Слайд 1
Тема «Пособие
по временной нетрудоспособности»
Слайд 2Вопросы:
1. Понятие пособия по временной нетрудоспособности, круг лиц, имеющих право
на него, условия его предоставления.
2. Основания и продолжительность выплаты пособия
по временной нетрудоспособности.
3. Размер пособия по временной нетрудоспособности, основания снижения и отказа в его назначении.
4. Исчисление пособия по временной нетрудоспособности.
Слайд 3
1. Временная нетрудоспособность - невозможность выполнения работником
своих трудовых обязанностей в связи с потерей (снижением) трудоспособности вследствие
болезни (травмы) или иных предусмотренных законодательством социально значимых причин.
Слайд 4Обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях:
✓
утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в
связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения;
Слайд 5✓ необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;
✓ карантина застрахованного
лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет,
посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
Слайд 6✓ осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
✓
долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории
РФ, непосредственно после стационарного лечения.
Слайд 7Пособие выплачивается застрахованным лицам при наступлении указанных случаев, в период
работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в
течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
Слайд 82. Основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности
является выданный в установленном порядке листок временной нетрудоспособности. Назначение и
выплата пособия осуществляется работодателем по месту работы застрахованного лица. Решение о назначении пособия принимается в течение 10 дней со дня представления листка нетрудоспособности.
Слайд 9При заболеваниях и травмах лечащий врач выдает листок нетрудоспособности единолично
и единовременно на срок до 15 календарных дней. Если временная
нетрудоспособность длится более 15 дней, то решение вопроса о дальнейшем лечении принимается врачебной комиссией.
Слайд 103. Пособие при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при
карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях
непосредственно после стационарного лечения выплачивается в следующем размере:
Слайд 11✓ застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет,
— 100% среднего заработка;
✓ застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от
5 до 8 лет, — 80% среднего заработка;
✓ застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, — 60% среднего заработка.
Слайд 12При утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы пособие выплачивается застрахованным
лицам в размере 60% среднего заработка в случае заболевания или
травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию.
Слайд 13При необходимости осуществления ухода за больным ребенком пособие выплачивается:
✓ при
амбулаторном лечении ребенка — за первые 10 календарных дней в
размере, определяемом в зависимости от про должительности страхового стажа застрахованного лица, за последующие дни в размере 50% среднего заработка;
Слайд 14✓ при стационарном лечении ребенка — в размере, определяемом в
зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица.
Слайд 15Основаниями для снижения размера пособия являются:
✓ нарушение застрахованным лицом без
уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
✓
неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико- социальной экспертизы;
Слайд 16✓ заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения
или действий, связанных с таким опьянением.
Пособие по временной нетрудоспособности назначается,
если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности.
Слайд 17Пособие по временной нетрудоспособности не назначается застрахованному лицу за следующие
периоды.
✓ освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением
заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством РФ, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;
Слайд 18✓ отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если
за этот период не начисляется заработная плата;
✓ заключения под стражу
или административного ареста;
✓ проведения судебно-медицинской экспертизы.
Слайд 19Основаниями для отказа в назначении пособия является наступление временной нетрудоспособности.
✓
в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему
здоровью или попытки самоубийства;
✓ вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.
Слайд 204. Исчисление пособия по временной нетрудоспособности означает расчет его суммы
и состоит из следующих этапов:
1.Определяется расчетный период, каковыми являются последние
24 календарных месяцев (730 дней), предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности.
Слайд 212. Рассчитывается средний дневной заработок. Для этого берутся суммы заработка
за расчетный период и делятся на число календарных дней, приходящихся
на данный период.
3. Выясняется размер пособия застрахованного лица в % - 100%, 80%, 60%.
Слайд 224. Определяется сумма дневного пособия застрахованного лица. Для этого исчисленный
его средний дневной заработок умножается на размер пособия
в %.
5.
Проводится сравнение суммы дневного пособия застрахованного лица с максимальной величиной пособия, установленной на день расчета пособия.
Слайд 236. Подсчитывается сумма пособия, подлежащая выплате застрахованному лицу. С этой
целью сумма дневного пособия застрахованного лица умножается на число календарных
дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности.
Слайд 24В заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности,
включаются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, с которых
уплачивались страховые взносы.