Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Туберкулез
Содержание
- 1. Туберкулез
- 2. Глобальная статистика по туберкулезу (ВОЗ, 2008)1,6 миллионов
- 3. Глобальная статистика по туберкулезу (ВОЗ, 2008)
- 4. Известные людей, умершие от
- 5. Возбудители туберкулеза M.tuberculosis, M.bovisТуберкулез – (от лат.
- 6. Таксономическое положениеFamily. Mycobacteriaceae Genus. Mycobacterium Species.
- 7. МорфологияПолиморфные палочки;неподвижные, не образуют спор;образуют микрокапсулу; кислотоустойчивые (Циля-Нильсена).
- 8. Клеточная стенка микобактерий Липиды,полисахариды туберкуло-протеиды.Структурный скелет: миколат арабино-галактазана и пептидогликан
- 9. Клеточная стенкаСвойства: устойчивость к кислотам, спиртам и
- 10. Культивирование Аэробы; медленный рост; требовательны к питательным средам; M.tuberculosis глицеринзависима; Левенштейна-Йенсена, Сотона и Финна II.
- 11. КультивированиеКорд-фактор (от англ. сord – жгут, веревка).
- 12. ФерментативныесвойстваВысокая каталазная (68 0C) и
- 13. Патогенностьлипиды (фосфатиды, воск Д, мурамилдипептид, фтионовые кислоты);
- 14. ПатогенезИсточник инфекции – человек (больной), животное (КРС).
- 15. Капельные ядра до 5 мкм попадают в
- 16. Первичная инфекцияАбортивная инфекцияЛатентная инфекцияАктивная инфекцияПервичный очаг Первичный туберкулезный комплекс: очаг + лимфангаит + лимфаденит
- 17. Зрелая гранулема1 – Микобактерии2 – фибробласты3 –
- 18. Формирование гранулемыN-f-met пептиды бактерий
- 19. Экзогенная реинфекцияСлабый иммунитет → обострение → распространение
- 20. ПатогенезТуберкулез: первичный, диссеминированный и вторичный. Диссеминация микробов
- 21. Человек – высокая устойчивость к возбудителю туберкулеза.
- 22. Микробиологическая диагностика1. Бактериоскопический метод:Микроскопия мазков, окрашенных по
- 23. Микробиологическая диагностика2. Бактериологический метод.Среда Левенштейна-Йенсена – 370С,
- 24. Микробиологическая диагностика3. Биологический метод. Туберкулез почек –
- 25. Микробиологическая диагностика4. Серологический метод.Для массового обследования населения,
- 26. Микробиологическая диагностика5. Аллергический метод.Туберкулинодиагностика –определение повышенной чувствительности
- 27. Микробиологическая диагностикаЭкспресс-диагностика туберкулеза: ∙ РИФ;
- 28. Противотуберкулезная химиотерапия 1944: Ваксман – стрептомицин: „революция
- 29. Персистенция M. tuberculosis in vivo
- 30. ПрофилактикаСпецифическая профилактика – BCG (Bacille Calmette-Guerin), Вакцинируются
- 31. Скачать презентанцию
Глобальная статистика по туберкулезу (ВОЗ, 2008)1,6 миллионов погибших от туберкулеза в год;каждый третий человек в мире инфицирован микобактерией туберкулеза;5 -10 % зараженных заболеют когда-нибудь туберкулезом.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Глобальная статистика по туберкулезу (ВОЗ, 2008)
1,6 миллионов погибших от туберкулеза
в год;
% зараженных заболеют когда-нибудь туберкулезом.
Слайд 4 Известные людей, умершие от туберкулеза:
актеры Виктор Авилов и Вивьен Ли, художники Мария Башкирцева
и Амадео Модильяни, писатели Илья Ильф и Владислав Ходасевич, литературный критик Виссарион Григорьевич Белинский, композитор Антон Аренский, врач Михаил Николаевич Попов, один из лидеров анархистского движения в годы гражданской войны Нестор Махно.
Слайд 5Возбудители туберкулеза
M.tuberculosis, M.bovis
Туберкулез – (от лат. tuberculum – бугорок) инфекционное
заболевание человека и животных, характеризующееся образованием специфических воспалительных изменений (гранулем),
с преимущественной локализацией в легких и лимфатических узлахВозбудитель
открыт в 1882 г.
R. Koch
Слайд 6Таксономическое положение
Family. Mycobacteriaceae
Genus. Mycobacterium
Species. M.tuberculosis, M.bovis,
M.avium, M.africanum;
M.leprae
Слайд 7Морфология
Полиморфные палочки;
неподвижные, не образуют спор;
образуют микрокапсулу;
кислотоустойчивые (Циля-Нильсена).
Слайд 8Клеточная стенка микобактерий
Липиды,
полисахариды туберкуло-протеиды.
Структурный скелет: миколат арабино-галактазана и пептидогликан
Слайд 9Клеточная стенка
Свойства:
устойчивость к кислотам, спиртам и щелочам,
гидрофобность,
устойчивость
к фагоцитозу,
способность нарушать проницаемость лизосом,
вызывать развитие специфических гранулем,
разрушать митохондрии клеток,
свойства адъювантов.
Тинкториальные свойства:
грамположительные;
кислотоустойчивые (Циля-Нильсена).
Слайд 10Культивирование
Аэробы;
медленный рост;
требовательны к питательным средам;
M.tuberculosis глицеринзависима;
Левенштейна-Йенсена, Сотона и Финна II.
Слайд 11Культивирование
Корд-фактор (от англ. сord – жгут, веревка).
Проявляется у вирулентных
штаммов при внутриклеточном развитии или при росте на жидких средах
(метод микрокультур Прайса).
Слайд 12Ферментативныесвойства
Высокая каталазная
(68 0C) и пероксидазная активность;
M.tuberculosis синтезирует
ниацин (никотиновая кислота) – ниациновый тест.
восстановление нитрита из нитрата (нитратредуктазный
тест).
Слайд 13Патогенность
липиды (фосфатиды, воск Д, мурамилдипептид, фтионовые кислоты);
корд-фактор – гликолипид
→ разрушает митохондрии клеток → нарушает клеточное дыхание;
туберкулопротеины (туберкулин)
→ ГЗТ → специфические гранулемы;полисахариды – АГ.
Слайд 15Капельные ядра до 5 мкм попадают в легкие, оседают в
альвеолах и поглощаются альвеолярными макрофагами.
1 больной с туберкулезом органов дыхания
(скопия +) инфицирует от 10 до 40 человек.Риск инфицирования зависит от:
массивности бактериовыделения (до 7 млрд. в сутки);
времени контакта с больным;
близости контакта и объема помещения.
Основной путь передачи – воздушно-капельный
Источники передачи – не те больные, которых мы знаем, а те, которые нам не известны.
Слайд 16
Первичная инфекция
Абортивная инфекция
Латентная инфекция
Активная инфекция
Первичный очаг
Первичный туберкулезный комплекс: очаг +
лимфангаит + лимфаденит
Слайд 17Зрелая гранулема
1 – Микобактерии
2 – фибробласты
3 – эпителиоидные
клетки
4 – моноциты
5 – макрофаги
6 – лимфоциты
2
4
6
6
2
4
5
3
3
6
2
5
5
3
3
1
1
1
1
1
1
Слайд 19
Экзогенная реинфекция
Слабый иммунитет → обострение → распространение болезни
Латентная
инфекция
Активная
инфекция
Адекватный
иммунитет →
гранулема (сдерживание)
Подавление
иммунитета
Вторичный туберкулез
Слайд 20Патогенез
Туберкулез: первичный, диссеминированный и вторичный.
Диссеминация микробов может происходить бронхо-,
лимфо- и гематогенно.
Противотуберкулезный иммунитет нестерильный инфекционный, обусловлен наличием в
организме L-форм микобактерий. Исход болезни определяется активностью клеточных факторов иммунитета.
Слайд 21Человек – высокая устойчивость к возбудителю туберкулеза.
К 40-летнему возрасту
70-90% людей в России инфицированы, но лишь у 10% развивается
туберкулез.
Слайд 22Микробиологическая диагностика
1. Бактериоскопический метод:
Микроскопия мазков, окрашенных по Цилю-Нильсену или аурамином.
Прямая микроскопия – в 1 мл мокроты не менее 100
тыс. – 1 млн. микобактерий. Методы обогащения мокроты:
а) седиментация;
б) флотация.
Выявление L-форм – (РИФ).
Слайд 23Микробиологическая диагностика
2. Бактериологический метод.
Среда Левенштейна-Йенсена – 370С, в течение 3
месяцев. Выделенные культуры идентифицируют и определяют их чувствительность к химиотерапевтическим
препаратам.Ускоренная диагностика – метод микрокультур Прайса (кордфактор).
Слайд 24Микробиологическая диагностика
3. Биологический метод.
Туберкулез почек – заражение морских свинок
с последующим выделением чистой культуры. Через 2-2,5 месяца делают цитохимическое
исследование, красят нейтральротом, готовят мазки и микроскопируют. При рН 7,0 – цвет красный, при рН 9,0 – патогенные – красные, а непатогенные – желтые.Для выделения L-форм проводят множественные пассажи на морских свинках.
Слайд 25Микробиологическая диагностика
4. Серологический метод.
Для массового обследования населения,
раннего выявления активных
форм туберкулеза,
для контроля лечения.
ИФА, обнаружение специфических АТ.
Нарастание титра
АТ имеет прогностическое значение, говорит об обострении и некрозе.
Слайд 26Микробиологическая диагностика
5. Аллергический метод.
Туберкулинодиагностика –определение повышенной чувствительности организма к туберкулину.
Внутрикожная проба Манту:
∙ с целью выявления
инфицированных лиц;∙ для оценки течения туберкулезного процесса у больных;
∙ для отслеживания контактов пациентов с активным туберкулезом;
∙ для контроля эффективности вакцинации и отбора лиц для ревакцинации BCG.
Слайд 27Микробиологическая диагностика
Экспресс-диагностика туберкулеза:
∙ РИФ;
∙ ПЦР (позволяет
не только определить наличие микобактерии туберкулеза в материале, но и
наличие у данной микобактерии резистентности к определенным антибиотикам.
Слайд 28
Противотуберкулезная химиотерапия
1944: Ваксман – стрептомицин:
„революция в лечении заболевания
туберкулезом“
монотерапия, резистентность, неудача
1950: Изониазид,
пиразинамид: комбинированнаятерапия „возможность полного
искоренения туберкулеза“
1993: ВОЗ объявляет туберкулез глобальной
угрозой здоровью рост
мультирезистентности (MDR)
Слайд 30Профилактика
Специфическая профилактика – BCG (Bacille Calmette-Guerin),
Вакцинируются все новорожденные внутрикожно
на 2-5 день после рождения. Ревакцинацию проводят лицам с отрицательной
туберкулиновой пробой в 7 и 14 лет.Создается инфекционный иммунитет с гиперчувствительностью замедленного типа.
На месте введения – инфильтрат 5-10 мм диаметром с небольшим узелком в центре с образованием корочки по типу оспенной.
