP, DQ, DR и гены ТАР1 и ТАР 2.
Участок III класса содержит гены классического и альтернативного путей активации комплемента.

на поверхностной мембране соматических клеток
(т.е. маркеры своего)




Молекулы HLA (MCH)

II класса экспрессируются в В лимфоцитах, активированных Т-клетках, макрофагах, дендритных клетках, тимусных эпителиоцитах (т.е. играют ключевую роль в процессах распознавания антигенов)

в патогенез заболевания
Существуют специальные IR-гены (усиливающие иммунный ответ), которые тесно

связаны с ГКГС. При этом происходит неравновесное сцепление между HLA-антигенами и IR-генами.

«МИМИКРИИ»
ГИПОТЕЗА О МОДИФИКАЦИИ
ГИПОТЕЗА О ВЛИЯНИИ НЕКЛАССИЧЕСКИХ HLA-ГЕНОВ

фиксацию и проникновение в клетку

хозяина. Поэтому развивается толерантность к данным микроорганизмам, в связи с

чем распознавание не происходит, и развивается заболевание вследствие неотвечаемости иммунной системы на данные антигены

последующем распознается иммунной системой как чужеродный.
Это приводит к срыву толерантности

С2 фракций комплемента ассоциируются с СКВ и пиогенной инфекцией

ответа (IL4, IL5, IL13, HLA-DR, TCRA);
2) гены метаболизма медиаторов

воспаления и сопутствующих факторов (LTC4S, PAFAH, NOS3);
3) гены рецепторов цитокинов и медиаторов воспаления (IL4RA, HTR2A, ABRB2, FCER1B );
4) гены факторов транскрипции (STAT6, JAK1, JAK3, NFYB);
5) другие гены (GSTM1, GSTT1, CYP2E1, NAT2, SLC11A1).

эозинофилия

GSTP1 Ile105Val (глутатион S-трансфераза) - протективный фактор в отношении развития

атопического дерматита

GSTT1 и GSTM1 (глутатион S-трансфераза) – пищевой аллергия

расстройства: миастения Гравис, СКВ, дефициты иммуноглобулинов
Болезни с

аутоиммунным компонентом: инсулинозависимый сахарный диабет, тиреотоксикоз, ревматоидный артрит
Болезни неизвестной этиологии: рассеянный склероз, псориаз
Болезни без иммунного компонента: идиопатические гематохроматозы, конгенитальная дисплазия

(пересадка органов, костного мозга). Успешная пересадка органов зависит от совместимости

по антигенам HLA-DR, HLA-DQ, HLA-B, HLA-A.
Для установления связи экспрессии определенных антигенов и предрасположенности к тому или иному заболеванию. Наиболее сильная корреляция выявлена между наличием HLA-B27 и болезнью Бехтерева (95% больных имеют этот антиген). Предрасположенность к аллергии и аутоиммунным заболеваниям ассоциирована с конкретными фенотипами HLA-системы, как и резистентность к инфекциям.
При оценке иммунного статуса, когда используется выявление активированных Т-клеток, несущих HLA-DR антигены.
В антропологических исследованиях рас и народностей.