Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Сестринский процесс при гломерулонефрите
Содержание
- 1. Сестринский процесс при гломерулонефрите
- 2. Острый гломерулонефритОстрое двустороннее иммуновоспалительное заболевание почек с
- 3. ЭтиологияБетта-гемолитический стрептококк группы АЗаболивание развивается через 6-8 дней после перенесённой стрептококковой инфекции
- 4. Патологическая анатомияПочки слегка увеличены в размерахПолнокровныНа поверхности
- 5. Слайд 5
- 6. Классификация По этиопатогенезу: инфекционно-иммунный, неинфекционно-иммунный;По морфологическим изменениям: пролиферативный эндокапиллярный, мезангио-пролиферативныйпролиферативный экстракапиллярный,мезангио-капиллярный, склеротизирующий;
- 7. По клиническим формам: классическая форма, бисиндромная форма,
- 8. КлиникаСиндром острого воспаления почечных клубочков: боли в
- 9. Сердечно-сосудистый синдром: расширение границ сердца влево, брадикардия,
- 10. Отёчный синдром: бледные отёки, чаще всего на
- 11. Лабораторные исследования:ОАК: лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение
- 12. Проба по Нечипоренко – преобладание в осадке
- 13. Инструментальные исследованияГлазное дно: вначале обычно ен изменено,
- 14. УЗИ: размеры почек и толщина паренхимы могут
- 15. Лечение Госпитализация в урологическое отделениеПостельный режим 2-3
- 16. Количество жидкости, рекомендуемой больному определяется следующим образом:
- 17. для стимуляции диуреза дополнительно применяют верошпирон по
- 18. Прогноз.В исходе хронического гломерулонефрита наступает сморщивание почек и развивается уремия.
- 19. Профилактика.Своевременное устранение очагов инфекции в организме.
- 20. Скачать презентанцию
Острый гломерулонефритОстрое двустороннее иммуновоспалительное заболевание почек с преимущественным поражением клубочкового аппарата и вовлечением в процесс почечных канальцев, интерстециальной ткани и сосудов, клинически проявляющееся почечными и внепочечными симптомами.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Острый гломерулонефрит
Острое двустороннее иммуновоспалительное заболевание почек с преимущественным поражением клубочкового
Слайд 3Этиология
Бетта-гемолитический стрептококк группы А
Заболивание развивается через 6-8 дней после перенесённой
стрептококковой инфекции
Слайд 4Патологическая анатомия
Почки слегка увеличены в размерах
Полнокровны
На поверхности почек видны мелкие
точечные изображения красного цвета – повреждённые клубочки
Вокруг клубочков – клеточные
инфильтраты с множеством лейкоцитов
Слайд 6Классификация
По этиопатогенезу: инфекционно-иммунный, неинфекционно-иммунный;
По морфологическим изменениям: пролиферативный эндокапиллярный, мезангио-пролиферативныйпролиферативный
экстракапиллярный,мезангио-капиллярный, склеротизирующий;
Слайд 7По клиническим формам: классическая форма, бисиндромная форма, моносиндромная форма, нефротическая
форма;
По осложнениям: острая почечная недостаточность по типу сосудистой обструкции, острая
почечная гипертензионная энцефалопатия (преэклампсия, эклампсия), острая сердечная недостаточность. 
Слайд 8Клиника
Синдром острого воспаления почечных клубочков: боли в поясничной области с
обеих сторон, повышение температуры тела, олигурия, анурия, красный цвет мочи
или цвет «мясных помоев», гематурия, протеинурия, цилиндрурия, снижение клубочковой фильтрации, лейкоцитоз, увеличение СОЭ, азотемия.
Слайд 9Сердечно-сосудистый синдром: расширение границ сердца влево, брадикардия, может быть ритм
галопа, акцент II тона над аортой, выраженная артериальная гипертензия, увеличивается
объем циркулирующей крови, возникает опасность развития острой левожелудочковой недостаточности.
Слайд 10Отёчный синдром: бледные отёки, чаще всего на лице, вокруг глаз,
плотные. В тяжелых случаях возникает асцит, гидроторакс, гидроперикард, или развивается
анасарка.Церебральный синдром: ввиду задержки жидкости создаются условия для развития отёка мозга и появления головных болей, снижение зрения, тошноты, рвоты, двигательного беспокойства, бессонницы.
Слайд 11Лабораторные исследования:
ОАК: лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ, иногда анемия.
ОАМ:
повышение относительной плотности за счёт протеинурии или при олигурии протеинурия
от 1 до 10-20 г/лПроба Земницкого: отсутствие изогипостенурии, уменьшение суточного диуреза до 400-700мл в сутки
Слайд 12Проба по Нечипоренко – преобладание в осадке мочи эритроцитов над
лейкоцитами.
БАК: незначительная или умеренная азотемия, повышение уровня белков в острую
фазу, повышение уровня альфа- и гамма-глобулинов, снижение уровня общего белка (нефротический синдром), повышение уровня холестерина (нефротический синдром)
Слайд 13Инструментальные исследования
Глазное дно: вначале обычно ен изменено, в дальнейшем может
наблюдаться сужение артерий, расширение вен, отёк сетчатки или соска зрительного
нерва, кровоизлияния.Рентгенограмма черепа: при угрозе почечной энцефалопатии выявляет признаки внутричерепной гипертензии (гиперволемический отёк мозга)
Слайд 14УЗИ: размеры почек и толщина паренхимы могут быть увеличены, эхогенность
коркового слоя повышена, снижена визуализация пирамид.
Урография используется редко, так
как менее информативна.
Слайд 15Лечение
Госпитализация в урологическое отделение
Постельный режим 2-3 недели
Диета: ограничение соли
и жидкости, простых углеводов и белка, исключение экстративных веществ и
полное обеспечение витаминами и минеральными веществами.
Слайд 16Количество жидкости, рекомендуемой больному определяется следующим образом: к величине суточного
диуреза добавляют 400 мл жидкости (некрепкий чай, молоко, разведённый фруктовый
сок, отвар шиповника).фуросемид (лазикс) по 40 — 60 мг в сутки по утрам или гипотиазид по 100—150 мг в сутки
Слайд 17для стимуляции диуреза дополнительно применяют верошпирон по 100—150 мг в
сутки или альдактон, эуфиллин 2,4% раствор 5—10 мл внутривенно медленно
1—2 раза в сутки.Из гипотензивных средств рекомендуют антагонисты кальция (коринфар), ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента (капотен)
Слайд 18Прогноз.
В исходе хронического гломерулонефрита наступает сморщивание почек и развивается уремия.
