Тема лекции: Гормональные препараты. Средства, влияющие на тонус и

миометрия.
ОП 08. Фармакология

Лекция №19

профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
ОК 2. Организовывать собственную деятельность,

выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных. задач, оценивать их эффективность и качество.
ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.
ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.
ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

биоорганические соединения, отличающиеся высокой специфической биологической активностью.

Гормональные средства (praeparata

hormonalia) — лекарственные средства, представляющие собой природные гормоны или их синтетические аналоги.

железы

А - гипофиз
Б – щитовидная,
паращитовидная железа
В – надпочечник
Г - поджелудочная

железа
Д – половые железы женщины
Е - половые железы мужчины

гормонов
Вещества с гормоноподобным действием
Антагонисты гормонов (блокаторы специфических рецепторов, антигормоны)

введение извне препарата гормона при недостаточной его продукции (инсулинотерапия при

сахарном диабете, поддерживающие дозы глюкокортикоидов при атрофии коры надпочечников)

Стимуляция функции периферических желез

Подавление функции периферических желез

железы – тироксин, трийодтиронин)
белкового или пептидного строения
стероидами (например, эстрогены, прогестерон,

тестостерон, альдостерон)
аминами (например адреналин, дофамин, мелатонин)
производными жирных кислот (например, простагландины, лейкотриены)

гипофизарные гормоны,
кортикостероидные гормоны,
половые гормоны и др.

внутренних систем и регулирует:
уровень обмена веществ и энергии,
терморегуляцию,

деятельность пищеварительной, сердечно-сосудистой, выделительной, дыхательной и эндокринной систем.
Под контролем гипоталамуса находятся гипофиз, щитовидная железа, половые железы, поджелудочная железа, надпочечники и др.

и секрецию гормона роста клетками передней доли гипофиза
Показания к применению

–диагностика при подозрении на недостаточность гормона роста у малорослых детей

(препарат не применяют при акромегалии из-за короткой длительности действия и

отсутствия специфичности)
↓ содержание инсулина в крови и
↓ способность тиреотропинрилизинг-гормона высвобождать тиротропин
Соматостатин может синтезироваться D-клетками в периферических тканях (слизистой желудка, поджелудочной железе), где подавляет выделение глюкагона, инсулина и гастрина

и пролактина передней доли гипофиза.
Применение: диагностика дисфункций щитовидной железы

до 36 час.

с ↑ захвата глюкозы и аминокислот тканями и ↓ липолиза
Через

несколько часов - ↓ захвата глюкозы и активация липолиза
Непрямой
Анаболический – увеличение роста.

мочи беременных женщин.

у женщин - бесплодие, нарушение, включая отсутствие, менструального цикла, дисфункциональные

маточные кровотечения в детородном возрасте, недостаточность функции желтого тела, привычный и угрожающий выкидыш в I триместре беременности, контролируемая "суперовуляция" при искусственном оплодотворении;
у мужчин - гипогонадотропный гипогонадизм, явления евнухоидизма, гипогенитализма, гипоплазии яичек, нарушения сперматогенеза (олигоспермия, азооспермия).

боль, раздражительность, беспокойство, утомляемость, слабость, депрессия.
Аллергические реакции: сыпь (типа

крапивницы, эритематозная), ангионевротический отек, диспноэ.
увеличение молочных желез, боль в месте введения.
Со стороны мочеполовой системы:
у женщин - гипертрофия яичников, образование овариальных кист, синдром гиперстимуляции яичников, многоплодная беременность, периферические отеки;
у мужчин - преждевременное половое созревание, увеличение яичек в паховом канале, затрудняющее их дальнейшее опускание, дегенерация половых желез, атрофия семенных канальцев.

или уменьшающие сократительную активность или тонус миометрия (мышечного слоя )

матки.

ритмическую сократительную активность - чередование сокращений и расслаблений) и/или повышающие

тонус миометрия.

1. ЛС, повышающие ритмические сокращения и тонус миометрия;

А. Препараты окситоцина -
Метилокситоцин, Дезаминоокситоцин (Демокситоцин, Сандопарт),
Питуитрин, Гифотоцин (Питуитрин М).

Б. Препараты простагландинов Е2 и F2α -
Динопрост (Энзапрост F), Динопростон (Энзапрост Е, Простин Е2).

2. ЛС, повышающие преимущественно тонус миометрия.

А. Препараты алкалоидов спорыньи -
Эргометрин (Эргометрина малеат),
Эрготамин (Эрготамина гидротартрат).

Б. Другие средства, стимулирующие тонус миометрия -
Котарнина хлорид (Стиптицин).

2-адреномиметики -
Гексопреналин (Гинипрал), Салбутамол (Сальбупарт),
Тербуталин (Бриканил), Фенотерол (Партусистен).

Б.

Гестагены
Ацетомепрегенол, Гидроксипрогестерон (оксипрогестерона капронат).

В. Средства для наркоза и анксиолитики –
Азота закись, Энфлуран, Диазепам.

Г. Спазмолитики миотропного действия -
Магния сульфат (магнезиальная терапия по Бровкину).

III. Средства, понижающие тонус шейки матки

А. М-холиноблокаторы –
Атропина сульфат

Б. Препараты простагландинов Е2 и F2α -
Динопрост (Энзапрост F), Динопростон (Энзапрост Е, Простин Е2).

ХАРАКТЕРИСТИКА ПРЕПАРАТОВ – СМ. УЧЕБНИК

27 дня текущего цикла).
Первые 12 нед беременности – эмбрион
От 12

недель до рождения - плод

сегодня.
1.1.Оpальная гоpмональная контpацепция (ОГК).
1.1.1. Комбиниpованные оpальные контpацептивы (КОК).
1.1.1.1. Монофазные (однофазные)

КОК.
1.1.1.2. Двyхфазные КОК.
1.1.1.3. Тpехфазные КОК.
1.1.2.Пpогестиновые ОК (ПОК).
1.2. Пpогестагены в инъекциях пpолонгиpованного действия.
1.3. Подкожные имплантанты пpогестагенов.
1.4. "Пожаpные" (посткоитальные) методы контpацепции.
1.5. Механические контpацептивы, выделяющие гоpмоны.
1.6. ВМК, выделяющие гоpмоны.

2.ВМК, не выделяющие гоpмоны.

и женские.
3.1.2. Вагинальные диафpагмы.
3.1.3. Цеpвикальные колпачки.
3.2. Спеpмициды (Фарматекс,

Стерилин и др.).
3.3. Фyнкциональная контpацепция.

4. Растительные контpацептивы.

5. Вакцины.

6. Стеpилизация.

7. Сoitus interruptus (прерванный половой акт).