Лимфобластный лейкоз

- лимфоидных предшественников (лимфобласты), имеющих определенные генетические и иммунофенотипические характеристики.
Острые

лимфобластные лейкозы самые распространённые лейкозы в детском и юношеском возрасте. Пик заболеваемости приходится на возраст от 1 года до 6 лет. Протекают с поражением костного мозга, лимфатических узлов, селезёнки, вилочковой железы, а также других органов. 

веса.
Гиперпластический синдром - увеличение всех групп периферических лимфоузлов.
Анемический синдром -

бледность, слабость, тахикардия, кровоточивость слизистых полости рта, геморрагический синдром на коже, бледность.
Геморрагический синдром связан как с тромбоцитопенией, так и с внутрисосудистым тромбозом и приводит к появлению кровоизлияний, рвоте с кровью.
У мальчиков может обнаруживаться инициальное увеличение яичек .

которые могут привести к дыхательной недостаточности.
Могут появиться кровоизлияния в сетчатку

глаза, отек зрительного нерва.
Из-за сильно сниженного иммунитета любое повреждение кожи является очагом инфекции, могут появиться паронихии, панариции, инфицированные укусы насекомых и следы инъекций.

неспецифические изменения в крови, связанные с нарушением структуры костного мозга:

единичные эритрокариоциты, миелоциты, промиелоциты – признаки миелемии. Пункция костного мозга, выявляющая бластные клетки в большом проценте, разрешает все диагностические трудности.

Диагностика

нежной сетью хроматина, как у всех бластов, обычно круглое, имеет

1-2 крупные нуклеолы во многих ядрах, цитоплазма зернистости не содержит.
Как и при всех острых лейкозах, форма ядра в процессе болезни меняется: оно становится неправильным, его размеры растут; также увеличивается и ободок цитоплазмы.
Специфические гистохимические особенности этого лейкоза: бластные клетки не обнаруживают пероксидазы, фосфолипидов, эстераз, а гликоген, выявляемый PAS-реакцией, распределяется в цитоплазме глыбками в виде ожерелья вокруг ядра.

показало, что он представляет собой неоднородную группу. Имеются по крайней

мере 3 формы этого лейкоза, выявляемые по антигенным маркерам: острый лимфобластный лейкоз с бластными клетками, имеющими маркеры В-лимфоцитов, маркеры Т-лимфоцитов и не имеющими маркеров Т– или В-лимфоцитов.