Сестринское дело

больного,
правильному, своевременному выполнению лечебных назначений,
подготовке и проведению ряда

диагностических процедур,
грамотному наблюдению за больным и мониторингу его состояния,
оказанию первой доврачебной помощи
и оформлению соответствующей медицинской документации

деятельность по укреплению здоровья, профилактике заболеваний, предоставлению психосоциальной помощи и

ухода лицам, имеющим физические и психические заболевания, а также нетрудоспособным всех возрастных групп. Такая помощь оказывается медицинскими сестрами, как в лечебных, так и в любых других учреждениях, а также на дому, везде, где в ней есть потребность» (Новая Зеландия, 1987)

диагностика
3 этап - Планирование
4 этап - Реализация плана ухода
5

этап - Оценка

данных о состоянии здоровья пациента и заполняет сестринскую карту стационарного

пациента
Данные обследования могут носить субъективный и объективный характер.
Источниками субъективной информации являются:
сам пациент, который излагает собственные предположения о своем состоянии здоровья;
близкие и родственники пациента.
Источники объективной информации:
физическое исследование пациента по органам и системам;
знакомство с медицинской историей болезни.

состоянии здоровья пациента, установленное в результате проведенного сестринского обследования и

требующее вмешательств со стороны сестры. Это симптомный или синдромный диагноз, во многих случаях основанный на жалобах пациента.

сроки, а также методы, способы, приёмы, т.е. сестринские действия, которые

необходимы для достижения поставленных целей. Необходимо путём правильного ухода устранить все осложняющие болезнь условия, чтобы она приняла своё естественное течение.
Во время планирования для каждой приоритетной проблемы формулируются цели и план ухода. Различают два вида целей:
краткосрочные и
долгосрочные.
Каждая цель включает 3 компонента:
действие;
критерии: дата, время, расстояние;
условие: с помощью кого/чего-либо.

медицинская сестра для профилактики заболеваний, обследования, лечения, реабилитации пациентов.
Существует три

категории сестринского вмешательства:
независимое,
зависимое,
взаимозависимое.

сестринский уход, анализ качества оказанной помощи, оценка полученных результатов и

подведение итогов

профессиональная компетентность, навыки наблюдения, общения, анализа,
- достаточное время и доверительная

обстановка,
- конфиденциальность.

иметь конкретные сроки для достижения (“принцип измеряемости”)
Необходимо задействовать все доступные

ресурсы (сам пациент, семья, другие специалисты).

Потенциальные
По приоритетности:
2.1     Первичные
2.2     Промежуточные
2.3  

  Вторичные
По реакции организма на болезнь и свое состояние:
3.1     Физиологические
3.2     Психологические
3.3     Духовные
3.4     Социальные

времени, когда существует дефицит самоухода (при вывихах, мелких хирургических вмешательствах).

Постоянная помощь требуется пациенту на протяжении всей жизни – при ампутации конечностей, при осложненных травмах.
Реабилитирующая помощь – длительный процесс возвращения пациента к новому уровню здоровья (ЛФК, массаж, дыхательная гимнастика, беседа с пациентом, помощь в отказе от вредных привычек).

жизни;
Терапевтическая помощь: выполнение врачебных назначений, а именно подготовка больных к

исследованиям, забор биологического материала на исследование, раздача лекарственных средств, выполнение инъекций и т.п.
Хирургическая помощь: для хирургических больных - участие в перевязках, санации гнойных очагов и т.п.
Образовательная помощь: советы, обучение и консультирование пациента и членов его семьи в направлении профилактики осложнений и укреплении здоровья больного;
Психологическая помощь
Помощь внешнего комфорта: создание среды, благоприятной для удовлетворения основных потребностей человека, в частности, потребности в свободе и независимости, безопасности, общении и т.д.

болезнь: улучшение, ухудшение, без изменений;
- соответствие поставленной цели желаемым и

достигнутым результатам, сравнение с ожидаемым результатом;
- определение степени достижения цели самим пациентом, медицинской сестрой, руководителем;
- выявление сильных и слабых сторон в деятельности медицинской сестры;
- корректировка плана сестринских вмешательств, целей, сроков или плана сестринского ухода;
- отметка в документации (сестринской истории болезни) эффективности ухода.

и инструментальным методам исследования
Выполнение отдельных методов исследования (термометрия, антропометрия, ЭКГ,

спирография и т.д.)

занятий (тренинги)
Тренинги под руководством инструкторов или медицинской сестры

больных сердечно сосудистыми заболеваниями)
Школа для больных хроническим гастритом и язвенной

болезнью 12-перстной кишки

пикфлоуметрия?
Как и чем расширяют бронхи?
Негормональные лекарства для лечения бронхиальной астмы
Глюкокортикоидная

терапия бронхиальной астмы
Астма ночью
Лечение и профилактика вирусной инфекции
Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы
Пищевая аллергия
Как лечить обострение бронхиальной астмы?

мероприятий по уходу за больным

состава крови и состава тела автоматическим (электроимпедансным) методом
Автоматическое измерение антропометрических

данных
Дистантное измерение температуры тела (инфракрасное излучение – тепловидение)