ВИТАМИН D

важный компонент некоторых продуктов, нужный для здоровья и крепких костей.

Он помогает организму всасывать кальций (одно из главных составляющих кости) из продуктов и пищевых добавок.  У людей, получающих слишком мало витамина D, часто развивается хрупкость костей, кости размягчаются и истончаются. У детей такое состояние называется рахит, у взрослых – остеомаляция.
Витамин D нужен организму и по другим причинам. Он нужен мускулам для сокращения, нервам для передачи импульсов от мозга к другим частям тела  и иммунной системе для борьбы с бактериями и вирусами. Вместе с кальцием витамин D защищает пожилых людей от остеопороза. Витамин D можно найти в клетках всего тела.

содержит витамин D. Обогащенная пища является основным источником витамина D.
Среди

лучших источников витамина – жирная рыба, например, лосось, тунец, макрель.
Говяжья печень, сыр, яичные желтки содержат некоторое количество витамина D.
Грибы также могут быть источником витамина D. Некоторые грибы, недавно появившиеся в магазинах, дополнительно обогащены витамином путем ультрафиолетового облучения.
Практически все молоко в развитых странах обогащено витамином D в количестве 4000 МЕ на кварту (примерно 950 мл).  Но другие молочные продукты (сыр, мороженое) обычно не обогащают.
Витамин D добавляют во многие хлопья на завтрак, в некоторые марки апельсинового сока, йогурта, маргарина и напитков из сои; обращайте внимание на этикетки.

D при условии попадания солнечного света на кожу, и большинство

людей получает, по меньшей мере, часть необходимого количества витамина таким способом. Солнечный свет, прошедший через стекло, не поможет в производстве витамина D. Облачность, нахождение в тени и темный цвет кожи также препятствуют получению витамина D этим способом.
Однако, несмотря на важность солнечного света для синтеза витамина D, разумным будет ограничить пребывание на солнце, чтобы снизить риск рака кожи. Если Вы находитесь под солнцем больше нескольких минут, наденьте защищающую от солнца одежду и нанесите на кожу крем с солнцезащитным коэффициентом не меньше 8. Солярии тоже заставляют кожу синтезировать витамин D, но ведут к сходному риску возникновения рака кожи.
Людям, избегающим солнца или использующим солнцезащитные кремы, стоит задуматься о включении в рацион питания дополнительных источников витамина D. Рекомендованный прием витамина D не учитывает воздействия солнечного света.

от солнечного света, содержится в пище и пищевых добавках, лучшим

способом определить его содержание является определение концентрации в крови формы витамина, известной как 25-гидроксивитамин D. Концентрацию можно выразить в наномолях на литр (нмоль/л) или нанограммах на миллилитр (нг/мл), где 1нмоль/л =0,4 нг/мл.
В общем случае, концентрация ниже 30 нмоль/л (12 нг/мл) слишком низка для нужд костей и всего организма; концентрация выше 125 нмоль/л (50 нг/мл), вероятно, слишком высока. Концентрации в 50 нмоль/л (20нг/мл) или  немного выше достаточно для большинства людей.
С учетом этих параметров, у некоторых людей имеется дефицит витамина D и практически ни у кого не наблюдается избытка. Обычно у молодых людей уровень 25-гидроксивитамина D выше, чем у пожилых, а у мужчин – выше, чем у женщин.

вскармливании, так как грудное молоко бедно витамином D. Детям на

грудном вскармливании следует давать дополнительно 400МЕ витамина D в день. Пожилые люди, так как их кожа неспособна производить должные количества витамина под действием солнечного света, а почки – достаточно эффективно превращать витамин D в его активную форму. Люди с темной кожей, так как их кожа производит меньше витамина D. Страдающие от некоторых заболеваний (болезнь Крона, целиакия) из-за нарушения переваривания жира, а жир нужен для всасывания витамина D. Люди с излишним весом, так как их жировая ткань связывает витамин D и препятствует его высвобождению в кровь.

D может возникнуть от недостатка его в пище, от недостаточного

высасывания, слишком краткого пребывания на солнце или неспособности почек перевести витамин D в активную форму. У детей гиповитаминоз D приводит к рахиту, когда кости становятся мягкими и деформируются. У взрослых витамин D ведет к остеомаляции, при которой наблюдается боль в костях и мышечная слабость.

D на некоторые болезни и проблемы со здоровьем, включая диабет, гипертензию

и аутоиммунные заболевания, например, рассеянный склероз. Ниже обсуждаются два из этих состояний, а именно заболевания костей и некоторые виды рака.

и мужчин тоже) развивается, или, по меньшей мере, повышается риск

развития остеопороза, когда кости становятся слишком хрупкие и легко ломаются при падениях. Это одно из долгосрочных последствий недостатка кальция и витамина D. Доказано, что дополнительный прием витамина D3  в количестве примерно 700-800 МЕ в день  и кальция в количестве 500-1200 мг в день снижают риск истончения костей и переломов у людей в возрасте 62-85 лет. И мужчинам, и женщинам стоит поговорить с врачами о целесообразности приема витамина D и кальция как одной из мер по предотвращению или лечению остеопороза.

кишки и, возможно, также рака простаты и молочной железы.  Однако,

высокая концентрация витамина D в крови связана с более частой заболеваемостью раком поджелудочной железы. На сегодняшний день слишком рано говорить о том, увеличивает ли недостаток витамина D риск рака, и защищает ли высокий его уровень или, наоборот, повышает риск. 

(остеомаляция) Низких уровнях фосфата крови (семейная гипофосфатемия) Низких уровнях фосфата

крови вследствие синдрома Фанкони Псориазе (требуется специальная форма витамина D, отпускаемая только по рецепту) Низком уровне кальция в крови из-за сниженной концентрации паратиреоидного гормона Ренальной остеодистрофии у людей с почечной недостаточностью Рахите Недостатке витамина D

его в крови. Симптомы отравления включают тошноту, рвоту, ухудшение аппетита,

запор, слабость и потерю веса. Если к тому же повышен уровень кальция крови, избыток витамина D может стать причиной дезориентации, спутанности сознания,  проблем с сердечным ритмом, а также повредить почки.
Безопасная верхняя граница дозы витамина D составляет для младенцев от 1000 до 1500МЕ в день, для детей 1-8 лет – 2500-4500Ме в день, и 4000МЕ в день для детей от 9 лет, взрослых, беременных и кормящих женщин. Отравление витамином D почти всегда случается вследствие приема пищевых добавок. Долгое пребывание на солнце неспособно привести к передозировке витамином D, потому что организм в этом случае ограничивает его продукцию.

от возраста. Средние ежедневные дозы, рекомендованные Отделом по пищевым продуктам

и питанию (группа экспертов)  для различных возрастов указаны ниже в международных единицах (МЕ):

От рождения до 12 месяцев
400 МЕ
Дети 1–13 лет
600 МЕ
Подростки 14–18 лет
600 МЕ
Взрослые 19–70 лет
600 МЕ
Пожилые 71 лет и старше
800 МЕ
Беременные и кормящие женщины
600 МЕ