Металкогольные психозы

напитков.
Свердловский Областной Медицинский Колледж
Работа подготовлена:
Пинягиным Н. М. 401гр. ФО.

энцефалопатию Гайе - Вернике.

у людей, не страдающих алкоголизмом, после употребления больших доз спиртного

(а очень редко — и небольших). Выражается бредом, который обусловлен зрительными, слуховыми и/или тактильными галлюцинациями, ознобом и повышением температуры. Галлюцинации обычно носят угрожающий характер, часто представлены в образе мелких опасных существ (насекомые, «черти»). Чаще всего заканчивается выздоровлением, очень редко смертью. Основную опасность при делирии представляет риск самоповреждения.
Характерной чертой алкогольного делирия является то, что он никогда не развивается на фоне опьянения, а возникает лишь у трезвого пациента, при отмене привычного приёма алкоголя.

страха, тревоги, двигательное возбуждение, а обманы восприятия рудиментарны и не

являются ведущими. Продромальные расстройства выражаются в немотивированном страхе, тревоге, диффузной подозрительности. Сразу появляется различный по содержанию бред преследования. Страх может достичь степени ужаса или отчаянья, его поведение становится импульсивно-разрушительным: больные внезапно нападают на окружающих, бросаются бежать. Изучение характера злоупотребления алкоголем ясно покажет, что и в этих случаях алкоголизм будет симптоматическим, что даст основание говорить о шизофрении, осложненной симптоматическим алкоголизмом.

преобладанием слуховых вербальных галлюцинаций, наличием галлюцинаторного бреда и аффективных расстройств

(преимущественно в форме тревоги).
Острый алкогольный галлюциноз развивается на высоте запоя или при похмельном синдроме и характеризуется наличием слуховых вербальных галлюцинаций и связанным с их содержанием бредом преследования. Чаще больной слышит несколько «голосов» в форме их диалога между собой о больном, реже «голоса» обращаются к самому больному, иногда угрожают, оскорбляют. Бредовые идеи преследования связаны с содержанием галлюцинаций, несистематизированы, отрывочны. В настроении преобладает аффект тревоги. В начале галлюциноза имеет место двигательное возбуждение, постепенно сменяющееся заторможенностью. Симптомы заболевания усиливаются в вечернее и ночное время. Длительность острого галлюциноза от 2—3 дней до нескольких недель, редко до месяца.

лет. Варианты течения:
Без бреда (встречается чаще) — вербальные галлюцинации отмечаются в

течение всего дня в форме диалога или монолога, носят комментирующий характер, периодически интенсивность галлюцинаций уменьшается, периодически усиливается, отношение больных к галлюцинациям спокойное;
С бредом — характеризуется наличием стойкого бреда преследования, содержание которого связано с содержанием галлюцинаций, течение перманентное, галлюцинаторные расстройства могут периодически редуцироваться.

прогредиентный характер течения. Бред центрирован на идее супружеской неверности, бредовая

идея развивается медленно, постепенно обрастая новыми аргументами, вытекающими из наблюдений и размышлений больного.
Его выраженность также меняется в зависимости от массивности злоупотребления алкоголем, но этот психоз течет практически без светлых промежутков. Больные отличаются скрытностью и подозрительностью, и часто о бреде знает только супруга больного.

либо после алкогольного делирия, либо после особо массивных запоев и

диагностика их не вызывает больших трудностей. Эти состояния подлежат неотложной госпитализации. Их терапия принципиально не отличается от лечения алкогольного делирия, за исключением отсутствия необходимости активной борьбы с психомоторным возбуждением, которое в этих случаях наблюдается крайне редко. При Корсаковском синдроме, кроме того, выраженность вегетативных нарушений не всегда принимает угрожающий для жизни характер.

в соответствии с диагнозом и остротой состояния.

А. В. Снежневского., м., Медицина., 1983 г.
Л. С. Фридман, Н.

Ф. Флеминг, Д. Г. Робертс, С. Е. Хайман. Нракология., Москва., издателство Ь\БИНОМ. Манкт-Петербург «Невский проспект»., 1998 г.
При помощи http://ru.wikipedia.org.

могут так же привести к инвалидизации и даже смерти, а

если вам не всё равно, то задумайтесь.
Знайте свою меру и НЕ злоупотребляйте спиртным.
Спасибо за внимание!

2012г. Екатеринбург.