Срс по теме: Миопия

главного фокуса оптической системы глаза конкретного индивидуума перед сетчаткой
Миопическая болезнь

– осложненная форма близорукости, сопровождающаяся серьезными необратимыми изменениями в стекловидном теле и на глазном дне

глаза перед сетчаткой
Осевая – преломляющая сила оптики глаза находится в

пределах нормальных величин, но переднезадний размер его больше, чем в эмметропическом глазу. Частота обнаружения при миопии от 6,5 до 22,0 дптр составляет 68%.
Рефракционная – переднезадний размер глаза находится в пределах нормальных величин, а преломляющая сила оптики больше, чем в эмметропическом глазу.
Смешанная преломляющая сила оптики глаза и его переднезадний размер больше, чем в эмметропическом глазу.
Комбинационная – преломляющая сила оптики глаза и его переднезадний размер не выходят за пределы величин, присущих эмметропическому глазу, но сочетаются в неудачных вариантах. Частота обнаружения при миопии от 0,5 до 6,0 дптр составляет 85%.

– до 3,0 дптр;
средней степени – от 3,25 до 6,0

дптр;
высокой степени – более 6,0 дптр;

По течению:
стационарная (увеличение в пределах 0,5 дптр в год);
медленно прогрессирующая (до 1,0 дптр в течение года);
быстро прогрессирующая (свыше 1,0 дптр в год).

осложненного течения (появление на глазном дне начальных специфических изменений);
злокачественная (миопическая

болезнь).
по степени выраженности в парных глазах:
изометропическая (равенство рефракций);
анизометропическая (неравенство рефракций в 0,5 дптр и более).

Сферичность оптической системы глаза:
условно сферическая (без астигматизма);
асферическая (с астигматизмом).

По наличию или отсутствию осложнений:
не осложненная
осложненная

макулярная – «сухой» или «влажной» формы

периферическая
распространенная
2. витреальная
3. геморрагическая
4. смешанная

Стадии:
I начальная – конус или кольцо у ДЗН не более 0, 25 дптр, возможно исчезновение макулярного рефлекса и появление глыбок пигмента;
II развитая – увеличение конуса или кольца у ДЗН до 1, 0 дптр, изменение формы ДЗН, пигментация макулы, депигментация глазного дна;
III далекозашедшая – дальнейшее увеличение конуса или кольца до 1, 5 дптр и более, стафиломы, побледнение ДЗН, депигментация глазного дна, атрофические очажки.

один или оба глаза (УД - С) [4].

Физикальное обследование:
передний отрезок

не изменен, движения глазных яблок в полном объёме, реакция зрачка на свет сохранена, цветоощущение в норме (УД - С) . передний отрезок не изменен, на глазном дне-сетчатка истончена. На периферии –зоны дегенерации сетчатки с истончениями, разрывами.

Лабораторные исследования: нет

обратная)
Рефрактометрия (у детей также скиаскопия)
УЗИ глаза

- В)
биомикроскопия – деструкция, плавающие помутнения стекловидного тела, (УД

- В)
офтальмоскопия – дегенеративные изменения заднего отрезка (ДЗН миопический конус и стафилома; макула-пятно Фукса, центральная хориоретинальная дистрофия) (УД - В)
циклоскопия – дегенеративные изменения, разрывы периферических отделов сетчатки (у детей от 7 лет по показаниям) (УД - В) [4,5];
авторефрактометрия (у детей – скиаскопия) повышение степени миопической рефракции (УД - В)
эхобиометрия – увеличение ПЗР, ПГДГ, состояние заднего отрезка (УД - В)
ЭФИ – снижение показателей ЭФИ (УД - С)
периметрия – сужение периферического поля зрения (от 7 лет) (УД - С)

форму

Чаще страдают женщины - как правило поражаются оба глаза (это

врожденная патология) - ранняя диагностика нередко затруднена и диагноз устанавливается на поздней стадии - может сочетаться с другими врожденными заболеваниями (пигментная дегенерация, синдром Дауна, атрофии зрительных нервов, синдром голубых склер, нейрофиброматоз, нистагом)
Обследования:
Визиометрия
Авторефрактометрия
Биомикроскопия
Кератотопография
Эхография

предметах. 

4.Положительные стекла повышают остроту зрения вдаль из-за пассивного расслабления спазма

5. Призматическая коррекция основанием к носу повышает остроту зрения 6. Уменьшается объем аккомодации 7. Уменьшение рефракции на высоте циклоплегии 8. Тенденция к прогрессированию 9. Скачкообразные усиления рефракции в короткие сроки 10. Неустойчивость бинокулярного зрения

АДФТ-4-"РАДУГА" (Фототерапия)
Амблиокор.
Соблюдение зрительного режима

кератэктомия);
LASIK (ЛАСИК - кератомилез in situ);
Femto LASIK (Фемто ЛАСИК -  Фемтосекундный лазер+Эксимерный лазер);

ReLEx SMAIL (микроинвазивная фемтолазерная экстракция роговичного лентикула);
ReLEx FLEx (фемтолазерная экстракция роговичного лентикула).
Имплантация факических линз

2005 г.
Аветисов Э.С. «Близорукость» 1986г.
Кузнецова М.В./Причины развития близорукости и ее

лечение/Казань: МЕД пресс-информ, 2004-176 с.
Кузнецов Л.С. / Дифференциальная диагностика близорукости и миопических остояний// учебной пособие для врачей, г Пенза, 2005 .г