медицинский университет
КАФЕДРА ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
переливание крови
Содержание
- 1. переливание крови
- 2. С О Д Е Р Ж А
- 3. Первый период – с древних времен до
- 4. В 1498 г. было произведено «переливание» крови
- 5. 15 июня 1667 г. Жан Батист Дени
- 6. ВТОРОЙ ПЕРИОДВ 1900 г. — австрийский врач, Карл
- 7. В 1908 г. Французский хирург Алексис Каррель
- 8. В первые годы применения метода переливания крови
- 9. В 1926 году в г.Москве под руководством
- 10. Послевоенные годы именуются периодом расцвета безвозмездного донорства,
- 11. ТРАНСФУЗИОЛОГИЯTransfusio - переливаю logos - учениеРаздел медицинской
- 12. ВИДЫ ТРАНСФУЗИЙГемотрансфузия – переливание крови и ее
- 13. КЛАССИФИКАЦИЯ КОМПОНЕНТОВ КРОВИКонсервированная кровьЭритроцитарная массаТромбоцитный концентратЛейкоцитный концентратПлазмаПрепараты комплексного действияКорректоры свертывающей системыПрепараты иммунного действия
- 14. СПОСОБЫ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИПРЯМОЕ – переливание
- 15. СПОСОБЫ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИПЕРЕЛИВАНИЕСОБСТВЕННОЙ КРОВИТрансфузия заранее
- 16. ПОКАЗАНИЯ ГЕМОТРАНСФУЗИИ
- 17. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ГЕМОТРАНСФУЗИИОстрая сердечно-легочная недостаточность, сопровождающаяся отеком легких;Тяжелые
- 18. ПРАВИЛАПЕРЕЛИВАНИЯКРОВИ Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является
- 19. ПРАВИЛА ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИВ случаях, когда состояние гражданина
- 20. ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ ВРАЧА ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИОпределить показания
- 21. ПЕРЕПРОВЕРИТЬ ГРУППУ КРОВИ РЕЦИПИЕНТА ПО СИСТЕМЕ АВ0
- 22. ВЫБРАТЬ СООТВЕТСТВУЮЩУЮ (ОДНОГРУППНУЮ И ОДНОРЕЗУСНУЮ) КРОВЬ,
- 23. Срок годности (максимльный срок хранения до 35
- 24. На белую поверхность(пластинку) наносят 0,1 мл крови
- 25. Реакция проводится в центрифужной пробирке без подогрева
- 26. На дно пробирки помещают 1 каплю эритроцитов
- 27. Струйно переливают 15 мл крови, затем капельницу
- 28. Перед трансфузией флакон с переливаемой кровью должен
- 29. Наблюдают со состоянием пациента:Выясняют жалобыИзмеряют пульс, АД
- 30. Трансфузионный и акушерский анамнезПоказания к переливаниюНаименование и доза трансфузионной средыЗАПОЛНИТЬ ДОКУМЕНТАЦИЮ ПРЕДТРАНСФУЗИОННЫЙ ЭПИКРИЗ
- 31. Показания к гемотрансфузииПаспортные данные с каждого флакона:
- 32. Постельный режим в течении 2 ч.Оценка жалоб,
- 33. ОСЛОЖНЕНИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИОСЛОЖНЕНИЯ МЕХАНИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРАОСЛОЖНЕНИЯ РЕАКТИВНОГО ХАРАКТЕРАОСЛОЖНЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ХАРАКТЕРА
- 34. Острое расширение сердца – перегрузка сердца большим
- 35. ОБУСЛОВЛЕНЫ НЕСОВМЕСТИМОСТЬЮ ПЕРЕЛИВАЕМОЙ ДОНОРСКОЙ КРОВИ ИЛИ РЕАКЦИЕЙ
- 36. ГЕМОТРАНСФУЗИОННЫЕ РЕАКЦИИ Пирогенные реакции – следствие образования
- 37. Передача острых инфекционных заболеваний - гриппа, кори,
- 38. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
- 39. Скачать презентанцию
С О Д Е Р Ж А Н И ЕИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИИСТОРИЯ ОРГАНИЗАЦИИ ДОНОРСТВА В РОССИИПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПЕРЕЛИВАНИЮ КРОВИПРАВИЛА ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ ВРАЧА ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИОСЛОЖНЕНИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1.
ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ
И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ
314 ГР, ЛЕЧ.Ф-ТА
ГОУ высшего профессионального образования
Иркутский государственный
Слайд 2С О Д Е Р Ж А Н И Е
ИСТОРИЯ
РАЗВИТИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ
ИСТОРИЯ ОРГАНИЗАЦИИ ДОНОРСТВА В РОССИИ
ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К
ПЕРЕЛИВАНИЮ КРОВИПРАВИЛА ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ ВРАЧА ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ
ОСЛОЖНЕНИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ
Слайд 3Первый период – с древних времен до открытия законов изогемагглютенаци
Первый
этап – от античных времен до открытия У. Гарвеем кровообращения
(1628);Второй этап – продолжался до открытия К. Ландштейнером групповых факторов крови (1900).
Второй период – связан с учением об иммунитете
ИСТОРИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ
История – сокровищница наших деяний, свидетельница прошлого, пример и поучение для настоящего, предостережение для будущего.
СЕРВАНТЕС
В ИСТОРИИ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ ВЫДЕЛЯЮТ ДВА ОСНОВНЫХ ПЕРИОДА
Слайд 4В 1498 г. было произведено «переливание» крови дряхлому и больному
папе Иннокентию.
«Врач взял кровь трех десятилетних мальчиков, которые вскоре
после этого умерли, приготовил из этой крови химическим способом лекарство и дал пить на здоровье понтификсу». Лечение папы кончилось полной неудачей. Папа умер, несмотря на то, что ему в жертву принесли трех детей.
ПЕРВЫЙ ПЕРИОД
В 1628 году
У. Гарвей открыл кровообращение.
В 1661 г. итальянский биолог и врач Марчелло Мальпиги открыл капиллярное кровообращение.
Слайд 515 июня 1667 г. Жан Батист Дени произвел первое переливание
крови человеку. Он влил больному, страдавшему лихорадкой, 9 унций крови
ягненка непосредственно из сонной артерии в вену руки. Опыт закончился удачно.ПЕРВЫЙ ПЕРИОД
В 1819 г. английский физиолог и акушер Ж. Бланделл произвел первое переливание крови от человека человеку
Первое переливание крови в России было сделано в Петербурге в 1832 году акушером Вольфом.
Он с успехом перелил кровь роженице, "истекающей кровью после родов". Кровь была взята от мужа больной.
В 1846 г. в «Военно–медицинском журнале» появилась статья И.В. Буяльского о значении переливания крови, в которой он настаивал на применении переливания крови при лечении раненых.
Слайд 6ВТОРОЙ ПЕРИОД
В 1900 г. — австрийский врач, Карл Ландштейнер открыл первые
три группы крови — A, В и С.
Группа С потом
была заменена на О. В1930 году за свои открытия К. Ландштейнер получил Нобелевскую премию.
В 1902 г. коллеги Ландштейнера Альфред де Кастелло и Адриано Стурли добавили к списку групп крови четвертую — AB.
В 1907 г. Гектоэн сделал предположение о том, что безопасность трансфузий может быть усовершенствована, если кровь донора и реципиента проверять на совместимость, чтобы избежать осложнений.
В 1907 г Рубен Оттенберг в Нью-Йорке провел первое переливание крови с использованием метода перекрестной совместимости.
Оттенберг также заметил, что группа крови передается по наследству по принципу Менделя, и отметил «универсальную» пригодность крови первой группы.
Слайд 7В 1908 г. Французский хирург Алексис Каррель разработал способ предотвращения
свертываемости, ПРИШИВАЯ вену реципиента прямо к артерии донора.
ВТОРОЙ ПЕРИОД
В
1914 г. Были изобретены и введены в действие антикоагулянты долговременного действия, позволившие консервировать донорскую кровь, и среди них цитрат натрия. В 1916 г. Фрэнсис Рус и Д. Р. Турнер впервые используют раствор цитрата натрия и глюкозы, позволяющий хранить кровь в течение нескольких дней после донации.
Кровь начинают хранить в закрытых контейнерах.
В1912 г. — Роджер Ли, врач общественной больницы Массачусетса, вместе с Полом Дадли Вайтом внедрили в лабораторные исследования так называемое «время свертывания крови Ли-Вайта».
Ещё одно важнейшее открытие сделал Роджер Ли, доказав опытным путем, что кровь первой группы может быть перелита пациентам с любой группой, а пациентам с четвёртой группой крови подходит любая другая группа крови. Таким образом, введены понятия «универсальный донор» и «универсальный реципиент».
Слайд 8В первые годы применения метода переливания крови (20-е годы XX
века), когда операция была ещё сравнительно редкой, донорами чаще всего
были родственники или друзья больного.В 1926 г. вопрос о кадрах доноров в нашей стране был поставлен на обсуждение Н.Н.Еланским в его книге «Переливание крови».
Для решения этой проблемы Н. Н. Еланский и Э.Р.Гессе рекомендовали привлекать в качестве доноров – добровольцев, ближайших родственников больного, а также студентов и медперсонал, которые из-за стремления помочь больному могут представить свою кровь.
14 августа 1928 г. Вышло первое официальное издание «Инструкции по применению лечебного метода переливания крови», утверждённой Народным Комиссаром здравоохранения РСФСР Н.А.Семашко.
В инструкции указывалось, что метод переливания крови может быть широко применён в качестве незаменимого средства при ряде заболеваний и допускается в практику лечебной помощи.
В ней излагались основные требования, предъявляемые к донору, и определялся максимальный объём крови, который не должен превышать 1% от массы тела донора (600 мл) и лишь для исключительно здоровых лиц мог быть повышен до 1,25% от массы тела донора.
В 1927 г. для поощрения донорства была введена денежная компенсация за дачу крови, а с 1931 г. – выдача специального пайка.
И С Т О Р И Я О Р Г А Н И З А Ц И И
Д О Н О Р С Т В А В Р О СС И И
Слайд 9В 1926 году в г.Москве под руководством профессора А.А.Богданова был
открыт первый в мире Институт переливания крови.
В 1930 году по
инициативе В.Н.Шамова открывается второй институт переливания крови в г.Харькове.В 1931 году в г.Москве была создана Станция переливания крови, на базе которой впервые в мире был разработан способ консервирования сыворотки и плазмы крови, а также метод заготовки сухой плазмы.
Одновременно с этим создана единая государственная система донорства по принципу «Максимум пользы больному, никакого вреда донору».
Слайд 10Послевоенные годы именуются периодом расцвета безвозмездного донорства, с вовлечением преимущественно
организованных коллективов людей.
Взятие крови у таких доноров осуществляется непосредственно
на предприятиях и в учреждениях специальными выездными бригадами институтов и станций переливания крови (СПК).В то время было сформулировано и опубликовано «Положение по комплектованию донорских кадров», в котором подробно излагались принципы и методы пропаганды донорства среди населения.
В ноябре 1955 года издано распоряжение, определяющее права и льготы доноров.
Европейский Союз прокламирует три принципа донорства: безвозмездность, добровольность и постоянство (периодичность).
Созданы донорские общества. Это общественные организации с государственной дотацией.
Слайд 11
ТРАНСФУЗИОЛОГИЯ
Transfusio - переливаю logos - учение
Раздел медицинской науки об управлении
функциями организма путем целенаправленного воздействия на морфологический состав крови с
помощью переливания цельной крови, ее компонентов, а также кровезаменителей и других средств.
Слайд 12
ВИДЫ ТРАНСФУЗИЙ
Гемотрансфузия – переливание крови и ее компонентов
Переливание кровезаменителей –
лечебных растворов, предназначенных для замещения утраченных или нормализации нарушенных функций
кровиМиелотрансплантация – пересадка костного мозга
Слайд 13
КЛАССИФИКАЦИЯ
КОМПОНЕНТОВ КРОВИ
Консервированная кровь
Эритроцитарная масса
Тромбоцитный концентрат
Лейкоцитный концентрат
Плазма
Препараты комплексного действия
Корректоры свертывающей
системы
Препараты иммунного действия
Слайд 14
СПОСОБЫ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ
ПРЯМОЕ – переливание непосредственно от донора
к больному без стабилизации и консервации крови
(В настоящее время ЗАПРЕЩЕНО)
НЕПРЯМОЕ
ПЕРЕЛИВАНИЕ – связано с заготовкой крови в специальные флаконы с консервантом в плановом порядке на станциях и созданием так называемого БАНКА КРОВИОБМЕННОЕ ПЕРЕЛИВАНИЕ – частичное или полное удаление крови из кровеносного русла реципиента с одновременным замещением ее адекватным или превышающим количеством донорской крови
ПЕРЕЛИВАНИЕ ДОНОРСКОЙ КРОВИ
Слайд 15
СПОСОБЫ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ
ПЕРЕЛИВАНИЕ
СОБСТВЕННОЙ КРОВИ
Трансфузия заранее заготовленной крови –
применяется при плановых операциях, сопровождающихся массивной кровопотерей
Однократный метод забора крови
Ступенчато-поэтапный
методРеинфузия крови – переливание больному его собственной крови, излившейся в закрытые полости организма (грудную или брюшную), а также в операционную рану.
АУТОГЕМО –
ТРАНСФУЗИЯ
Слайд 16
ПОКАЗАНИЯ ГЕМОТРАНСФУЗИИ
АБСОЛЮТНЫЕ:
Острая кровопотеря,
более 25 % ОЦК
ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ:
Острая
кровопотеря, до 25 % ОЦК;Продолжающееся кровотечение;
Анемии;
Нарушения системы гемостаза;
Некоторые тяжелые отравления;
Воспалительные заболевания, сопровождающиеся тяжелой интоксикацией.
ПОКАЗАНИЯ ГЕМОТРАНСФУЗИИ
Слайд 17
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ГЕМОТРАНСФУЗИИ
Острая сердечно-легочная недостаточность, сопровождающаяся отеком легких;
Тяжелые расстройства мозгового кровообращения;
Тяжелые
функциональные нарушения печени и почек;
ИБС, пороки сердца, миокардиты, септический эндокардит
с недостаточностью кровообращения IIб - III степениN.B!
При кровопотери более 25 % ОЦК
ПРОТИВОПО-КАЗАНИЙ НЕТ
Слайд 18ПРАВИЛА
ПЕРЕЛИВАНИЯ
КРОВИ
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие
гражданина в соответствии со статьей 32 "Основ законодательства Российской Федерации
об охране граждан" от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости СНД и ВС РФ 19.08.93, N 33, ст.1318).Переливание компонентов крови имеет право проводить лечащий или дежурный врач, имеющий специальную подготовку, во время операции - хирург или анестезиолог, непосредственно не участвующий в операции или наркозе, а также врач отделения или кабинета переливания крови, специалист-трансфузиолог.
Слайд 19ПРАВИЛА ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ
В случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему
выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его
проведении в интересах гражданина решает консилиум, а при невозможности собрать консилиум - непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения.Согласие пациента оформляется в соответствии с образцом и подшивается к карте стационарного больного или карте амбулаторного больного.
Слайд 20ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ ВРАЧА ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ
Определить показания к гемотрансфузии, выявить
противопоказания, собрать трансфузиологический анамнез
У ПАЦИЕНТА ВЫЯСНЯЮТ:
Были ли в прошлом переливания
крови и ее компонентов, осложнения переливания;У женщин – количество беременностей и их осложнений (особенно у резус-отрицательных);
Наличие апластических синдромов.
Слайд 21
ПЕРЕПРОВЕРИТЬ ГРУППУ КРОВИ РЕЦИПИЕНТА ПО СИСТЕМЕ АВ0 И РЕЗУС-ФАКТОРУ, СВЕРИТЬ
ПОЛУЧЕННЫЙ РЕЗУЛЬТАТ С ДАННЫМИ В ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ
Слайд 22
ВЫБРАТЬ СООТВЕТСТВУЮЩУЮ (ОДНОГРУППНУЮ И ОДНОРЕЗУСНУЮ) КРОВЬ, МАКРОСКОПИЧЕСКИ ОЦЕНИТЬ ЕЕ
ГОДНОСТЬ И ПЕРЕПРОВЕРИТЬ ЕЕ ПО СИСТЕМЕ АВ0 И РЕЗУС-ФАКТОРУ
Правильность паспортизации:
Наличие этикетки сНомером;
датой заготовки;
Обозначением группы и
резус-принадлежности;
Наименованием консерванта;
Фамилией и инициалами
донора;
Наименованием учреждения-изготовителя;
Подписью врача.
Слайд 23
Срок годности
(максимльный срок хранения до 35 суток)
Герметичность упаковки;
Трехслойность цельной
крови
Внизу –
красные эритроцитыВыше – узкая серая полоска лейкоцитов и
тромбоцитов
Над ними – желтая прозрачная плазма
Прозрачность плазмы,
Отсутствие пленок и хлопьев – инфицированная кровь
Отсутствие сгустков – гемолиз
Слайд 24
На белую поверхность(пластинку) наносят 0,1 мл крови реципиента и 0,01
крови донора
Смешивают их между собой, периодически покачивая пластинку
Результаты оценивают через
5 минут: отсутствие агглютинации свидетельствует о совместимости крови донора и реципиентаРеакция проводится при температуре 15-20 0 С
ПРОВЕСТИ ПРОБУ НА ИНДИВИДУАЛЬНУЮ СОВМЕСТИМОСТЬ ПО СИСТЕМЕ АВ0
Слайд 25
Реакция проводится в центрифужной пробирке без подогрева в течении 5
минут
На дно пробирки вносят 2 капли сыворотки реципиента, 1 каплю
донорской крови и 1 каплю 33% раствора полиглюкинаСодержимое перемешивают, наклоняя пробирку и вращая ее вокруг оси в течении 5 минут, распределяя содержимое по стенкам ровным слоем
Добавляют 3 – 4 мл физ.раствора и аккуратно перемешивают, 2 – 3 раза наклоняя пробирку в горизонтальной плоскости(НЕ ВЗБАЛТЫВАЯ)
Оценивают результат: наличие агглютинации свидельствует о несовместимости крови донора и реципиента по резус-фактору
ПРОВЕСТИ ПРОБУ НА ИНДИВИДУАЛЬНУЮ СОВМЕСТИМОСТЬ ПО РЕЗУС-ФАКТОРУ
Проба с использованием 33 % раствора полиглюкина
Слайд 26
На дно пробирки помещают 1 каплю эритроцитов донора, предварительно отмытых
десятикратным объемом физиологического раствора
Добавляют 2 капли подогретого до разжижжения 10
% раствора желатина и 2 капли сыворотки реципиентаСодержимое пробирки перемешивают и помещают на водяную баню при t-46-480 С на 10 минут
Добавляют в пробирку 6 – 8 мл физ. раствора
Содержимое перемешиваю, переворачивая пробирку 1 – 2 раза
Оценивают результат: наличие агглютинации свидетельствует о несовместимости крови донора и реципиента
Проба с использованием 10 % раствора желатина
ПРОВЕСТИ ПРОБУ НА ИНДИВИДУАЛЬНУЮ СОВМЕСТИМОСТЬ ПО РЕЗУС-ФАКТОРУ
Слайд 27
Струйно переливают 15 мл крови, затем капельницу перекрывают
В течении 3
минут наблюдают за состоянием больного :
При отсутствии:
болей в пояснице,
за грудинойучащения пульса, дыхания
одышки
гиперемии лица
Процедуру проводят еще два раза
Отсутствие реакции после трехкратной проверки является признаком совместимости крови
ПРОВЕСТИ
БИОЛОГИЧЕСКУЮ ПРОБУ
Слайд 28
Перед трансфузией флакон с переливаемой кровью должен находиться при комнатной
температуре 30-40 минут
В эктренных ситуациях его подогревают до 370 С
на водяной бане (ПОД КОНТРОЛЕМ ТЕРМОМЕТРА!)Переливание проводят с помощью одноразовой системы для переливания крови с фильтром со скоростью 40-60 капель в минуту
ПРОВЕСТИ ГЕМОТРАНСФУЗИЮ
Слайд 29
Наблюдают со состоянием пациента:
Выясняют жалобы
Измеряют пульс, АД и температуру тела
Следят
за цветом кожных покровов
После переливания флакон с остатками трансфузионной среды
(около 15 мл) хранят в течении 2 суток, в холодильнике, для возможности проведения анализа гемотрнсфузионных осложнений в случае их развитияПРОВЕСТИ ГЕМОТРАНСФУЗИЮ
Слайд 30
Трансфузионный и акушерский анамнез
Показания к переливанию
Наименование и доза трансфузионной среды
ЗАПОЛНИТЬ
ДОКУМЕНТАЦИЮ
ПРЕДТРАНСФУЗИОННЫЙ
ЭПИКРИЗ
Слайд 31
Показания к гемотрансфузии
Паспортные данные с каждого флакона: фамилия донора, группа
крови, резус-принадлежность, номер флакона, дата заготовки крови
Группа крови и Rh-фактор
донора и реципиентаРезультаты проб на индивидуальную совместимость групп крови донора и реципиента по системе АВ0 и Rh-фактору
Результат биологической пробы
Наличие реакции и осложнений
Дата, фамилия, подпись врача, перелившего кровь
ЗАПОЛНИТЬ ДОКУМЕНТАЦИЮ
ПРОТОКОЛ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ
Слайд 32
Постельный режим в течении 2 ч.
Оценка жалоб, изменения общего состояния
Измерение
температуры, ЧСС и АД каждый час
Макроскопическая оценка первой порции мочи
после переливания кровиОценка объема диуреза и мочи
Выполнение клинического анализа крови и общего анализа мочи на следующий день
НАБЛЮДЕНИЕ ЗА БОЛЬНЫМ ПОСЛЕ
ГЕМОТРАНСФУЗИИ
Слайд 33
ОСЛОЖНЕНИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ
ОСЛОЖНЕНИЯ МЕХАНИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА
ОСЛОЖНЕНИЯ РЕАКТИВНОГО ХАРАКТЕРА
ОСЛОЖНЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО
ХАРАКТЕРА
Слайд 34
Острое расширение сердца – перегрузка сердца большим количеством быстро влитой
в венозное русло крови
Воздушная эмболия – вследствие негерметичного монтажа системы
кровиТромбозы и эмболии – попадание в вену больших сгустков крови, образовавшихся из-за неправильной стабилизации донорской крови, нарушений в методике гемотрансфузии, переливания больших доз консервированной крови длительных сроков хранения
ОСЛОЖНЕНИЯ
МЕХАНИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА
Слайд 35
ОБУСЛОВЛЕНЫ НЕСОВМЕСТИМОСТЬЮ ПЕРЕЛИВАЕМОЙ ДОНОРСКОЙ КРОВИ ИЛИ РЕАКЦИЕЙ ОРГАНИЗМА НА ТРАНСФУЗИОННУЮ
СРЕДУ
ГЕМОТРАНСФУЗИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
Гемотрансфузионный шок – при переливании крови, несовместимой по системе
АВ0Синдром массивных трансфузий – при введении на фоне острой кровопотери за короткий период в кровеносное русло реципиента крови объемом более 40-50% ОЦК, что связано с реакцией отторжения чужеродной донорской ткани, несбалансированностью системы спонтанного гемостаза и токсическим влиянием консервантов
ОСЛОЖНЕНИЯ
РЕАКТИВНОГО ХАРАКТЕРА
Слайд 36
ГЕМОТРАНСФУЗИОННЫЕ РЕАКЦИИ
Пирогенные реакции – следствие образования в трансфузионной среде
пирогенов – продуктов распада белков донорской крови или жизнедеятельности микроорганизмов,
проникающих в кровь при ее заготовкеАнтигенные (негемолитические) реакции – обусловлены сенсибилизацией антигенами лейкоцитов, тромбоцитов и белков плазмы в результате ранее проведенных гемотрансфузий и беременностей
Аллергические реакции – обусловлены сенсибилизацией организма к различными иммуноглобулинам
ОСЛОЖНЕНИЯ
РЕАКТИВНОГО ХАРАКТЕРА
Слайд 37
Передача острых инфекционных заболеваний - гриппа, кори, сыпного или возвратного
тифа, бруцеллеза, токсоплазмоза, инфекционного мононуклеза, натуральной оспы
Передача заболеваний, распространяющихся сывороточным
путем – сифилиса, гепатита В и С, СПИДа, цитомегаловирусной инфекции, Т-клеточного лейкоза.Развитие банальной хирургической инфекции – при несоблюдении норм асептики во время переливания.
ОСЛОЖНЕНИЯ
ИНФЕКЦИОННОГО ХАРАКТЕРА
