Разделы презентаций


Пострансфузионные пеакции и ослажнения

Содержание

Показания к переливанию крови: острая кровопотеря более 20% ОЦК; анемия при Hb 80 г\л и менее.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1 «ПОСТРАНСФУЗИОННЫЕ РЕАКЦИИ И ОСЛОЖНЕНИЯ»
Кафедра общей хирургии

«ПОСТРАНСФУЗИОННЫЕ РЕАКЦИИ И ОСЛОЖНЕНИЯ»Кафедра общей хирургии

Слайд 2Показания к переливанию крови:
острая кровопотеря более 20% ОЦК;
анемия

при Hb 80 г\л и менее.

Показания к переливанию крови: острая кровопотеря более 20% ОЦК; анемия при Hb 80 г\л и менее.

Слайд 3Относительные противопоказания к переливанию крови:
острый септический эндокардит;
подострый септический эндокардит с

декомпенсацией кровообращения;
ишемическая болезнь сердца с декомпенсацией кровообращения;
гиперт. болезнь 3ст. с

нарушением мозгового кровообращения;
тяжелые расстройства мозгового кровообращения;
Относительные противопоказания к переливанию крови:острый септический эндокардит;подострый септический эндокардит с декомпенсацией кровообращения;ишемическая болезнь сердца с декомпенсацией кровообращения;гиперт.

Слайд 4Относительные противопоказания к переливанию крови:
тромбоэмболическая болезнь;
тяжелые нарушения функции печени;
отек легких;
диссеминированный

ТБЦ легких.

Относительные противопоказания к переливанию крови:тромбоэмболическая болезнь;тяжелые нарушения функции печени;отек легких;диссеминированный ТБЦ легких.

Слайд 5Компонентная терапия – использование для трансфузии отдельных клеточных элементов крови

и плазмы, дефицит которых имеется у больного

Компонентная терапия – использование для трансфузии отдельных клеточных элементов крови и плазмы, дефицит которых имеется у больного

Слайд 6Гемотрансфузионные (иммунологические) реакции:
- пирогенные;
- аллергические;
- анафилактические.

Гемотрансфузионные (иммунологические) реакции:- пирогенные;- аллергические;- анафилактические.

Слайд 7Аллергические реакции:
кожный зуд;
эритема;
кожные высыпания;
бронхоспазм (удушье, одышка);

высокая температура;
эритема вдоль вены, в которую переливают.

Аллергические реакции: кожный зуд; эритема; кожные высыпания; бронхоспазм (удушье, одышка); высокая температура; эритема вдоль вены, в которую

Слайд 8Лечение аллергических реакций:
антигистаминные и десенсибилизирующие средства (димедрол, супрастин, кортикостероиды, хлористый

кальций);
сердечно-сосудистые средства при необходимости.

Лечение аллергических реакций:антигистаминные и десенсибилизирующие средства (димедрол, супрастин, кортикостероиды, хлористый кальций);сердечно-сосудистые средства при необходимости.

Слайд 9Анафилактические реакции:
бронхоспазм;
отек верхних дыхательных путей;
вазомоторные реакции: покраснение лица, цианоз;
снижение АД;
учащение

пульса.

Анафилактические реакции:бронхоспазм;отек верхних дыхательных путей;вазомоторные реакции: покраснение лица, цианоз;снижение АД;учащение пульса.

Слайд 10Лечение анафилактических реакций:
внутривенно адреналин, плазмозамещающие растворы до нормолизации АД;
преднизолон 200-300

мг в\в;
снятие бронхоспазма (эуфиллин 10-15 мл в\в);
ИВЛ;
трахеостомия при отеке гортани;
реанимационные

мероприятия при остановке сердца.
Лечение анафилактических реакций:внутривенно адреналин, плазмозамещающие растворы до нормолизации АД;преднизолон 200-300 мг в\в;снятие бронхоспазма (эуфиллин 10-15 мл в\в);ИВЛ;трахеостомия

Слайд 11переливание крови несовместимой по системе АВО и Rh-фактору;
переливание недоброкачественной крови;
передача

инфекционных заболеваний с переливаемой кровью;
погрешности в методике гемотрансфузии;
синдром гомологичной крови;
циркуляторная

перегрузка.

Пострансфузионные осложнения:

переливание крови несовместимой по системе АВО и Rh-фактору;переливание недоброкачественной крови;передача инфекционных заболеваний с переливаемой кровью;погрешности в методике

Слайд 12гемотансфузионный шок;
гемолиз;
острая почечная недостаточность (ОПН)
Переливание несовместимой
крови:

гемотансфузионный шок;гемолиз;острая почечная недостаточность (ОПН)Переливание несовместимой крови:

Слайд 13беспокойство;
боль в пояснице;
тахикардия;
гипотония;
одышка;
резкая бледность;
лихорадка.
Клинические проявления при
переливании
несовместимой крови:

беспокойство;боль в пояснице;тахикардия;гипотония;одышка;резкая бледность;лихорадка.Клинические проявления при переливании несовместимой крови:

Слайд 14Гемолитический шок:
1ст.- АД 90-80мм.рт.ст.
2ст.- АД 80-70 мм.рт.ст.
3ст.- менее 70 мм.рт.ст.

Гемолитический шок:1ст.- АД 90-80мм.рт.ст.2ст.- АД 80-70 мм.рт.ст.3ст.- менее 70 мм.рт.ст.

Слайд 15Гемолиз (повышение свободного Hb в крови):
Гемоглобинемия
(свободный Hb 0.5

г\л);
гемоглобинурия (темная моча);
гипербилирубинемия;
прогрессирующая анемия.

Гемолиз (повышение свободного Hb в крови): Гемоглобинемия (свободный Hb 0.5 г\л);гемоглобинурия (темная моча);гипербилирубинемия;прогрессирующая анемия.

Слайд 16Лечение при переливании несовместимой крови:
немедленно прекратить переливание крови;
реополиглюкин 400мл-800мл в\в;
гемодез

400мл в\в;
раствор Рингера –1л. в\в;
5% р-р бикарбоната натрия в\в (200-400мл);
сердечно-сосудистые

средства(корглюкон, кордиамин);
антигистаминные препараты (супрастин, димедрол);
Лечение при переливании несовместимой крови:немедленно прекратить переливание крови;реополиглюкин 400мл-800мл в\в;гемодез 400мл в\в;раствор Рингера –1л. в\в;5% р-р бикарбоната

Слайд 17Лечение при переливании несовместимой крови:
кортикостероиды(преднизолон, гидрокортизон);
стимуляция диуреза (фуросимд с эуфиллином,

маннитол. Форсированный диурез, гемодиализ);
нейтрализация фибринолитических ферментов (контрикал, гордокс).
контроль эффективности лечения

(нормализация PS и АД, светлая моча 50мл\час).
Лечение при переливании несовместимой крови:кортикостероиды(преднизолон, гидрокортизон);стимуляция диуреза (фуросимд с эуфиллином, маннитол. Форсированный диурез, гемодиализ);нейтрализация фибринолитических ферментов (контрикал,

Слайд 18Недоброкачественность перелитой крови:
Бактериально загрязненная кровь;
кровь сверхдлительных сроков хранения (30 дней);
перегретая

кровь

Недоброкачественность перелитой крови:Бактериально загрязненная кровь;кровь сверхдлительных сроков хранения (30 дней);перегретая кровь

Слайд 19Погрешности в методике гемотрансфузии:
воздушная эмболия;
тромбоэмболия легочной артерии;
острые

циркуляторные нарушения;
калиевая и натриевая интоксикация

Погрешности в методике гемотрансфузии: воздушная эмболия; тромбоэмболия легочной артерии; острые циркуляторные нарушения; калиевая и натриевая интоксикация

Слайд 20Острые циркуляторные нарушения (кардиоваскулярная недостаточность):
повышение ЦВД;
снижение АД;
цианоз
одышка;

Острые циркуляторные нарушения (кардиоваскулярная недостаточность):повышение ЦВД;снижение АД;цианозодышка;

Слайд 21Лечение ОЦН:
прекратить инфузию;
кровопускание;
сердечные;
ИВЛ.

Лечение ОЦН:прекратить инфузию;кровопускание;сердечные;ИВЛ.

Слайд 22Калиевая интоксикация:
угнетение проводящей системы сердца;
атония миокарда.
лечение - хлористый кальций и

хлористый натрий, глюкоза в\в.

Калиевая интоксикация:угнетение проводящей системы сердца;атония миокарда.лечение - хлористый кальций и хлористый натрий, глюкоза в\в.

Слайд 23Цитратная интоксикация:
Клиника - бледность, тахикардия, гипотония, судороги.
Профилактика - 5мл 10%

хлористого кальция на 500мл крови

Цитратная интоксикация:Клиника - бледность, тахикардия, гипотония, судороги.Профилактика - 5мл 10% хлористого кальция на 500мл крови

Слайд 24Синдром гомологичной крови:
низкий ОЦК;
гипотония;
снижение Эр и HB;
застой в легких

Синдром гомологичной крови:низкий ОЦК;гипотония;снижение Эр и HB;застой в легких

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика