Гепатит С

помочь разобраться в вопросах, связанных с гепатитом С и держать

его под контролем. Она не заменяет консультации специалиста. Каждый больной гепатитом С должен обратиться к врачу по всем вопросам диагностики и лечения.

с футбольный мяч
Около 1,5 кг весом (у среднего мужчины)
Каждую минуту

через печень проходит около 1,5 литров крови

Желчь

Иммунная система
Очистка от токсинов

Факторы свертываемости крови

Гормоны

Способна к самовосстановлению!

алкоголя!

Не смешивайте лекарства (выписанные и отпускаемые без рецепта), травы/пищевые добавки,

наркотики

Придерживайтесь здорового питания

американцев инфицировано
2.7 миллионов хронически инфицировано

В частности
2.1% выходцев из Мексики
3.4%

афро-американцев

с токсичными веществами и парами

ВГС

Тест RIBA
Обычно проводится только при отсутствии факторов риска

Положительный результат тестирования

свидетельствует о том, что организм был подвержен воздействию вируса
НЕ указывает на наличие активной инфекции
Для обнаружения активной инфекции проводят тест на вирусную нагрузку ВГС

по ПЦР - >10 МЕ/мл
ДНК ВГС по Р-ДНК анализу –

> 50 МЕ/мл
TA – > 5-10 МЕ/мл

Чем важны тесты на вирусную нагрузку?
Выявляют наличие активной инфекции
Помогают прогнозировать реакцию на лечение
Показывают, дает ли лечение положительный результат

**ВИРУСНАЯ НАГРУЗКА НЕ КОРРЕЛИРУЕТ С РАЗВИТИЕМ БОЛЕЗНИ **

2 и 3

Чем важен тест на генотип?
Помогает прогнозировать ответ на

лечение

(при наличии)
Исключение других заболеваний
Процедура биопсии

инфицированной

Не передается при бытовых контактах

автоклавами, соломинками, трубками, ватой – любыми предметами, которые могли быть

в контакте с кровью
Хлорная известь для дезинфекции
Стабильные моногамные сексуальные отношения
Нет необходимости менять существующие сексуальные привычки, но следует помнить о риске! (Центр по Предотвращению Заболеваний США)

партнеры, люди с венерическими заболеваниями, наличие ВИЧ инфекции наряду с

ВГС
Любые ситуации, приводящие к возможному контакту с кровью

низка – около 5%
Поэтому нет необходимости предохранения от беременности
В медицинских

учреждениях
Строгое соблюдение мер безопасности

что используются одноразовые иглы, отдельные флаконы с тушью, а также

соблюдаются общие правила безопасности
Риск заражения значительно выше, если пирсинг сделан в неспециализированных условиях
Например, в тюрьме или на улице

предметами личной гигиены (зубные щётки, бритвы, и т.д.)
В медучреждениях и

местах, предоставляющих гигиенические услуги
Соблюдение стандартных мер предосторожности
Одноразовое оборудование
Приносите свои предметы личной гигиены

водой

При пользовании общими столовыми приборами

При бытовых контактах

(боли в мускулах, суставах, лихорадка)

«Мозговой туман»
Боли в печени

Потеря

аппетита

Головные боли

Желудочные нарушения

и другое……

втечение 10-40 лет
Фиброз
Небольшое рубцевание
Цирроз
Компенсированный - некомпенсированный
Стеатоз
Жировые отложения в печени

Компенсированное заболевание печени
Чаще дает положительный результат у:
молодых
женщин
С низким индексом

массы тела (ИМТ) и весом
С меньшей степенью стеатоза
С низкой вирусной нагрузкой
С минимальной степенью поражения печени
С генотипами 2 и 3

измеряемыми результатами
Золотой стандарт

Ретроспективные – обзор данных предыдущих клинических исследований
Важны для

выявления направлений и планирования будущих исследований

только в комбинации с интерфероном
Таблетки или капсулы

Roche)
Ребетол (фирма Schering)
Дженерики (непатентованные эквиваленты)

(800 мг)
Для генотипа 1- стойкий вирологический ответ (СВО)

у 41% (после 48 недель лечения)
Для генотипов 2 - 6 – у 75% (после 48 недель лечения)

Фирма Roche – Пегасис + Копегус (1000-1200 мг)
Генотип 1 – СВО у 44-51% (48 недель лечения)
Генотип 2 и 3 – СВО у 82% (24 недели лечения)
Генотип 2 - 6 – СВО у 70% (48 недель лечения)

*См. вкладыш Федерального Агентства США по продуктам и лекарствам

побочные действия интерферона, особенно хроническую усталость и анемию

**(и мужчины и

женщины должны применять контрацептивы)

или ацетаминофен в небольших дозах
Болеутоляющие препараты
Легкие упражнения
Увлажнение кожи
Варьирование мест инъекций
Антидепрессанты
Достаточный

отдых
Частые приёмы небольших количеств пищи

Главное: всесторонняя поддержка - врачей, семьи, друзей, коллег

5 лет
Вероятно будут применяться совместно с интерфероном/рибавирином

с врачом-гербологом – некоторые травы небезопасны

Иглоукалывание / Массаж биологически активных

точек кожи

Традиционная китайская медицина

гепатитов А и В

Здоровая сбалансированная диета
Физические упражнения

Снижайте уровень стресса

Группы поддержки

доверительные отношения со своим врачом

Приходите на приём к врачу с

адвокатом

Задавайте вопросы

Храните копии всех медицинских тестов

Ведите дневник

Не ограничивайте себя привычными рамками

русском, французском, немецком, китайском, вьетнамском языках и на тагалоге
Статьи врачей

группы Medical Writers’ Circle
Странички фактической информации на английском, испанском, французском и русском языках
Список групп поддержки
Рекомендуемые ссылки
Информация о гепатитах С и В, и о ко-инфекции ВИЧ/ВГС