Слайд 1Здоров’я – стан повного фізичного, духовного та соціального благополуччя, а
не тільки відсутність хвороб та фізичних дефектів (ВООЗ, 1946 г.)
Здоров’я
є безцінним багатством людини. «Здоров’я – гонорар мудреців» (П. Беранже). «Здоров’я – дар молодості і тільки в молодості воно дається задарма». «Здоров’я необхідно заробити. Його неможливо купити. Ніхто не продасть його вам» (Поль Брегг, 1991)
Здоров’я популяції оцінюється медико-статистичними показниками: народжуваність, фізичний розвиток, средня тривалість життя, захворюваність, смертність.
Слайд 2Хвороба – це життя, порушене в своєму перебігу пошкодженням структури
та функції організму під впливом зовнішніх та внутрішніх факторів при
мобілізації його компенсаторно-пристосувальних механізмів. Хвороба характеризується загальним зниженням пристосованості до середовища і обмеженням свободи життєдіяльності хворого (ВООЗ, 1947)
Слайд 3Термін “реабілітація” походить від латинських слів “re-” – відновлення та
“habilis” – здатність, “rehabilis” – відновлення здатності (властивостей).
Ціль реабілітації
– ефективне та раннє повернення хворих та інвалідів до побутових і трудових процесів, в суспільство, відновлення особистісних властивостей людини.
ВООЗ (1983), реабілітація - це "система державних, соціально-економічних, медичних, професійних, педагогічних, психологічних та інших заходів, направлених на попередження розвитку патологічних процесів, що призводять до стійкої втрати працездатності, на эфективне та раннє повернення хворих та інвалідів (дітей та дорослих) в суспільство і до суспільно-корисної праці“.
Слайд 4Лікування – це система медичних заходів, направлених на усунення причини
хвороби (етіологічного фактора) та механізмів розвитку хвороби (патогенеза).
Медична реабілітація
- це система медичних і медико-соціальних заходів, направлених на активацію механізмів саногенеза (одужання) і відновлення фізіологічних функцій в максимально повному об’ємі.
Слайд 5Рівні реабілітації
Донозологічний (профілактика нозології)
Постнозологічний (профілактика інвалідізації)
Компенсаційний (профілактика декомпенсації)
Слайд 6Види реабілітації
Медична
Соціальна
Професійна
Слайд 7Медична реабілітація – основний вид рабілітаційного процеса
Основними методами медичної реабілітації
є відновна терапія і реконструктивна хірургія з наступним (за необхідності)
протезуванням.
Відновна терапія проводиться, в першу чергу, за допомогою медикаментозного лікування, фізичної реабілітації (ЛФК, масаж, фізіотерапія), психологічних методів (групова та індивідуальна психотерапія).
Слайд 8Принципи реабілітації:
Ранній початок реабілітаційних заходів;
Етапність лікування: від початку виникнення захворювань
до кінцевих його наслідків;
Послідовність та безперервність лікування на всіх етапах;
Комплексний
характер реабілітаційних заходів;
Індивідуальність реабілітаційних заходів;
Доступність;
Повернення до активної праці;
Продовження лікування після повернення до соціально-корисної праці;
Необхідність реабілітації в колективі разом з іншими пацієнтами.
Слайд 9Система реабілітації складається з:
Органів, що організують, координують діяльність окремих закладів,
що проводять реабілітацію (МОЗ, Міністерство праці і соц. політики);
Закладів (служб)
реабілітації (реабілітаційно-лікувальні, лікувально-профілактичні, реабілітаційно-оздоровчі, реабілітаційно-протезні заклади);
Реабілітаційних програм;
Об’єкта реабілітації
Слайд 10Заклади, що реалізують реабілітацію інвалідів в Україні
Реабілітаційно-експертні;
Реабілітаційно-лікувальні;
Реабілітаційно-оздоровчі;
Реабілітаційно-протезні.
Слайд 11Періоди та етапи медичної реабілітації:
Лікарняний період включає 1 етап реабілітації
– лікарняний (стаціонарний)
Післялікарняний період включає 2 етап – поліклінічний, санаторний
і 3 етап – диспансерний.
Програма реабілітації повинна бути складена вже на 1 етапі, одразу після встановлення діагнозу!!!
Слайд 12Хто складає ІПР?
Лікар лікувально-профілактичного закладу (при тимчасовій втраті працездатності).
Лікар МСЕК
(для пацієнтів зі стійкою втратою працездатності – інвалідів).
Слайд 13Що має бути відображено в ІПР?
У відповідності з ІПР кожному
хворому індивідуально розробляється реабілітаційний маршрут: перелік спеціалістів та підрізділів, які
і в якій послідовності необхідно пройти пацієнту у відповідності з етапами реабілітаційного процеса.
Слайд 14Що повинен уміти лікар-реабілітолог?
Визначити стан хворого (етіопатогенетичні механізми і стан
оточуючого макро та мікросередовища);
Оцінити структурно-функціональні можливості організму пациєнта для
процесу реабілітації;
Визначити стратегію і тактику, цілі та методи, їх послідовність та комплексність в процесі реабілітації;
Визначити і створити необхідні умови для успішної реабілітації;
Організувати ефективний поетапний контроль результатів.
Лікар-реабілітолог повинен володіти базовими знаннями анатомії людини, нормальної та патологічної фізіології, гігієни і санітарії, психології, соціології і права. Крім того, він повинен знати лікувально-діагностичні основи клінічних дисциплін (терапії, хірургії, психіатрії), базові діагностичні принципи, методи функціональної діагностики та відновної медицини (ЛФК, физіо- и бальнеотерапію, фіто- і медикаментозну терапію, психотерапію та ін.).
Слайд 15Засоби медичної реабілітації
Охоронний режим
- Підтримка позитивного психо-емоційного стану
хворого
- Режим рухової активності (в стаціонарах – ліжковий, палатний,
загальний; в санаторіях – щадний, щадно-тренувальний, тренувальний, інтенсивно-тренувальний)
Слайд 16Засоби медичної реабілітації
Лікувальне харчування
- Дієтотерапія
Розвантажувально-диєтична терапія
Лікувальне голодування
Роздільне харчування
Слайд 17Засоби медичної реабілітації
Фізіотерапія (природні фізичні фактори)
Кліматотерапія (аеротерапія, геліотерапія, таласотерапія, спелеотерапія);
Бальнеотерапія;
Гідротерапія;
Пелоїдотерапія;
Теплолікування;
Загартування
(повітрям, водою, сонячні ванни)
Слайд 18Засоби медичної реабілітації
Фізіотерапія (перформовані (штучні) фізичні фактори):
Електролікування (гальванізація, медикаментозний электрофорез,
імпульсні струми, електросон, діодінамотерапія, ампліпульстерапія, флюктуоризація, електростимуляція, дарсонвалізація, УВЧ-терапія, індуктотермія,
ультратонотерапія, мікрохвильова терапія, ММ-терапія)
Слайд 19Засоби медичної реабілітації
Магнітотерапія;
Лікування ультразвуком (ультрафонофорез);
Світлолікування (інфрачервоне випромінювання, ультрафіолетове випромінювання, видиме
випромінювання, лазерне випромінюваняя);
Інгаляційна терапія (аерозольтерапія, аероіонотерапія)
Слайд 20Засоби медичної реабілітації
ЛФК
Режими рухової активності;
Загартовуючі процедури;
Фізичні вправи (гімнастика (гігієнічна, лікувальна),
дозована ходьба (терренкур), прогулянки, ближній туризм, заняття на тренажерах);
Масаж (масаж
руками (класичний, сегментарно-рефлекторний, сегментарний, точковий); апаратний масаж (вібраційний, масаж водяним струменем, пневмомасаж); гігієнічний масаж, спортивний масаж).
Мануальна терапія;
Механотерапія.
Слайд 21Засоби медичної реабілітації
Рефлексотерапія (акупунктура);
Фітотерапія;
Гомеопатична терапія;
Трудотерапія (загальнозміцнююча, відновна, професійна);
Ароматерапія;
Слайд 22Засоби медичної реабілітації
Психологічна реабілітація:
Психотерапія (раціональна, аналітична, сугестивна, групова);
Дотримання принципів деонтології;
Музикотерапія;
Танцетерапия;
Вокалотерапія.