Разделы презентаций


Перинатальная охрана плода и новорожденного

Содержание

Цель акушерстваСохранить здоровье материПомочь родить ей здорового ребенка

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Перинатальная охрана плода и новорожденного
Казанский государственный медицинский университет
Кафедра акушерства и

гинекологии №2
.

Перинатальная охрана плода и новорожденногоКазанский государственный медицинский университетКафедра акушерства и гинекологии №2.

Слайд 2Цель акушерства
Сохранить здоровье матери
Помочь родить ей здорового ребенка

Цель акушерстваСохранить здоровье материПомочь родить ей здорового ребенка

Слайд 3Перинатология
Наука о развитии плода и новорожденного
Peri (греч.) - вокруг
Natus (лат.)

- рождение
Logos (лат) - учение

ПеринатологияНаука о развитии плода и новорожденногоPeri (греч.) - вокругNatus (лат.) - рождение Logos (лат) - учение

Слайд 4Важнейшие медицинские и социальные показатели
Перинатальная смертность
Перинатальная заболеваемость

Важнейшие медицинские и социальные показателиПеринатальная смертностьПеринатальная заболеваемость

Слайд 5Перинатальная смертность
Смертность в связи с родами, включающая погибшие плоды до

родов, начиная с 28 недель беременности (антенатальная), во время родов

(интранатальная), и новорожденных (неонатальная) в течение первых 7 дней (168 часов) после рождения
Перинатальная смертность	Смертность в связи с родами, включающая погибшие плоды до родов, начиная с 28 недель беременности (антенатальная),

Слайд 6Перинатальная смертность
Рассчитывается из числа погибших плодов и новорожденных с массой

тела 1000 г и более (или, если масса при рождении

неизвестна, длиной 35 см и более, или при сроке беременности 28 недель и более) на 1000 новорожденных.

Перинатальная смертность	Рассчитывается из числа погибших плодов и новорожденных с массой тела 1000 г и более (или, если

Слайд 7Перинатальная смертность
В отраслевую статистику в соответствии с рекомендацией ВОЗ включаются

все случаи рождения плода и новорожденного с массой тела 500

г и более (или длина 25 см при неизвестной массе, или при сроке беременности 22 недели и более)
Перинатальная смертностьВ отраслевую статистику в соответствии с рекомендацией ВОЗ включаются все случаи рождения плода и новорожденного с

Слайд 8ПЕРИНАТАЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬ
Радзинский В.Е.
40 в день
ПЕРИНАТАЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬ В РОССИИ

ПЕРИНАТАЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬРадзинский В.Е.40 в деньПЕРИНАТАЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬ В РОССИИ

Слайд 9Перинатальная заболеваемость
Заболеваемость в антенатальном, интранатальном и неонатальном периодах

Перинатальная заболеваемостьЗаболеваемость в антенатальном, интранатальном и неонатальном периодах

Слайд 10НОВЫЕ ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ
Радзинский В.Е.
ПЕРИНАТАЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬ (‰) И ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НОВОРОЖДЕННЫХ (%)

НОВЫЕ ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИРадзинский В.Е.ПЕРИНАТАЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬ (‰) И ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НОВОРОЖДЕННЫХ (%)

Слайд 11НОВЫЕ ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ
Радзинский В.Е.
Продолжительность и качество жизни
МАЛОВЕСНОСТЬ – ОСНОВНОЙ ФАКТОР

РИСКА СОКРАЩЕНИЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ И УХУДШЕНИЯ ЕЕ КАЧЕСТВА

НОВЫЕ ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИРадзинский В.Е.Продолжительность и качество жизниМАЛОВЕСНОСТЬ – ОСНОВНОЙ ФАКТОР РИСКА СОКРАЩЕНИЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ И УХУДШЕНИЯ ЕЕ

Слайд 12Социальные факторы
Неблагоприятная экологическая обстановка
Производственные вредности
Низкий экономический уровень и недостаточность питания
Вредные

привычки

Социальные факторыНеблагоприятная экологическая обстановкаПроизводственные вредностиНизкий экономический уровень и недостаточность питанияВредные привычки

Слайд 13Медицинские факторы
Экстрагенитальные заболевания матери
Акушерская патология
Вирусные и бактериальные инфекции
Наследственные и врожденные

заболевания плода и новорожденного
Изоиммунизация матери и плода

Медицинские факторыЭкстрагенитальные заболевания материАкушерская патологияВирусные и бактериальные инфекцииНаследственные и врожденные заболевания плода и новорожденногоИзоиммунизация матери и плода

Слайд 14Антенатальная охрана плода
Систематическое наблюдение за течением беременности
Своевременная диагностика и лечение

экстрагенитальных заболеваний матери и осложнений беременности
Применение специальных методов исследований, позволяющих

установить физическое развитие плода и показатели его жизнедеятельности
Антенатальная охрана плодаСистематическое наблюдение за течением беременностиСвоевременная диагностика и лечение экстрагенитальных заболеваний матери и осложнений беременностиПрименение специальных

Слайд 15Антенатальная диагностика
Оценка анатомического развития плода (эхография и эхоскопия)
Изучение функционального состояния

плода (КТГ, гормональные исследования)

Антенатальная диагностикаОценка анатомического развития плода (эхография и эхоскопия)Изучение функционального состояния плода (КТГ, гормональные исследования)

Слайд 16Изоиммунизация
Иммунизация матери антигенами эритроцитов плода по системе резус или АВО

ИзоиммунизацияИммунизация матери антигенами эритроцитов плода по системе резус или АВО

Слайд 17в 1940 г. были открыты этиология и патогенез гемолитической болезни

К.Ландштайнер и А.Винер обнаружили белковый фактор в эритроцитах, обладающий

антигенными свойствами
в 1940 г. были открыты этиология и патогенез гемолитической болезни    К.Ландштайнер и А.Винер обнаружили

Слайд 18Садыков Бахрам Газизович

Садыков Бахрам Газизович

Слайд 19Факторы риска
Переливание крови
Самопроизвольный или искусственный аборт
Внематочная беременность
Кровотечение во время беременности
Кесарево

сечение
Ручное отделение плаценты

Факторы рискаПереливание кровиСамопроизвольный или искусственный абортВнематочная беременностьКровотечение во время беременностиКесарево сечениеРучное отделение плаценты

Слайд 20 Патогенез гемолитической болезни
Антигены плода

Организм матери
(образование антител: неполные IgG,

полные IgM)

Кровоток плода
(агглютинация и гемолиз эритроцитов)

Патогенез гемолитической болезниАнтигены плодаОрганизм матери (образование антител: неполные IgG, полные IgM)Кровоток плода (агглютинация и гемолиз эритроцитов)

Слайд 21Патогенез гемолитической болезни
Гемолиз эритроцитов

Гипербилирубинемия Анемия
(непрямой билирубин)

Подавление Гипоксия
ферментативных
процессов Ацидоз
Ядерная желтуха

Патогенез гемолитической болезниГемолиз эритроцитовГипербилирубинемия		Анемия(непрямой билирубин)	Подавление 			Гипоксияферментативных 		процессов				АцидозЯдерная желтуха

Слайд 22Патогенез гемолитической болезни
Печень
Увеличение эритропоэза
Холестаз

Нарушение паренхимы и архитектоники
Портальная гипертензия
Нарушение функции

печени
Гипопротеинемия
Асцит и генерализованные отеки

Патогенез гемолитической болезниПеченьУвеличение эритропоэзаХолестазНарушение паренхимы и архитектоникиПортальная гипертензия Нарушение функции печениГипопротеинемияАсцит и генерализованные отеки

Слайд 23Гемолитическая болезнь плода и новорожденного
Анемическая
Желтушная
Универсальный отек

Гемолитическая болезнь плода и новорожденногоАнемическаяЖелтушнаяУниверсальный отек

Слайд 24Диагностика
Определение титра АТ у матери
Оптическая плотность билирубина в околоплодных водах
УЗИ

(увеличение печени, селезенки плода, отеки плода, увеличение толщины плаценты до

6-8 см)
Кордоцентез (группа крови, Rh, Hb, Bi Ht снижение на 10-15% тяжелая форма ГБП)

ДиагностикаОпределение титра АТ у материОптическая плотность билирубина в околоплодных водахУЗИ (увеличение печени, селезенки плода, отеки плода, увеличение

Слайд 25Тактика ведения беременности и родов
Исследование антирезусных антител
Специфическая десенсибилизация - введение

антирезусного иммуноглобулина
Неспецифическая десенсибилизация
Родоразрешение на сроке 37-38 недель с дородовой госпитализацией
Обязательная

иммунизация
Тактика ведения беременности и родовИсследование антирезусных антителСпецифическая десенсибилизация - введение антирезусного иммуноглобулинаНеспецифическая десенсибилизацияРодоразрешение на сроке 37-38 недель

Слайд 26Наследственные и врожденные заболевания

Наследственные и врожденные заболевания

Слайд 27Классификация наследственных болезней
Моногенные
Хромосомные
Многофакторные или полигенные

Классификация наследственных болезнейМоногенныеХромосомныеМногофакторные или полигенные

Слайд 28Моногенные наследственные заболевания
Обусловлены мутациями или отсутствием отдельных генов
Наследуются в соответствии

с законами Менделя

Моногенные наследственные заболеванияОбусловлены мутациями или отсутствием отдельных геновНаследуются в соответствии с законами Менделя

Слайд 29Моногенные наследственные заболевания
Аутосомно-доминтный тип наследования (синдром Марфана, ахондроплазия, нейрофиброматоз) (700

видов)
Аутосомно-рецесивный тип (энзимопатии, фенилкетонурия, АГС) (500 видов)
Заболевания, сцепленные с полом

(гемофилия, цветовая слепота) (порядка 100 видов)

Моногенные наследственные заболеванияАутосомно-доминтный тип наследования (синдром Марфана, ахондроплазия, нейрофиброматоз) (700 видов)Аутосомно-рецесивный тип (энзимопатии, фенилкетонурия, АГС) (500 видов)Заболевания,

Слайд 30Аутосомно-доминтный тип наследования
Наличие заболевания у 1 из родителей
Частота передачи детям

любого пола 50%
Высокая пенетрантность (проявляемость)
Плейотропия (наличие нескольких фенотипических проявлений у

1 аллеля)
Жизненно не опасны
Аутосомно-доминтный тип наследованияНаличие заболевания у 1 из родителейЧастота передачи детям любого пола 50%Высокая пенетрантность (проявляемость)Плейотропия (наличие нескольких

Слайд 31Аутосомно-рецесивный тип
Отсутствие болезни у родителей (гетерозиготное состояние)
Частота передачи детям обоего

пола 25%
Тяжелое течение, высокая летальность

Аутосомно-рецесивный типОтсутствие болезни у родителей (гетерозиготное состояние)Частота передачи детям обоего пола 25%Тяжелое течение, высокая летальность

Слайд 32Заболевания, сцепленные с полом
Х-сцепленное наследование передается сыновьям
Обычно поражаются лица мужского

пола (фенотипическое проявление)
Мать является гетерозиготной носительницей патологического гена и может

не иметь фенотипических проявлений
Заболевания, сцепленные с поломХ-сцепленное наследование передается сыновьямОбычно поражаются лица мужского пола (фенотипическое проявление)Мать является гетерозиготной носительницей патологического

Слайд 33Хромосомные болезни
Возникают вследствие изменения числа и структуры хромосом
При каждом заболевании

наблюдается типичный кариотип и фенотип

Хромосомные болезниВозникают вследствие изменения числа и структуры хромосомПри каждом заболевании наблюдается типичный кариотип и фенотип

Слайд 34Хромосомные болезни
Нарушения числа хромосом:
Трисомия (наличие добавочных хромосом)
Полисомия (увеличение числа половых

хромосом)
Полиплоидия (повышение гаплоидного набора в 1 клетке)
Нарушение структуры:
- Потеря

(делеция)
- Перемещение (транслокация)

Хромосомные болезниНарушения числа хромосом:Трисомия (наличие добавочных хромосом)Полисомия (увеличение числа половых хромосом) Полиплоидия (повышение гаплоидного набора в 1

Слайд 35Полигенные болезни
Обусловлены взаимодействием определенных комбинаций аллелей различных локусов и экзогенных

факторов
Не наследуются по законам Менделя, для оценки генетического риска используются

специальные таблицы
Полигенные болезниОбусловлены взаимодействием определенных комбинаций аллелей различных локусов и экзогенных факторовНе наследуются по законам Менделя, для оценки

Слайд 36Генетический риск – вероятность появления определенной наследственной патологии
Низкий (до 5%)

– не считается противопоказанием к деторождению
Средний (6-20%) – рекомендации зависят

от тяжести медицинских и социальных последствий конкретного заболевания
Высокий (более 20%) – деторождение не рекомендуется при отсутствии пренатальной диагностики
Генетический риск – вероятность появления определенной наследственной патологииНизкий (до 5%) – не считается противопоказанием к деторождениюСредний (6-20%)

Слайд 37Показания для медико-генетического консультирования
Рождение ребенка в семье с наследственными заболеваниями

или пороками развития
Кровнородственный брак
Возраст матери более 35 лет
Наличие самопроизвольного выкидыша
Прием

лекарственных препратов в ранние сроки беременности
Показания для медико-генетического консультированияРождение ребенка в семье с наследственными заболеваниями или пороками развитияКровнородственный бракВозраст матери более 35

Слайд 38Методы обследования
Клинико-генеалогический
Цитогенетический
Биохимический
Иммунологический
ДНК-анализ
Методы пренатальной диагностики
- неинвазивные (УЗИ)
- инвазивные (амниоцентез, кордоцентез, биосия

хориона, фетоскопия)

Методы обследованияКлинико-генеалогическийЦитогенетическийБиохимическийИммунологическийДНК-анализМетоды пренатальной диагностики- неинвазивные (УЗИ)- инвазивные (амниоцентез, кордоцентез, биосия хориона, фетоскопия)

Слайд 39Чувствую
себя хорошо !

Чувствуюсебя хорошо !

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика