Слайд 1Современные эндодонтические инструменты
Выполнил студент стоматологического
факультета 303 группы
Чуркин Роман
Александрович™
Слайд 2Эндодонтическое лечение – нелегкий и ответственный процесс. Это связано с
тем, что корневая система имеет сложное строение: узкие щелеподобные пространства
в пористой структуре корня создают идеальные условия для развития микрофлоры. Постоянная влажность, замкнутое пространство, повышение температуры и наличие бактерий только благоприятствуют этому. Доступ к корневым каналам часто осложнен, сами же зубы находятся в инфицированной среде полости рта. Причиной всех “эндодонтических” заболеваний является микробная инфекция. Главной целью врача-эндодонта является устранение инфекции в корневой системе.
Слайд 3ИНСТРУМЕНТЫ ЭНДОДОНТИЧЕСКИЕ (гр. endon — внутри, внутренний; odus [odontos] —
зуб) — разновидность инструментов, предназначенных для проведения манипуляций в корневых
каналах.
Слайд 4Размеры инструментов начинаются от №06 и заканчиваются №140 (D0=1,4 мм).
От размера 10 до 60 диаметр увеличивается по 5 -
D0 увеличивается всегда только на 0, 05 мм, а от размера 60 до 140 по 10 - D0 увеличивается на 0,1 мм.
Одновременно для отдельных размеров нормой определялся и цветовой код. Регулярно, начиная с размера 15, чередуются белые, желтые, красные, синие, зеленые и черные цвета.
Слайд 5Инструменты, используемые в эндодонтическом лечении, можно разделить на 3 группы:
1.
Инструменты для трепанации пульпарной камеры, для ее экскавации и последующего
зондирования входа в корневые каналы.
2. Инструменты для расширения входа в корневой канал и для его последующей обработки.
3. Инструменты для заполнения корневого канала.
Слайд 6Примеры эндодонтических
инструментов:
Слайд 7Эндодонтические наконечники производства Anthogyr ( Франция):
Canal Leader
Микромоторный понижающий ( 1/4
) эндодонтический наконечник, имитирующий мануальное движение инструмента.
С помощью этого наконечника
инструмент совершает эллиптическое движение - вверх/вниз с максимальной амплитудой 1.26 мм, и возвратно-вращательное движение в секторе 30гр. Такой характер движения позволяет максимально учесть анатомию канала : чем уже канал - тем меньше амплитуда вертикальных движений , а секторальное возвратное вращение в малом угловом диапазоне оберегает инструмент от нежелательного излома.
Наконечник имеет кнопочную головку , рассчитанную на фиксацию обычных машинных Хедстром файлов ( H-Files, Endomatic Hedstroem ) с диаметром хвостовика 2.35мм.
Gyrotwist
Исторически первый эндодонтический наконечник , обеспечивающий возвратно-вращательное движение в секторе 90гр.
Понижающий ( 1/4) наконечник с внешней подачей воды . Фиксация инструмента поворотной защелкой.
Может применяться со всеми типами машинных Н-Файлов и Дрильборов.
Слайд 8NiTi Control
Первый в мире эндодонтический наконечник с регулируемым торком:
Наконечник NiTi
Control разрабатывался специально для использования с современными NiTi инструментами ,
чтобы обезопасить их от поломок, связанных с заклиниванием инструмента в корневом канале .
Для этого наконечник снабжен специальным механизмом установки калиброванного усилия , передаваемого от микромотора к инструменту. При превышении установленного усилия, наконечник автоматически остановит вращение и , затем, путем включения реверсного вращения микромотора, можно безопасно вывести инструмент из заклинивания. Если инструмент сильно зажат, можно удалить его из наконечника и извлечь его вручную. При дальнейшем использовании инструмента необходимо уменьшить максимальный торк , передаваемый на инструмент и продолжить обработку.
Установка максимального торка ( силы, прикладываемой к инструменту ) , соответствующего максимальному усилию , которое может выдержать применяемый инструмент , позволяет избежать поломки инструмента в корневом канале. При этом , механизм установки торка позволяет подавать на инструмент максимально возможное усилие, что сохраняет эффективность его использования.
Регулятор торка выглядит как кольцо, которое легко перемещается по оси головки наконечника и может быть зафиксировано в четырех различных положениях :
1 - 0.9 N.cm, 2 - 2 N.cm, 3 - 4 N.cm, 4 - 6 N.cm.
Слайд 9Аппарат для измерения длины корневых каналов зубов:
Определение точной длины корневого
канала является важной частью эндодонтической процедуры, обеспечивающей успешное лечение.
Апекслокатор СмарПексТМ
гарантирует точное измерение в любых корневых каналах.
Устройство простое в эксплуатации, быстро проводит измерение и значительно снижает количество необходимых рентгеновских снимков
Свойства и преимущества:
Функция автоматической калибровки прибора обеспечивает быстрый и надежный результат точных данных о длине канала в любом состоянии (сухой, влажной с кровью, EDTA, с гипохлоритом натрия, с перекисью водорода, со слюной или водой)
Аккумуляторная батарея
Функция автоматического отключения
Автоклавируемые загубник и файлодержатель
Большой, жидкокристаллический, информативный дисплей
Звуковое оповещение
Компактный и эргономичный дизайн
Список деталей:
1 Апекслокатор СмарПексТМ
1 Зонд
3 Файлодержателя
5 Загубников
1 Адаптер
Слайд 10Сирона - SIROLaser - компактный диодный лазер фирмы Sirona:
Компактный и
мощный
SIROLaser работает с волнами длиной 980 нанометров и обладает
мощностью от 0.5 до 7 Ватт. Благодаря инновационной технологии корпус прибора удалось уменьшить до минимальных размеров (78 х 45 х 190 мм). Прибор имеет очень небольшой вес (450 грамм) и поэтому может устанавливаться на модуле врача стоматологической установки, гарантируя персоналу оптимально удобную работу.
Образцовая концепция управления
Выбор рабочих параметров осуществляется при помощи удобного для пользования меню управления, в котором предлагаются все важные для показаний параметры. Во время лечения лазер можно включать и выключать с помощью педали или выключателя на ручке эргономичной формы.
Комплексный набор для профессионального лечения лазером
SIROLaser фирмы Sirona - это комплексный пакет для тех, кто только начинает лечение с помощью лазера. В комплект поставки наряду с другими деталями входят защитные очки для врача, ассистента и пациента. Предлагается также и информационный пакет для системы визуализации для пациента.
Новый прибор SIROLaser устанавливает новые масштабы в лазерной стоматологии.
Слайд 12Эндодонтический инструмент фирмы FKG (Швейцария):
FKG RaCe & SMD (NiTi –
сплав) – простое и интеллигентное решение в препарировании корневого канала.
Эффекта скручивания нет, и нет необходимости часто менять инструменты различной конусности.
Слайд 13
Переменный режущий край предупреждает скручивание/блокировку инструмента, что дает такие преимущества,
как минимальная затрата усилий и ничтожный риск излома инструмента
Острая
режущая кромка способствует повышению эффективности обработки меньшим количеством инструментов
SMD - Safety Memo Disc резиновый диск для контроля количества использования инструментов. Имеет цветокодировку конусности и стерилизуется.
Специальная электрохимическая обработка дает очень гладкую поверхность, которая повышает в 10 раз защиту от эффекта скручивания, тем самым продлевает срок службы инструмента
Успех RaCe - это результат четырех технических новшеств:
Слайд 14Преимущества эндодонтического инструмента FKG RaCe:
создает непрерывную конусность канала
сохраняет первоначальную
форму канала
конусность от 2 до 10%
возможность использовать любую
технику "CROWN-DOWN" и "STEP-BACK"
инструмент конусностью 2% размер по ISO.015 позволяет работать в облитерованных или кальцифицированных каналах.
обладает особой гибкостью
эффективная режущая кромка
счетчик использования инструмента (маленькая, но приятная для эндодонтиста деталь!)
электронно-гальванический контроль сплава использованного для RaCe
неагрессивная верхушка
Слайд 15Сирона - SIROEndo - Универсальный
эндодонтический прибор:
SIROEndo - первый электронный
прибор для обработки корневых каналов, который может монтироваться на любой
стоматологической установке. Поворотная консоль крепится к стойке любого светильника. Кроме того, для SIROEndo можно использовать любые никель – титановые файлы.
Снижение риска поломки файла!
При включении функции «AutoReverse» установленный файл автоматически меняет направление вращения при превышении скорости вращения. Благодаря этому, удаётся избежать как блокировки, так и поломки файла.
Полный контроль !
Ещё одним важным элементом для достижения максимальной безопасности в лечении является локализатор верхушки корня зуба, встроенный в SIROEndo. Как только Вы приблизитесь к верхушке корня, сразу же раздастся звуковой сигнал. Когда Вы достигните верхушки корня, мотор автоматически отключится (при соответствующей настройке). Таким образом, у Вас всё находится под полным контролем.
Слайд 16Сирона - Эндодонтический наконечник SIRONITI:
Эргономичный дизайн, удобная форма. Наконечник имеет
универсальное соединение (ISO 3964) и совместим со всеми электрическими моторами.
Кнопочный зажим позволяет легко сменить инструмент с диаметром хвостовика 2,35 мм.
Редукция SirоNiTi составляет 115:1, конечная скорость вращения 200-350 оборотов в минуту.
Передаточное отношение SirоNiTi Air равно 66:1. Предназначен для врачей работающих с воздушным мотором. Зубные врачи, пользующиеся электромоторами в сочетании с SiroNiTi Air, получают возможность оптимально использовать системы файлов с более высоким числом оборотов. Максимальное число оборотов данного наконечника - 600 в минуту, когда число оборотов мотора - 40 000 в мин.
Обработка корневых каналов может осуществляться всеми системами NiTi инструментов в полновращательном режиме (360°).