Аминогликозиды

различной химической структурой, обладающих выраженной биологической направленной активностью.
Антибиотики —

это химиотерапевтические вещества, образуемые микроорганизмами или полученные из других природных источников, а также их производные и синтетические продукты, обладающие способностью избирательно подавлять в организме больного возбудителей заболевания или задерживать развитие злокачественных новообразований.

биологическим свойствам и по механизму действия. В своей структуре содержат

аминосахара, соединенные гликозидной связью с агликоновым (несахарным) фрагментом.
Подразделяются на стрептомицины и неомицины.

и Гр- микроорганизмов.
Отдельные антибиотики активны в отношении синегнойной палочки

и простейших.

активного транспорта, так и пассивной диффузией.
После проникновения аминогликозида в клетку

микроба он связывается с рецепторами на 30S-субъединице бактериальной рибосомы и нарушает ее взаимодействие с т-РНК.
В результате на стадии трансляции белкового синтеза, нарушается последовательность включения аминокислот в полипептидные цепочки микроорганизма.
Препараты также нарушают функцию и структуру цитоплазматической мембраны микроорганизма, что приводит к выходу из микробной клетки в окружающую среду аминокислот, нуклеотидов, ионов калия и, как следствие, ее гибели.

и его производные обладают широким спектром антимикробного действия. Основное применение

стрептомицинов в медицине - при туберкулезе, так как эти антибиотики проявляют антимикробное действие в отношении кислотоустойчивых бактерий, какой является туберкулезная палочка.

К стрептомицину не чувствительны анаэробы, спирохеты, риккетсии, вирусы, патогенные грибы, простейшие.

эозинофилия, редко - анафилактический шок. На фоне действия стрептомицина возможно

развитие суперинфекции. Наиболее серьезным является ототоксическое действие стрептомицина.

энтероколит), вызванных чувствительными к нему микроорганизмами (кишечная палочка, сальмонеллы и

др.), а также для санации кишечника при подготовке к операциям на желудочно-кишечном тракте.
Побочные действия: При внутримышечном введении канамицина возможно воспаление слухового нерва (иногда с необратимой потерей слуха). Поэтому лечение проводят под контролем аудиометрии. При первых признаках ототоксического действия, даже незначительном шуме в ушах, канамицин отменяют.

Противопоказан при воспалении слухового нерва, нарушениях функции печени и почек.

Не допускается назначение канамицина одновременно с другими ото- и нефротоксичными антибиотиками.
У беременных, недоношенных детей и детей первого месяца жизни применение канамицина допускается только по жизненным показаниям

микроорганизмами (при пневмонии, бронхопневмонии, плеврите, эмпиеме, перитоните, менингите, септицемии, раневой

инфекции и др.). Особенно эффективен при инфекциях мочевых путей, простатите.
В связи с широким спектром действия антибиотика гентатмицина сульфат часто назначают при смешанной инфекции, а также когда возбудитель заболевания не установлен.

уремия и тяжёлые нарушения функций почек.
Беременность и лактация

включая пенициллино- и метициллинустойчивые штаммы, Escherichia coli, Proteus spp., Providencia,

микроорганизмов группы Serratia, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, в т.ч. гентамицино-, тобрамицино- и сизомициноустойчивые штаммы.
Умеренно активен в отношении стрептококков, энтерококков, пневмококков.
Неактивен в отношении неспорообразующих грамотрицательных анаэробов и простейших.

азотемия (остаточный азот выше 150 мг%), миастения, беременность.
При беременности

применяют только по жизненным показаниям.

редко — блокада нервно-мышечной проводимости.
нефротоксическое действие (повышение остаточного азота сыворотки

крови, снижение клиренса креатинина, олигурия, протеинурия, цилиндрурия) — обычно обратимое.
Аллергические реакции: кожная сыпь, лихорадка и др.
Прочие: флебит и перифлебит (при в/в введении)