Жатырдан тыс жүктіліктің хирургиялық емнен кейінгі науқастардың гинекологиялық

ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ
КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА
Орындаған: Накіпбекова Г.Қ

Қабылдаған: Садуақасова Ш.М
Факультет: ОМ
Топ: 021-2

тыс жүктіліктен кейінгі реабилитация.

мен аталық ұрық жасушасының қосылып, олардан ұрықтанған жұмыртқаның әдеттегісінше жатырдың

шырышты қабатына келіп түспей, аналық безде немесе жатыр түтігінде (фаллопий түтігі) қалып, сол жерде дамуы, яғни ұрықтың жатырдан тыс жерде дамуы.

пластикалық операциялар
Жатыр мен жатыр қосалқыларының ісіктері
Эндометриоз
Жыныс инфантилизмі
Жыныс мүшелерінің даму ақаулары

мен дұрыс емес орналасуы
Эндокринды аурулар

жасушасы трофобастардың көмемігімен децидуалды қабатты ерітіп оған енеді. Түтіктің кілегей

қабатты бұзып, бұлшық етті қабатқа еніп,оның бүтіндігін бұзады.

өзгереді:
Еттекірдің тоқтауы, уыздың пайда болуы,жүрек айну,тәбеттің бұрмалануы кездесді. Жатыр үлкейеді

және жұмсарады. Бырақ өзіне тән белгілері бар:жатырлық жүктілік кезінде жатырдың көлемі жүктілік мерзіміне сәйкес келеді.жатырдан тыс жүктілік кезінде жатырдың үлкеюі болжаған уақытқа сәйкес келмейді. Жатыр қосалқыларының бір жағында ісік тәрізді құрлым анықталады,ол қамыр тәрізді консистенциялы және зерттегенде қозғалмайды. Кейде толғақ тәрізді аурсынулар болуы мүмкін. Температура субфибрилді болып, аздап ЭТЖ жоғарлауы болады.

белгілері біліне бастайды.
Жатырдан тыс жүктілік бар болса, уақыт өткізбестен мамаңдарға

қаралып, оның зардаптарына қарсы тиісті шараларды қолдану керек.

етеккірдің кешеуілдеуі (кейде бөлінетін қан аз болады);
6-10 аптадан кейін кіндік

тұсыңда (жатыр түтіктеріне жақын маңда) шаншу пайда болады;
толғаққа ұқсас аурулар сезіледі;
қан қысымы төмендеп, құлап қалуы мүмкін;
кейін әйелдің жыныс мүшесінен қызыл-қоңыр түстес сұйықтық бөлінеді: ол ұрықтың дамуына қажетті орта мен азықтың болмауынан ұрықтың өмір сүру мүмкіндігін жоғалтқанының белгісі.

қан құрамын тексеру арқылы ерте бастан анықтауға болады (алдымен қан

арқылы жүктіліктің бар екенін анықтайды, кейін күдік тудырса, ульрадыбыстық қоңдырғымен жатырды тексереді. Егер жатырда ұрық болмаса, онда ЖТЖ бар деген сөз). Тәжірибелі гинеколог-дәрігер жатырдың көлемін сырттай сипап көру арқылы да біле алады, өйткені бос жатыр жүктілік мерзіміне сай болмайды.

қатер ертерек анықталса, жатырдан тыс болған жүктілікті дәрі арқылы да

тоқтатуға болады. Бұл кезде әйел дәрігер бақылауында болуға тиіс: стационарға жатқызылады, ұрық дәрігерлердің бақылауынан өтеді. Ал егер жүктілік 10 аптадан асып кетсе, оңда ота жасатуға тура келеді. Жүктілік жағдайында кез-келген нәрсеге мұқият болу керек екеңдігін осыдан да ұғуға болады.

науқасқа ертерек қан алмастырушы заттар,қан плазмасын және донрлық қан құяды.АД

көтеретін препараттар бермейміз.
Консервативті ем

бақылау
Репрадуктивті жүйесінің реабилитациясы

алды кезеңінде,операция кезінде және операциядан кейінгі кезеңінде.Оны мүмкіндігінше ерте бастау

керек,себебі жатырдан тыс жүктілікті өткірген әйелдер реабилитация және диспансерлік бақылауды керек етеді.

кейінгі 2ші күні арнайы емес терапия жүргізіледі.Оған сергітетін,қанды қалпына келтіретін

десенсибилизацияланған терапия.Ал 5ші күні сәулелі терапия,содан соң цинк сулфатының электрофорезі,кейбір кезде төмен интенсивті лазерлі терапия қолданылады.

в гинекологии. 2-е изд., доп. М.: Медицинская книга. – Н.Новгород:

НГМА, 2003.
Возможности малоинвазивной хирургии в лечении больных шеечной беременностью / А.И. Ищенко, А.Д. Липман, А.А. Бахвалова, А.А. Ищенко. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2004. – Т. 3. – №3. – С.16-20.
Дивакова Т.С., Сачек Ю.А., Тихонова Л.В. Коррекция нарушений эндокринной системы у больных после хирургического лечения эктопической беременности. Вестник ВГМУ. – 2006. – Т. 5. – №2. – С. 49-54.
Кира Е.Ф. Репродуктивная хирургия в гинекологии // Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний / Под ред. В.И. Кулакова, Л.В. Адамян. – М.: ПАНТОРИ, 2005. – С. 29-31.
Клинические лекции по акушерству и гинекологии / Под ред. А.Н.Стрижакова, А.И. Давыдова, Л.Д. Белоцерковцевой. – М.: Медицина, 2000. – 379 с., ил.