Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Дифференцированный подход к коррекции климактерических расстройств
Содержание
- 1. Дифференцированный подход к коррекции климактерических расстройств
- 2. /15Гипотеза и цель исследования: При различной степени выраженности
- 3. /15 Клиническое исследованиеС активным контролемРетроспективное и проспективное
- 4. /15ПациентыЧисло пациентов / число групп – 2,
- 5. /15 Критерии включения / исключения пациентов Критерии включения: интенсивность
- 6. /15Относительные противопоказаниями для ЗГТтребующими принятия решения в
- 7. /15Методы исследованияОпределение менопаузального модифицрированного индека с использованием:Шкалы
- 8. /15Лечениестепени выраженности гормондефицитных состояний особенностей сопутствующей патологии
- 9. /15 При легкой степени выраженности симптомов рекомендуются «жесткие
- 10. /15 I этап - здоровый образ жизни (достаточный
- 11. /15 Моделирование последовательного исследования (2) III этап
- 12. /15 Результаты последовательного/параллельного исследования
- 13. /15 При средней степени – ЗГТ, возможно в
- 14. /15 Результаты последовательного/параллельного исследования
- 15. /15 Выводы: Использование климадинона при коррекции легкой степени
- 16. Скачать презентанцию
/15Гипотеза и цель исследования: При различной степени выраженности климактерических нарушений необходим различный подход к применению фитопрепаратов или их комбинаций с другими средствами патогенетической или симптоматической направленностиЦель исследования: Определить наиболее эффективные варианты клинического применения
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1/15
Дифференцированный подход к коррекции климактерических расстройств
Профессор С.Н. Занько ( Беларусь)
Слайд 2/15
Гипотеза и цель исследования:
При различной степени выраженности климактерических нарушений необходим
различный подход к применению фитопрепаратов или их комбинаций с другими
средствами патогенетической или симптоматической направленностиЦель исследования:
Определить наиболее эффективные варианты клинического применения фитопрепаратов как самостоятельного вида терапии, так их сочетания с иными средствами
Показания в фокусе исследования:
Коррекция различных по характеру нарушений у женщин, связанных с климактерическими изменениями
Препарат Бионорики
Климадинон, таблетки
Слайд 3/15
Клиническое исследование
С активным контролем
Ретроспективное и проспективное (последовательные и параллельные
группы)
Рандомизированное (метод рандомизации – чет/нечет)
Моноцентровое исследование (3 лечебных учреждения)
Открытое исследование
Дизайн исследования
Слайд 4/15
Пациенты
Число пациентов / число групп – 2, подгрупп - 6/
- 154
Изучено пациентов в двух группах (116 и 38)
Возраст: 40-50
лет /средний возраст – 46,4/Пол: женский
Слайд 5/15
Критерии включения / исключения пациентов
Критерии включения:
интенсивность жалоб исходя
из степени тяжести
(ММИ -12-34, ММИ – 35-58, ММИ - более
58)Критерии исключения:
длительный прием других препаратов
абсолютные противопоказания для ЗГТ:
-рак молочной железы;
-рак эндометрия;
-нарушение функции печени;
-коагулопатии;
-тромбофлебит;
-маточное кровотечение неуточненного генеза ;
-порфирия (для эстрогенов) ;
-менингиома (для прогестинов)
Слайд 6/15
Относительные противопоказаниями для ЗГТ
требующими принятия решения в каждом отдельном случае:
артериальная гипертензия, холецистит, холелитиаз, панкреатит, выраженные отеки сердечного и почечного
происхождения и аллергия к конкретным эстрогенным препаратам.
Слайд 7/15
Методы исследования
Определение менопаузального модифицрированного индека с использованием:
Шкалы оценки выраженности климактерического
синдрома
Шкала нейровегетативных нарушений
Шкала эндокринно-метаболических нарушений
Шкала психоэмоциональных нарушений
Краткое название исследования
Слайд 8/15
Лечение
степени выраженности гормондефицитных состояний
особенностей сопутствующей патологии
Слайд 9/15
При легкой степени выраженности симптомов рекомендуются «жесткие требования» к здоровому
образу жизни (достаточный сон, увеличение физических нагрузок, диета), фитотерапия, бальнео-
и физиотерапия (12-34 баллов);При средней степени – ЗГТ, возможно в сочетании с фитоэстрогенами, что повышает эффективность лечения (35-58 баллов);
При тяжелой – ЗГТ и симптоматическая терапия (антидепрессанты, антигипертензивные средства и др.) - > 58 баллов.
Выбор лечения в зависимости от тяжести проявления
Слайд 10/15
I этап - здоровый образ жизни (достаточный сон, увеличение физических
нагрузок, диета), фитотерапия, бальнео- и/или физиотерапия (12-34 баллов);
Продолжительность этапа
– не менее 6 месяцевОценка эффективности (снижение ММИ на 30 - 40%)
Анонимное анкетирование (выполнение рекомендаций более чем на 80%)
Назначение климадинона
II этап – ЗОЖ + климадинон (1 табл. 2 раза в сутки)
Оценка эффективности, анонимное анкетирование – (фитоэстрогены – 50%)
Назначение ЗГТ - фемостон 1/10 (циклический режим)
Моделирование последовательного исследования
Слайд 11/15
Моделирование последовательного исследования
(2)
III этап – ЗОЖ + климадинон (1 табл.
2 раза в сутки) + ЗГТ Оценка эффективности, анонимное анкетирование –
(фитоэстрогены – 30%, ЗГТ – 30%)
Слайд 13/15
При средней степени – ЗГТ, возможно в сочетании с фитоэстрогенами,
что повышает эффективность лечения
I этап – ЗОЖ + ЗГТ
– фемостон 1/10 (35-58 баллов) Продолжительность этапа – не менее 6 месяцев
Оценка эффективности (снижение МИИ на 20-30%)
Анонимное анкетирование (выполнение рекомендаций более чем на 80%, ЗГТ – 30%)
Назначение климадинона
II этап – ЗОЖ + ЗГТ + климадинон (1 табл. 2 раза в сутки)
Оценка эффективности, анонимное анкетирование – (ЗГТ – 30 %, фитоэстрогены – 30%)
Моделирование последовательного исследования
Слайд 15/15
Выводы:
Использование климадинона при коррекции легкой степени климактерических является эффективным
методом.
При недостаточной эффективности рационально его использование в сочетании с
ЗГТ (в частности – фемостон 1/10).При средней степени выраженности климактерических нарушений и недостаточной эффективности ЗГТ целесообразно сочетание гормональных препаратов с климадиноном.
Комбинированная терапия гормональными средствами и климадиноном позволяет снизить дозу гормональных препаратов, используемых для ЗГТ.
Дифференцированный подход к коррекции климактерических расстройств
Теги
