Слайд 1Риниты синуситы
а) Причины острого ринита.
Слайд 2Риниты синуситы
а) Причины острого ринита.
а) Микробный фактор, воздействие
низкой температуры, механические и химические факторы.
Слайд 3Риниты синуситы
б) Стадии острого ринита.
Слайд 4Риниты синуситы
б) Стадии острого ринита.
б) Стадии: рефлекторная, разрешения, нагноения.
Слайд 5Риниты синуситы
в) Лечение больных с острым ринитом.
Слайд 6Риниты синуситы
в) Лечение больных с острым ринитом.
в) Ножные горчичные ванны,
сухая горчица в носки, парацетамол, УФ О подошв.
Слайд 7Риниты синуситы
г) Лекарственное местное лечение острого ринита.
Слайд 8Риниты синуситы
г) Лекарственное местное лечение острого ринита.
г) Санорин, нафтизин,
галазолин, сунорэф, димедрол.
Слайд 9Риниты синуситы
а) Формы хронического ринита.
Слайд 10Риниты синуситы
а) Формы хронического ринита.
а) Катаральный, гиперпластический, атрофический риниты.
Слайд 11Риниты синуситы
б) Причины возникновения хронического ринита.
Слайд 12Риниты синуситы
б) Причины возникновения хронического ринита.
б) Частые острые и рецидивирующие
риниты, аденоиды, нарушение кровообращения в носу, охлаждение, пыль, общие заболевания
– сахарный диабет, туберкулез, эмфизема легких.
Слайд 13Риниты синуситы
в) Риноскопическая картина при различных формах хронического ринита.
Слайд 14Риниты синуситы
в) Риноскопическая картина при различных формах хронического ринита.
в) При
катаральном хроническом рините: набухшая гиперемированная слизистая оболочка, слизистое отделяемое. При
гиперпластическом – гипертрофия носовых раковин, которые не сокращаются при смазывании их сосудосуживающими средствами. При атрофическом – широкая полость носа, скудное вязкое слизистое отделяемое, корочки, истонченная слизистая оболочка.
Слайд 15Риниты синуситы
г) Методы лечения хронического ринита
Слайд 16Риниты синуситы
г) Методы лечения хронического ринита
г) Лечение хронического ринита:
катарального – сосудосуживающие капли и мази, криотерапия, УЗД- гиперпластического –
каустика носовых раковин, УЗД, конхотомия- атрофического – промывание полости носа солевыми, не выше 1%, иначе разовьется ухудшение, йодистыми растворами, минеральными водами, тампонада носа – мазевая с антибиотиками, лазеротерапия.
Слайд 17Риниты синуситы
а) Формы вазомоторного ринита
Слайд 18Риниты синуситы
а) Формы вазомоторного ринита.
а) Аллергическая и нейровегетативная формы.
Слайд 19Риниты синуситы
б) Общие методы лечения и профилактики вазомоторного ринита.
Слайд 20Риниты синуситы
б) Общие методы лечения и профилактики вазомоторного ринита.
б)
Устранение аллергена, гипосенсибилизация, общеукрепляющая и седативная терапия.
Слайд 21Риниты синуситы
а) Причины возникновения синуситов.
Слайд 22Риниты синуситы
а) Причины возникновения синуситов.
а) Грипп, патогенная флора, аллергизация
организма. Местные: искривление носовой перегородки, кариозные зубы.
Слайд 23Риниты синуситы
б) Симптомы острого гайморита.
Слайд 24Риниты синуситы
б) Симптомы острого гайморита.
б) Повышение температуры, головная боль,
боль в области пораженной пазухи. Риноскопически – гной в среднем
носовом ходе при яркой гиперемии слизистой оболочки- затемнение гайморовой пазухи на R - грамме.
Слайд 25Риниты синуситы
в) Методы лечения острого гайморита.
Слайд 26Риниты синуситы
в) Методы лечения острого гайморита.
в) Местное – вливание сосудосуживающих
капель в нос, УВЧ на нос, пункция гайморовой пазухи с
промыванием ее и введением антибиотиков, гормонов, антисептиков. Общее – антибиотики, жаропонижающие, антигистаминные средства.
Слайд 27Риниты синуситы
г) Симптомы острого фронтита.
Слайд 28Риниты синуситы
г) Симптомы острого фронтита.
г) Боли во лбу, усиливающиеся
к утру, повышенная температура, гной в среднем носовом ходе, затемнение
лобных пазух на R - грамме.
Слайд 29Риниты синуситы
д) Методы лечения острого фронтита.
Слайд 30Риниты синуситы
д) Методы лечения острого фронтита.
д) Сосудосуживающие капли в нос,
УВЧ, трепанопункция лобной пазухи, парацетамол, антибиотики.
Слайд 31Риниты синуситы
е) Симптомы острого этмоидита.
Слайд 32Риниты синуситы
е) Симптомы острого этмоидита.
е) Сходные с картиной фронтита, у
детей – отек окологлазничной клетчатки.
Слайд 33Риниты синуситы
ж) Методы лечения острого этмоидита.
Слайд 34Риниты синуситы
ж) Методы лечения острого этмоидита.
ж) Вливание сосудосуживающих капель
в нос, УВЧ на основание носа, антигистаминные средства, антибиотики.
Слайд 35Риниты синуситы
з) Симптомы острого сфеноидита.
Слайд 36Риниты синуситы
з) Симптомы острого сфеноидита.
з) Головная боль, боль мигренеподобного
типа, гнойные выделения стекают в носоглотку.
Слайд 37Риниты синуситы
и) Методы лечения острого сфеноидита.
Слайд 38Риниты синуситы
и) Методы лечения острого сфеноидита.
и) Анемизация слизистой оболочки,
зондирование пазухи, антибиотики.
Слайд 39Риниты синуситы
а) Консервативные методы лечения синуситов.
Слайд 40Риниты синуситы
а) Консервативные методы лечения синуситов.
а) Консервативное лечение – такое
же, как и при острых, предпочтительно произвести длительное дренирование пораженных
пазух – гайморовой, лобной – у детей категорически нельзя! Особенно при острых фронтитах.
Слайд 41Риниты синуситы
б) Оперативные методы лечения синуситов.
Слайд 42Риниты синуситы
б) Оперативные методы лечения синуситов.
б) Оперативное лечение: гайморита –
по Коллдуэлл-Люку, Денкеру- фронтита – по Белоголовому и Киллиану- этмоидита
– по Галле и Гайеку.
Слайд 43Риниты синуситы
Возможные осложнения при синуситах.
Слайд 44Риниты синуситы
Возможные осложнения при синуситах.
Глазничные – ретробульбарный неврит,
флегмона глазничной клетчатки, панофтальмит и внутричерепные – абсцессы мозга, субдуральная
эмпиема, тромбоз кавернозного синуса, лептоменингит, сепсис, которые некоторые авторы считают клиническими формами (вариантами течения) сепсиса.
Слайд 45Фарингиты
Какие отделы глотки различают?
Слайд 46Фарингиты
Какие отделы глотки различают?
Носоглотка, ротоглотка, гортаноглотка.
Слайд 47Фарингиты
Перечислите методы исследования глотки.
Слайд 48Фарингиты
Перечислите методы исследования глотки.
Задняя риноскопия – эпифарингоскопия, мезофарингоскопия,
гипофарингоскопия (непрямая ларингоскопия), R-графия.
Слайд 50Фарингиты
Что такое аденоиды?
Гиперплазия глоточной миндалины.
Слайд 51Фарингиты
Какие изменения в растущем организме вызывает гипертрофия глоточной
миндалины?
Слайд 52Фарингиты
Какие изменения в растущем организме вызывает гипертрофия глоточной миндалины?
Нарушения при формировании лицевого скелета у детей (формирование зубочелюстной системы),
«куриная грудь», частые простудные заболевания, хронические риносинуситы, ночное недержание мочи и др.
Слайд 53Фарингиты
Фарингоскопическая картина при ангинах.
Слайд 54Фарингиты
Фарингоскопическая картина при ангинах.
Гиперемия и отек слизистой оболочки
небных миндалин, нагноившиеся фолликулы, налеты светло - желтого цвета в
лакунах, легко снимающиеся ватником.
Слайд 55Фарингиты
Дифференциальная диагностика между лакунарной ангиной и дифтерией ротоглотки.
Слайд 56Фарингиты
Дифференциальная диагностика между лакунарной ангиной и дифтерией ротоглотки.
Лакунарная ангина – быстрое нарастание общих симптомов, соответствие пульса
подъему температуры, желтоватые налеты, вначале в устьях лакун, а затем по всей поверхности миндалин, не распространяющиеся за их пределы. Токсическая дифтерия ротоглотки – резко выраженные признаки интоксикации, «ножницы» между температурой, пульсом. Грязно-серые налеты, распространяющиеся за пределы миндалин, трудно снимающиеся ватником.
Слайд 57Фарингиты
7. Какие симптомы (общие и местные) превалируют при катаральной
ангине и остром фарингите?
Слайд 58Фарингиты
Какие симптомы (общие и местные) превалируют при катаральной ангине
и остром фарингите?
При катаральной ангине – общие (температура, нарушение
общего самочувствия, реакция крови). При остром фарингите – местные симптомы.
Слайд 59Фарингиты
Назовите возбудителей ангин.
Слайд 60Фарингиты
Назовите возбудителей ангин.
Ге м о л и т
и ч е с к и й стрептококк, стафилококк, аденовирусы,
этеровирусы.
Слайд 61Фарингиты
Перечислите нарушения лицевого скелета при аденоидах.
Слайд 62Фарингиты
Перечислите нарушения лицевого скелета при аденоидах.
Деформация верхней челюсти,
«готическое небо», нарушение прикуса, «аденоидный» тип лица.
Слайд 63Фарингиты
10. Назовите составные элементы лимфоглоточного кольца Пирогова - Вальдейера
(а, б, в, г).
11. Назовите клинические формы ангин (1,
2-а, 2-6).
12. Назовите критерии выздоровления при ангине (1, 2, 3,4).
13. Перечислите достоверные фарингоскопические признаки хронического тонзиллита (а, б, в, г, д).
Деформация верхней челюсти, «готическое небо», нарушение прикуса, «аденоидный» тип лица.