Разделы презентаций


Арахноидальные кисты головного мозга у детей

Содержание

Арахноидальные кисты- это врожденные образования, возникающие в результате расщепления арахноидальной оболочки.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Пак О.И., Ульяшин Д.Е.., Блохов А.В. Отделение детской хирургии Краевой клинический центр

охраны материнства и детства, г. Владивосток (главный врач - д.м.н., профессор

Антоненко Ф.Ф.). АРАХНОИДАЛЬНЫЕ КИСТЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ДЕТЕЙ
Пак О.И., Ульяшин Д.Е.., Блохов А.В.  Отделение детской хирургии Краевой клинический центр охраны материнства и детства,

Слайд 2Арахноидальные кисты- это врожденные образования, возникающие в результате расщепления арахноидальной

оболочки.

Арахноидальные кисты-  это врожденные образования, возникающие в результате расщепления арахноидальной оболочки.

Слайд 3Расположение арахноидальных кист: 1. Сильвиева щель-49% 2. Мосто-мозжечковый угол-11% 3. Кранио-вертебральный переход-10% 4. Червь

мозжечка-9% 5. Селлярная и параселлярная область-9% 6. Межполушарная область-5% 7. Конвекситальная поверхность больших

полушарий-4% 8. Скат-3%
Расположение арахноидальных 			кист:  1. Сильвиева щель-49% 2. Мосто-мозжечковый угол-11% 3. Кранио-вертебральный переход-10% 4. Червь мозжечка-9% 5.

Слайд 4 КЛИНИКА: 1. Симптомы интракраниальной гипертензии 2. Эпилептические припадки 3. Внезапное ухудшение состояния из-за

разрыва кисты или кровоизлияния в нее 4. Выпячивание костей

черепа 5. Очаговая симптоматика объемного образования головного мозга 6. Окклюзионная гидроцефалия за счет компрессии желудочков 7. Эндокринные симптомы: у 60 % больных проявляется в виде преждевременного полового созревания 8. Зрительные расстройства
КЛИНИКА: 1. Симптомы интракраниальной гипертензии 2. Эпилептические припадки 3. Внезапное ухудшение состояния из-за

Слайд 5Вид больного с кистой Сильвиевой щели слева (выбухание височной кости слева)

Вид больного с кистой Сильвиевой щели слева (выбухание височной кости слева)

Слайд 6 Киста Сильвиевой щели рис № 1 и № 2-

II и III типы кисты (до операции, в динамике через 1

год), рис № 3 - (после операции)
Киста Сильвиевой щели рис № 1 и № 2- II и III типы кисты (до

Слайд 7
КЛАССИФИКАЦИЯ кист Сильвиевой щели ГАЛАССИ: Тип 1-

небольшие, чаще двухсторонние, без масс-эффекта, сообщаются с субарахноидальным

пространством Тип 2- имеет прямоугольную форму из-за полностью открытого островка, частично сообщается с субарахноидальным пространством Тип 3- включает всю Сильвиеву щель, смещение средней линии, костное выпячивание, отсутствие сообщения с субарахноидальным пространством, контралатеральная гидроцефалия.
КЛАССИФИКАЦИЯ кист 	     Сильвиевой щели ГАЛАССИ: Тип 1- небольшие, чаще двухсторонние, без

Слайд 8ЛЕЧЕНИЕ КИСТ СИЛЬВИЕВОЙ ЩЕЛИ: 1.Разовая пункция Преимущества: -просто и быстро Недостатки: -частое рецидивирование кисты

-высокий процент осложнений

ЛЕЧЕНИЕ КИСТ СИЛЬВИЕВОЙ  ЩЕЛИ:  1.Разовая пункция Преимущества: -просто и быстро Недостатки: -частое рецидивирование кисты

Слайд 92.Краниотомия, иссечение стенок кисты и фенестрация ее в базальные цистерны Преимущества: -возможность

прямого обследования кистозной полости -позволяет избежать постоянного шунта -визуальный контроль прилегающих сосудов Недостатки: -рецидивирование

кисты вследствие рубцевания места фенестрации ее стенки -ликвороциркуляция через субарахноидальное пространство может быть недостаточной -высокая морбидность и летальность вследствие резкой декомпрессии кисты
2.Краниотомия, иссечение стенок кисты  и фенестрация ее в базальные цистерны Преимущества: -возможность прямого обследования кистозной полости

Слайд 103.Шунтирование кисты Преимущества: -окончательное лечение -низкая морбидность и летальность -низкий уровень рецидивирования Недостатки: -шунтозависимость

3.Шунтирование кисты Преимущества: -окончательное лечение -низкая морбидность и летальность -низкий уровень рецидивирования  Недостатки: -шунтозависимость

Слайд 11Наилучший способ лечения кист- шунтирование. -Для кистоперитонеостомии необходимо использовать

шунт низкого давления. Если имеется гидроцефалия,

одновременно установить и вентрикулярный катетер, использовав Y-образный коннектор. -При наличии эндоскопа- выполнить вентрикулокистостомию с ВПШ.
Наилучший способ лечения кист- 		 		шунтирование. -Для кистоперитонеостомии необходимо    использовать шунт низкого давления.

Слайд 12Арахноидальная киста лобной области

Арахноидальная киста лобной области

Слайд 13Киста затылочной области

Киста затылочной области

Слайд 14АРАХНОИДАЛЬНАЯ КИСТА ПРАВОЙ ЛОБНО-ВИСОЧНОЙ ОБЛАСТИ С КОНТРАСТИРОВАНИЕМ

АРАХНОИДАЛЬНАЯ КИСТА ПРАВОЙ ЛОБНО-ВИСОЧНОЙ	 ОБЛАСТИ  С КОНТРАСТИРОВАНИЕМ

Слайд 15Арахноидальная порэнцефалическая киста левой теменно-затылочной области с окклюзией боковых желудочков

Арахноидальная порэнцефалическая киста левой теменно-затылочной области с окклюзией боковых желудочков

Слайд 16АРАХНОИДАЛЬНАЯ КИСТА ЗАДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ НА НСГ

АРАХНОИДАЛЬНАЯ КИСТА ЗАДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ НА НСГ

Слайд 17КИСТА ПИНЕАЛЬНОГО РЕГИОНА НА НСГ

КИСТА ПИНЕАЛЬНОГО РЕГИОНА НА НСГ

Слайд 18КИСТА СУБЭПЕНДИМАЛЬНОГО ПРОСТРАНСТВА НА НСГ

КИСТА СУБЭПЕНДИМАЛЬНОГО ПРОСТРАНСТВА НА НСГ

Слайд 19ЛЕЧЕНИЕ СУПРАСЕЛЛЯРНЫХ КИСТ: 1. Транскаллезная кистэктомия 2. Эндоскопическая вентрикуло-кистостомия 3. Субфронтальный доступ,

фенестрация и удаление кисты- опасен и неэффективен 4. Вентрикулярный

дренаж- неэффективен и спровоцирует прогрессирование кисты
ЛЕЧЕНИЕ СУПРАСЕЛЛЯРНЫХ  				КИСТ:  1. Транскаллезная кистэктомия 2. Эндоскопическая вентрикуло-кистостомия  3. Субфронтальный доступ, фенестрация и

Слайд 20 КИСТА ДЕНДИ-УОКЕРА- это мальформация ЦНС вследствие атрезии отверстий Люшка и

Мажанди, приводящая к агенезии червя мозжечка и формированию большой кисты

ЗЧЯ, сообщающейся с 4 желудочком. Гидроцефалия наблюдается в 90% случаев.
КИСТА ДЕНДИ-УОКЕРА- это мальформация ЦНС вследствие атрезии отверстий Люшка и Мажанди, приводящая к агенезии червя мозжечка

Слайд 21 Киста Денди- Уокера рис № 1 и 2 (МРТ

И КТ до операции) рис № 3 (после вентрикулоперитонеостомии)

Киста Денди- Уокера рис № 1 и 2   (МРТ И КТ до операции) рис №

Слайд 22 ЛЕЧЕНИЕ: -При

отсутствии гидроцефалии возможно только наблюдение -При необходимости лечения показано шунтирование кисты

ЗЧЯ - В редких случаях при наличии стеноза водопровода следует также шунтировать боковые желудочки. Шунтирование только боковых желудочков противопоказано из-за угрозы верхнего вклинения
ЛЕЧЕНИЕ: -При отсутствии гидроцефалии возможно только наблюдение

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика