Слайд 1Выполнил: студент 3 курса
302 группы
Мамаджанов О.И.
Эшерихии
Слайд 2Эшерихии
Эшерихии (лат. Escherichia coli)- это кишечная палочка , широко распространённая в
нижней части кишечника теплокровных животных. Впервые выделена в 1888 году.
Вид-грамотрицательные
палочковидные бактерии.
Безвредные штаммы являются частью нормальной флоры кишечника человека и животных. Большинство E. coli являются безвредными, однако серотип O157:H7 спосо-бен вызывать тяжёлые пищевые отравления у людей и животных.
Слайд 3Морфология
Они короткие, в среднем 0,5 -0,8мкм,
Палочки. Грамотрицательные.
Большинство
все подвижны.
Многие штаммы образуют капсулу.
Спор не образует.
Слайд 4Вызываемые заболевания
Кишечная эшерихия
Эшерихиоз, вызываемый энтеротоксигенными штаммами - это острая
кишечная диарейная инфекция холероподобного течения, протекающая с поражением тонкой кишки без выраженного
синдрома интоксикации.
Заболевание является основной нозологической формой, так называемой диареи путешественников. Инкубационный период составляет 16-72 ч.
Заболевание начинается остро. Больные ощущают общую слабость, головокружение. Температура тела нормальная или субфебрильная. Одновременно с этим возникают разлитые боли в животе схваткообразного характера. У всех больных появляется частый, жидкий, обильный стул, который быстро становится бескаловым, водянистым, без зловонного запаха. Некоторых больных беспокоит тошнота и повторная рвота вначале съеденной пищей, затем мутной белесоватой жидкостью.
Живот вздут, при пальпации малоболезненный, определяется сильное урчание, толстая кишка не изменена. Заболевание может иметь как легкое, так и тяжелое течение. Тяжесть состояния определяется степенью обезвоживания. Иногда болезнь протекает молниеносно с быстрым развитием эксикоза.
Слайд 5Вызываемые заболевания
Паракишечные эшерихиозы.
Непатогенные эшерихии, в норме в больших количествах населяющие
кишечник, могут, тем не менее, вызвать развитие патологии при попадании
в другие органы или полости человеческого тела. Если бактерия попадает через отверстие в ЖКТ в брюшную полость, может возникнуть перитонит. Попав и размножившись во влагалище женщины, бактерия может вызвать или осложнить кольпит. В таких случаях в лечение включается применение антибиотиков, проводимое таким образом, чтобы не подавлять нормальную микрофлору кишечника, иначе возможно развитие дисбактериоза. У ослабленных лиц может вызвать пневмонию, пиелонефрит, менингит, сепсис.
Слайд 6Вызываемые заболевания
Септические эшерихиозы.
Могут быть вызваны как патогенными, так и условно-патогенными
эшерихиями. У детей эшерихиозы, вызванные энтеропатогенными кишечными палочками, протекают в
виде различной тяжести энтеритов, энтероколитов, а у новорожденных и недоношенных детей — и в септической форме. Септическая форма заболевания у детей протекает с выраженными симптомами общей интоксикации, повышением температуры тела, анорексией, срыгиванием, рвотой, возникновением множественных гнойных очагов. При этом кишечный синдром может быть мало выраженным.
Слайд 8Иммунитет
При кишечных эшерихиозах вырабатывается местный иммунитет, опосредованный секреторными IgA.
После
кишечного эшерихиоза, вызванного ЭТКП, происходит выработка антител к субъединице В
LT, иммунологически родственной субъединице В холерного энтеротоксина.
У детей первого года жизни пассивный трансплацентарный иммунитет к ЭПКП обеспечивается проходящими через плаценту IgG.
Естественный иммунитет детей первого года жизни обеспечивают бифидобактерии, которые колонизируют кишечник к 5-му дню жизни, и антитела, находящиеся в материнском молоке.
Надежный иммунитет к возбудителям парентеральных эшерихиозов не вырабатывается.
Специфическая профилактика не разработана.
Слайд 9Лабораторная диагностика
1. Бактериологический метод
2. Серологический метод (ИФА для обнаружения LT-
и ST-энтеротоксинов);
3. Молекулярно-генетический метод (ПЦР для обнаружение генов, кодирующих факторы
вирулентности);
4. Иммунофлуоресцентный метод (прямой) как экспресс-метод во время вспышек кишечной инфекции
Слайд 10Профилактика
Соблюдение санитарно-гигиенических правил, выявление больных и носителей. Специфическая профилактика не
разработана.Для лечения заболеваний, вызванных кишечными палочками, используют биологические препараты из
микробов-антагонистов – бифидумбактерин, лактобактерин.
Слайд 11Лечение
Антибиотики (амоксициллин и другие полусинтетические пенициллины; цефалоспорины, карбопенемы, аминогликозиды и
др.
Коли-фаг, коли-протейный бактериофаг, интести-фаг (содержит коли-бактериофаг)
По окончании курса антибиотикотерапии
рекомендованы препараты для коррекции микрофлоры кишечника: бифидумбактерин и др.