Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
МИОКАРДИТЫ
Содержание
- 1. МИОКАРДИТЫ
- 2. ОПРЕДЕЛЕНИЕ:МИОКАРДИТ – ОЧАГОВОЕ ИЛИ ДИФФУЗНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ МИОКАРДА.
- 3. ЭТИОЛОГИЯ:ИНФЕКЦИОННЫЕ ФАКТОРЫ: - вирусы, бактерии, спирохеты, риккетсии, грибки,
- 4. ПАТОГЕНЕЗИНФЕКЦИОННЫЕ АГЕНТЫ, АЛЛЕРГЕНЫДЕСТРУКЦИЯ КАРДИОМИОЦИТОВАКТИВИЗАЦИЯВ-системы
- 5. Осложнения миокардитаКардиогенный шокНарушения ритмаФибрилляция желудочковБлокада сердцаТробоэмболические осложнения
- 6. КЛАССИФИКАЦИЯПО ЭТИОЛОГИЧЕСКОМУ ПРИЗНАКУ: - вирусные (вирусы Коксаки А
- 7. КЛАССИФИКАЦИЯПО ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМУ ПРИЗНАКУ: - первично-инфекционные (инфекционно-токсические и инфекционно-септические); - инфекционно-аллергические; - токсико-аллергические
- 8. КЛАССИФИКАЦИЯПО МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ:- в зависимости от
- 9. КЛАССИФИКАЦИЯПО КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ И ТЕЧЕНИЮ: - по ведущим
- 10. ДИАГНОСТИКА МИОКАРДИТОВ.ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: - антитела к вирусам; - реакции
- 11. МИОКАРДИТЫКРИТЕРИИ ДИАГНОЗА.БОЛЬШИЕ КРИТЕРИИ – перенесенная инфекция и
- 12. Слайд 12
- 13. Слайд 13
- 14. Слайд 14
- 15. Слайд 15
- 16. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ НЕРЕВМАТИЧЕСКИХ МИОКАРДИТОВ (1)
- 17. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ НЕРЕВМАТИЧЕСКИХ МИОКАРДИТОВ (2)
- 18. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ НЕРЕВМАТИЧЕСКИХ МИОКАРДИТОВ (3)
- 19. Исходы заболевания и прогнозВыздоровление (40%)Выздоровление с дефектом (40-50%)Миокардитический кардиосклероз (10-20%)Летальный исход (1-2%)
- 20. Скачать презентанцию
ОПРЕДЕЛЕНИЕ:МИОКАРДИТ – ОЧАГОВОЕ ИЛИ ДИФФУЗНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ МИОКАРДА. ПОНЯТИЕ «МИОКАРДИТ» ОБЪЕДИНЯЕТ РАЗНЫЕ ПО ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗУ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МИОКАРДА, КАК ПРИ ИЗОЛИРОВАННОМ ЕГО ПОРАЖЕНИИ (ПЕРВИЧНЫЕ МИОКАРДИТЫ), ТАК И ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И СИСТЕМНЫХ
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2ОПРЕДЕЛЕНИЕ:
МИОКАРДИТ – ОЧАГОВОЕ ИЛИ ДИФФУЗНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ МИОКАРДА. ПОНЯТИЕ «МИОКАРДИТ» ОБЪЕДИНЯЕТ
Слайд 3ЭТИОЛОГИЯ:
ИНФЕКЦИОННЫЕ ФАКТОРЫ:
- вирусы, бактерии, спирохеты, риккетсии, грибки, паразиты и др.
НЕИНФЕКЦИОННЫЕ
ФАКТОРЫ:
- лекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, цитостатики и др.);
- сыворотки, вакцины
и др.;- химические вещества (четыреххлористый углерод, дихлорэтан и др.).
АУТОИММУННЫЕ И СИСТЕМНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
- коллагенозы;
- системные васкулиты и др.
Слайд 4ПАТОГЕНЕЗ
ИНФЕКЦИОННЫЕ АГЕНТЫ, АЛЛЕРГЕНЫ
ДЕСТРУКЦИЯ КАРДИОМИОЦИТОВ
АКТИВИЗАЦИЯ
В-системы Неспецифической Т-системы
иммунитета
защиты
иммунитетаНАРУШЕНИЕ
УСИЛЕНИЕ АУТОИММУННЫХ РЕАКЦИЙ
(хронизация заболевания)
Слайд 5Осложнения миокардита
Кардиогенный шок
Нарушения ритма
Фибрилляция желудочков
Блокада сердца
Тробоэмболические осложнения
Слайд 6КЛАССИФИКАЦИЯ
ПО ЭТИОЛОГИЧЕСКОМУ ПРИЗНАКУ:
- вирусные (вирусы Коксаки А и В, ECHO,
гриппа, полиомиелита, гепатита, кори, герпеса, ВИЧ и др.);
- бактериальные и
кокковые (стрептококки, стафиллококки, пневмококки, возбудители дифтерии, туберкулеза и др.);- риккетсиозные (возбудители сыпного тифа, лихорадки-Ку и др.);
- спирохетозные (возбудители сифилиса, лептоспироза, возвратного тифа, болезни Лайма и др.);
- грибковые (возбудители актиномикоза, кандидамикоза, аспергилеза и др.);
- паразитарные (возбудители токсоплазмоза, трихинеллеза, эхинококкоза, болезни Чагаса и др.);
- токсические и аллергические ( в том числе неустановленного генеза).
Слайд 7КЛАССИФИКАЦИЯ
ПО ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМУ ПРИЗНАКУ:
- первично-инфекционные (инфекционно-токсические и инфекционно-септические);
- инфекционно-аллергические;
- токсико-аллергические
Слайд 8КЛАССИФИКАЦИЯ
ПО МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ:
- в зависимости от поражения преимущественно паренхимы
или межуточной ткани (паренхиматозный, интерстициальный);
в зависимости от распространенности воспалительного процесса
(очаговый, диффузный);в зависимости от характера воспалительного процесса (альтернативный, экссудативный, продуктивный, смешанный);
в зависимости от специфичности морфологической картины (специфический, неспецифический);
в зависимости от распространения воспалительных изменений на прилегающие ткани (изолированный, сочетающийся с эндо и/или перикардитом)
Слайд 9КЛАССИФИКАЦИЯ
ПО КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ И ТЕЧЕНИЮ:
- по ведущим синдромам (с болевым
синдромом, нарушением ритма и проводимости, сердечной недостаточностью, смешанный и клинически
бессимптомный вариант);- по течению (острый, подострый, хронический рецидивирующий и хронический прогрессирующий);
- в зависимости от направленности воспалительного процесса (прогрессирующий, стабильный, регрессирующий);
- по тяжести течения (легкая, средняя, тяжелая степень тяжести).
Слайд 10ДИАГНОСТИКА МИОКАРДИТОВ.
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:
- антитела к вирусам;
- реакции торможения пассивной гемагглютинации
(РТПГА);
- сенсебилизированные лимфоциты к миокарду;
- реакция бластной трансформации
аллергия к лекарствен-лимфоцитов; ным и токсическим
- реакция торможения веществам
миграции лейкоцитов
- аутоантитела к миокарду (РСК, РПГА);
- циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК);
- внутрикожная проба с токсоплазмином;
- поиск LE-клеток и т.д.
КЛНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ.
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (СРБ, сиаловые кислоты, белки крови, АСТ, ЛДГ и ЛДГ1, КФК и МВ-КФК).
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:
- рентгенография - ЭхоКГ
- ЭКГ - Эндомиокардиальная биопсия
- ФКГ
Слайд 11МИОКАРДИТЫ
КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА.
БОЛЬШИЕ КРИТЕРИИ – перенесенная инфекция и проявление в течение
последующих 10-14 дней:
застойной сердечной недостаточности
кардиогенного шока
синдрома Морганьи-Эдамса-Стокса
патологических изменений ЭКГ
повышение активности
миокардиальных ферментов в сыворотке крови (ЛДГ и ЛДГ1; КФК и МВ-КФК). 2. МАЛЫЕ СИМПТОМЫ:
лабораторные подтверждения перенесенной инфекции при вирусологических, серологических и иммунологических исследованиях
лейкоцитоз, ускорение СОЭ, диспротеинемия, увеличение сиаловых кислот и др.;
тахикардия, ослабление I тона на верхушке, систолический шум, ритм галопа;
снижение сократительной способности функции миокарда
Слайд 19Исходы заболевания и прогноз
Выздоровление (40%)
Выздоровление с дефектом (40-50%)
Миокардитический кардиосклероз
(10-20%)
Летальный
исход (1-2%)
