Слайд 1ОСОБЕННОСТИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ.
УХОД ЗА ДЕТЬМИ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
Слайд 3 Узкий просвет
Недостаточное развитие мышечной и эластической тканей бронхов
Значительное развитие интерстициальной ткани
Недостаточная коллатеральная вентиляция
Гиперпродукция слизи
Преобладание гелевого слоя
секрета
Низкий уровень IgA
Особенности дыхательных
путей у детей раннего возраста
Слайд 4ДЫХАНИЕ НОСОМ – ВАЖНЕЙШАЯ ФУНКЦИЯ ОРГАНИЗМА МАЛЫША
В носу происходит:
Кондиционирование
Терморегуляция
Очищение и
т.д.
вдыхаемого воздуха
Слайд 5ДЫХАНИЕ ЧЕРЕЗ НОС
Нос – многофункциональный орган и значение
каждой из его функций для организма огромно.
Функции носа:
-
дыхательная;
- обонятельная;
- кондиционирование поступающего воздуха
- резонаторная
- защитная;
- косметическая;
- слезопроводная;
Слайд 6АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ У ДЕТЕЙ
ГРУДНОГО ВОЗРАСТА
Незавершенность морфологического созревания и несовершенство физиологических функций
Носовые ходы и хоаны узкие
Слизистая оболочка нежная, с множеством кровеносных и лимфатических сосудов
Быстрое и легкое набухание и сужение носовых ходов
Слайд 7ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ЗАЛОЖЕННОСТИ НОСА
Врожденные (аномалии развития)
Приобретенные (ринит, риносинусит
различной этиологии, специфическая патология)
Эрдес С.И.
Слайд 8РИНИТ
заложенность носа;
выделения из носа;
нарушение обоняния;
гнусавый оттенок голоса;
снижение слуха (особенно часто при
увеличенных аденоидах);
слабость, повышенная утомляемость, головные боли, ухудшение внимания.
Слайд 9ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ЗАЛОЖЕННОСТИ У ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ
Преобладают симптомы общей
интоксикации.
С развитием заболевания дыхание через нос прекращается, а дыхание через
рот сопровождается заглатыванием воздуха.
В результате при кормлении нарушается акт сосания.
Нарушение дыхания приводит к повышению внутричерепного давления и раздражению мозговых оболочек
Слайд 10ЛЕЧЕНИЕ РИНИТОВ
туалет полости носа (ватные жгутики, назальный аспиратор)
промывание носа изотоническими
растворами;
сосудосуживающие средства – по показаниям;
ингаляции;
жаропонижающие и болеутоляющие средства
антигистаминные, муколитики – по назначению врача (при наличии показаний)
Слайд 11УСТРОЙСТВО АСПИРАТОРА ОТРИВИН БЭБИ:
Эрдес С.И.
Слайд 12НАЗОФАРИНГИТ
Полоскание горла (р-ры трав)
Орошение горла ( спрей)
3-4 впрыскивания на заднюю
стенку глотки
(4-6 раз/сут)
Слайд 14БРОНХИТ
Бронхит (лат. bronchitis, от бронх + -itis — воспаление) —
заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи.
Слайд 15В большинстве случаев острого бронхита его причиной является инфекция, например
вирусная или бактериальная, и требуется лечение противовирусными препаратами или антибиотиками
Слайд 16ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ
Хронический бронхит может развиваться как осложнение острого, или в
результате длительного действия неинфекционных раздражающих факторов, таких как пыль.
В
некоторых случаях при бронхите развивается закупорка бронхов из-за отека слизистой оболочки, такой бронхит носит название обструктивного. Лечение бронхита зависит от провоцирующего фактора, типа течения и формы заболевания.
Слайд 17ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ ПРОДОЛЖЕНИЕ
Бронхит
считается хроническим, если кашель с выделением мокроты продолжается не менее
трёх месяцев в году в течение двух лет и более. Хронический бронхит (ХБ) является самым распространённым хроническим неспецифическим заболеванием дыхательной системы.
Слайд 19КЛАССИФИКАЦИЯ
- включает две формы бронхита:
Острый бронхит — острое диффузное воспаление слизистой
оболочки трахеобронхиального дерева, характеризующееся увеличением объёма бронхиальной секреции с кашлем
и отделением мокроты.
Хронический бронхит — диффузное прогрессирующее поражение бронхиального дерева с перестройкой секреторного аппарата слизистой оболочки с развитием воспалительного процесса, сопровождающегося гиперсекрецией мокроты, нарушением очистительной и защитной функции бронхов.
Слайд 20ЭТИОЛОГИЯ
В большинстве случаев причиной острого бронхита являются вирусы (гриппа, парагриппа,
адено-, риновирусы и др.) и бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, стрептококки,
и др.).
Реже в качестве причины бронхитов выступают грибы, контакт с аллергенами или вдыхание токсических веществ. Наиболее распространённый путь заражения — воздушно-капельный, то есть вдыхание инфицированных капелек слюны при контакте с болеющим человеком (во время разговора, кашля, чихания, поцелуев).
Слайд 21ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ
Острый бронхит обычно длится около 10 дней. Как и
другие респираторные заболевания, бронхит может сопутствовать простуде или гриппу, или
возникнуть как следствие, но может начаться и сам по себе, без видимого предварительного повода. Заболевание обычно начинается с сухого кашля, который может быть сильным, особенно ночью, и может тем самым лишать страдающего этой болезнью нормального сна и отдыха.
Слайд 22ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ ПРОДОЛЖЕНИЕ
Через несколько
дней сухой кашель переходит во влажный кашель, который может сопровождаться
небольшим повышением температуры, усталостью, головными болями. Жар, недомогание, состояние усталости и апатии могут пройти всего через несколько дней, но кашель может длиться и несколько недель. У некоторых людей кашель может тянуться до нескольких месяцев, так как заживление воспаления бронхиальных путей — медленный процесс.
Слайд 23ДЕТСКИЙ РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ БРОНХИТ
— диагноз, обозначающий ситуацию, при которой ребёнок
страдает простудными заболеваниями три или более раз в течение года,
в сочетании в затяжным (более месяца) кашлем.
Слайд 24ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО БРОНХИТА
Неправильная организация ухода и режима жизни
ребёнка, когда не прекращается постоянное перекрёстное инфицирование (наличие у взрослых,
окружающих ребёнка, хронических очагов инфекции — тонзиллита, гайморита, бронхита и др.);
Контакт выздоравливающего ребёнка с другими недолеченными от ОРВИ детьми в детском учреждении;
Слайд 25ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО БРОНХИТА
Курение родителей;
Экссудативный диатез, рахит, анемия
и другие сопутствующие заболевания;
Наличие у ребёнка увеличенных нёбных миндалин,
аденоидов, гайморита;
Загрязнение атмосферного воздуха в районе проживания.
Слайд 27Рецидивирующий бронхит может быть первым проявлением бронхиальной астмы и других
респираторных аллергозов, врождённых и наследственных заболеваний лёгких (пороки развития, муковисцидоз
и др.)
Слайд 28УДАЛЕНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА НОСА
Зажимают пальцами свободное носовое отверстие, после
чего велят резко высморкать инородное тело.
Если это не удается,
его немедленно доставляют в лечебное учреждение, при этом он должен дышать только ртом.
Слайд 29ОСТАНОВКА НОСОВОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
Успокоить ребенка и придать ему вертикальное положение
Наклонить голову
вперед, нельзя запрокидывать!!
На область носа наложить холод (носовой платок, смоченный
в холодной воде, или кусочек льда в целлофановом пакете)
прижать рукой крыло носа к перегородке на стороне кровотечения в течение 5-10 минут, чтобы образовался кровяной сгусток.
в носовой ход установить тампон из стерильной ваты длиной 2,5-3 см, смоченный 3% раствором перекиси водорода или любыми сосудосуживающими каплями
Слайд 30ОСТАНОВКА НОСОВОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
тампон выводят за небную занавеску и вдавливают его
в хоану.
резиновый катетер проводят по дну полости носа в носоглотку
и, захватив его корнцангом, выводят через рот.
к ротовому концу катетера привязывают две нити от тампона, после чего катетер вытягивают в обратном направлении через нос.
Схематическое изображение этапов задней тампонады полости носа
Схематическое изображение передней тампонады передних отделов полости носа.
Слайд 33Воспалительные заболевания наружного уха
Средний отит
Слайд 34СИМПТОМЫ ОТИТА
Боль в ухе
Плач, крик, трение о подушку головой,
Нарушение
сна
При одностороннем поражении -вынужденное положение, лежа на больном ухе,
Отказ
от пищи,
Надавливание на козелок – болевая реакция, плач
Слайд 36ДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
Вызвать отоларинголога
Сосудосуживающие капли в нос
Очищение
наружного слухового прохода турундами с физиологическим раствором, стерильным маслом или
перикисью водорода
Ничего не закапывать в уши без назначения врача!!!
Согревающий компресс
Слайд 37СОГРЕВАЮЩИЙ КОМПРЕСС
Взять четырехслойную марлевую салфетку, размером более 1,5-2,0 см
ушной раковины, сделать прорезь для уха
Салфетку смочить в спиртовом
растворе или водке 1:1, отжать, наложить на область уха (ушную раковину поместить в прорезь)
Сверху - компрессную (вощеную) бумагу, накрыть куском ваты размером, превышающим размер бумаги
Надеть платок или шапочку
Держать 3-4 часа
Слайд 38СЕРНЫЕ ПРОБКИ
Избыточное накопление ушной серы может закупорка слухового прохода
Лечение:
Промывание
Фитосвечи
А-церумен
Слайд 39УДАЛЕНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА УХА
Насекомых удаляют путем закапывания в ухо растительного
масла,
Песок - промыванием уха раствором перекиси водорода,
Горох и
фасоль - закапыванием глицерина.
Ни в коем случае нельзя пытаться удалить из уха инородное тело шпильками, иголками, спичками.
Слайд 40КАШЕЛЬ
Сухой
Обильное теплое питье
Отхаркивающие препараты
Орошение зева
Влажный
Отхаркивающие препараты
Муколитики
Горчичники, банки
Постуральный дренаж (+массаж)
Слайд 42ОСТРЫЙ СТЕНОЗИРУЮЩИЙ ЛАРИНГОТРАХЕИТ (ОСЛТ)
Осложнение ОРВИ
Приступообразный, грубый «лающий» кашель
Шумное затрудненное дыхание (затрудненный вдох)
Осиплость голоса
+беспокойство, цианоз носогубного треугольника,
втяжение межреберных промежутков при дыхании
Слайд 43ОСТРЫЙ СТЕНОЗИРУЮЩИЙ ЛАРИНГОТРАХЕИТ (ОСЛТ): НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
Вызвать врача!!!
Успокоить ребенка
Обеспечить приток свежего
воздуха
Теплое щелочное питье
Отвлекающие местные процедуры (ножные ванны)
!!!Паровлажные ингаляции, создание эффекта
«тропического» воздуха
!!!Ингаляции БУДЕСОНИДА (Пульмикорт)
При неэффективности - ИВЛ
Слайд 44ИНОРОДНОЕ ТЕЛО ГОРТАНИ, ТРАХЕИ
Ощущение чего-то постороннего в горле;
Боль
и затруднение при глотании;
Повышение слюноотделения;
Инородные тела гортани вызывают
резко выраженные приступы рефлекторного кашля, боль в области гортани;
Охриплость вплоть до афонии (отсутствия голоса), нарушение дыхания.
Слайд 45УДАЛЕНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА ГОРТАНИ
Слайд 46УДАЛЕНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА ГОРТАНИ (ПРИЕМ ГЕЙМЛИХА)
