РЕШЕНИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ТАКТИЧЕСКИХ ЗАДАЧ ПРИ ЭХИНОКОККОЗАХ ЧЕЛОВЕКА

иммунологии
Научный руководитель:
к.м.н., Удилов В.С.
Екатеринбург, 2018
РЕШЕНИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ТАКТИЧЕСКИХ ЗАДАЧ

Исполнитель:
Потапов К.В.

прогноз для жизни и возможность летального исхода, высокие затраты на

*Сергиев В.П. , Лобзин Ю.В. , Козлов С.С. , 2016;
**О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году: Государственный доклад, 2017

образований, отсутствуют абсолютные признаки, свидетельствующие о паразитарной природе патологии *
Лечение

*Котельникова Л.П., 2011; **Пышкин С.А., 2017

методов лучевой визуализации, оптимизировать диагностику и тактику ведения пациентов эхинококкозами

различных форм ларвоцист и кистозных образований непаразитарной этиологии

паразитарных инвазиях
Оценить безопасность длительных курсов антипаразитарной химиотерапии (АПХ) с использованием

оценка переносимости непрерывных курсов АПХ с применением албендазола

Echinococcus multilocularis, n=6, печени, n=5, печени и легких, n=1
III.

IV. Контрольная группа, n=6

Операция, АПХ+, n=2

Операция, АПХ-, рецидив, n=1

АПХ+, подготовка к операции, n=2

АПХ+, ВИЧ-инф., неопераб. n=1

Операция, АПХ+, n=2

АПХ+, спонтан. дренир., рецидив n=1

АПХ+, подготовка к операции, n=2

♂n=8, ♀ n=17

Средний возраст:
I. 36,0±2,8 лет
II. 31,6±4,2 лет
III. 53,1±4,8 лет
IV. 35,5±2,4 лет

киста печени и/или легких, положительный серологический тест на антитела к

печени и/или легких с гистологическим исследованием.
Лучевая диагностика методом компьютерной томографии

Методы исследования

* Реброва О.Ю., 2012

многослойной оболочкой, неровностью внутреннего контура, наличием перегородок и неоднородностью внутренней

Пациентка А., 32 года, (собственное наблюдение)

неправильной формы, Многослойность оболочки.
Пациентка И., 27 лет, (собственное наблюдение)

27 лет, (собственное наблюдение)

(собственное наблюдение)

более всего сходных по строению с хитиновыми оболочками эхинококка. При

просвет нижней полой вены. Тени отсева.
Пациент П., 41 год, (собственное

ларвоцисты
Оболочка ларвоцист (ШИК позитивная)

и петрификацией
Отдаленный фокус распада (метастаз)
Пациентка К., 26 лет, (собственное наблюдение)

полости с собственной оболочкой.

Пациентка Ч., 43 лет, (собственное наблюдение)

(участки грануляционной ткани)
Дистрофия. Расширенные синусоиды, грануляционная ткань
Фрагменты протосколексов
Скопление ларвоцист, некроз,

Лимфогистиоцитарный инфильтрат

Стенка ларвоцисты представлена грануляционной тканью, ШИК позитивные структуры

Множество ларвоцист, ШИК позитивная реакция

Пациентка Ч., 43 лет, (собственное наблюдение)

32 лет, (собственное наблюдение)

расположенные рядом с основным. Результат метастазирования альвеококка. Очаг петрификации.
Пациент П.,

Определяется диффузное тенеобразование правой доли печени в области ворот.

Пациентка Р.,

32 лет, (собственное наблюдение)

ИФА

относительной эозинофилии в группах пациентов

Продолжительность курса лечения зависит от вида возбудителя.
Сергиев В.П., Лобзин

сутки, 2 раза в день, при максимальной суточной дозе 800

Сергиев В.П., Лобзин Ю.В., Козлов С.С., 2016

сутки, 2 раза в день. Продолжительность лечения от 2 до

Сергиев В.П., Лобзин Ю.В., Козлов С.С., 2016

видом эхинококка до его окончательной идентификации, в предоперационном, послеоперационном периодах

болевого и/или торакального синдромов, аллергических реакций, эозинофилии, выявлением факторов эпидемиологического

альвеококкоз чаще проявлялся распадом ткани, более высокой относительной плотностью образования,

эхинококкозе выявлялись протосколексы Echinococcus granulosus. Альвеококкоз характеризовался обнаружением просвета кист,

наблюдения и в большинстве случаев характеризуются низким процентом нежелательных явлений