Разделы презентаций


Аллергические заболевания кожи Дерматиты и экземы 1 Заведующий кафедрой

Содержание

ОпределениеАллергодерматозы - группа заболеваний кожи, в основе которых лежит аллергическое (иммунное) воспаление

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Аллергические заболевания кожи
Дерматиты и экземы
Заведующий кафедрой дерматовенерологии и косметологии, доктор

медицинских наук, профессор
Охлопков Виталий Александрович

Аллергические заболевания кожиДерматиты и экземыЗаведующий кафедрой дерматовенерологии и косметологии, доктор медицинских наук, профессорОхлопков Виталий Александрович

Слайд 2Определение
Аллергодерматозы - группа заболеваний кожи, в основе которых лежит аллергическое

(иммунное) воспаление

ОпределениеАллергодерматозы - группа заболеваний кожи, в основе которых лежит аллергическое (иммунное) воспаление

Слайд 3 Причины роста аллергодерматозов:


Загрязнение окружающей среды
Несбалансированное питание
Химизация

быта
Ухудшение показателей здоровья женщин детородного возраста
Рост числа детей,

находящихся на искусственном вскармливании
Широкое использование различных медикаментозных препаратов
Растущие социальные нагрузки, стрессы, снижение уровня жизни
Причины роста аллергодерматозов: Загрязнение окружающей среды Несбалансированное питание Химизация быта Ухудшение показателей здоровья женщин детородного возраста

Слайд 4Раздражители
Облигатные (безусловные или обязательные):
 химические
 физические
 механические
 биологические
Факультативные (условные):
 полные

аллергены
 неполные аллергены (гаптены)

РаздражителиОблигатные (безусловные или обязательные):		 химические		 физические		 механические		 биологическиеФакультативные (условные):		 полные аллергены		 неполные аллергены (гаптены)

Слайд 5Дерматиты


 Простые
 
 Аллергические

Дерматиты 	 	 Простые 	 Аллергические

Слайд 6Определение
Контактный дерматит – это воспалительное заболевание кожи, возникающее в результате

непосредственного действия на неё различных веществ.

Контактный дерматит может быть

обусловлен как иммунными, так и неиммунными механизмами. В первом случае говорят об аллергическом контактном дерматите, во втором – о простом контактном дерматите.
ОпределениеКонтактный дерматит – это воспалительное заболевание кожи, возникающее в результате непосредственного действия на неё различных веществ. Контактный

Слайд 7Отличительные особенности простых дерматитов от аллергических
 Степень выраженности дерматита

зависит от силы раздражителя и времени его воздействия
 Раздражитель одинаково

действует на разных людей
 Быстро восстанавливается исходное состояние кожи после устранения воздействия раздражителя (исключение – язвенно-некротические поражения)
 Площадь поражения строго соответствует площади действия раздражителя
 Отсутствуют папулезные элементы сыпи
Отличительные особенности простых дерматитов от аллергических  Степень выраженности дерматита зависит от силы раздражителя и времени его

Слайд 8Аллергический дерматит



Этиология:
 химические факторы: соли никеля, соединения брома,

хрома, смолы, красители, фармакологические средства (новокаин, антибиотики, витамины группы В,

сульфаниламиды и др.)
 биологические факторы: пыльца и сок некоторых растений (примула, арника, лютик, борщевик, хризантема, герань и др.), гусеницы, насекомые
Патогенез: аллергическая реакция замедленного типа (ГЗТ)
Аллергический дерматит Этиология:	 химические факторы: соли никеля, соединения брома,  хрома, смолы, красители, фармакологические средства (новокаин, антибиотики,

Слайд 9Особенности клиники аллергического дерматита

 эритема
 отек
 папулы
 пузырьки

небольшие участки мокнутия
 распространение высыпаний за границы

воздействия раздражителя
 наклонность к диссеминации на другие участки кожного покрова
 субъективно беспокоит чувство жжения, зуд
Особенности клиники аллергического дерматита  	 эритема	 отек	 папулы	 пузырьки	 небольшие участки мокнутия	 распространение высыпаний за границы

Слайд 10Диагностика аллергического контактного дерматита

Анамнез
Физикальное исследование: учитываются особенности клинической картины

и локализация высыпаний
Аппликационные пробы
Иммуноферментный анализ с использованием аллергологических панелей


Диагностика аллергического  контактного дерматитаАнамнез Физикальное исследование: учитываются особенности клинической картины и локализация высыпанийАппликационные пробы Иммуноферментный анализ

Слайд 11Аллергический контактный дерматит

Исключить контакт с возможными аллергенами
Антигистаминные препараты
Противовоспалительные глюкокортикостероидные и

индифферентные средства для местного применения
Анилиновые красители на эрозии, везикулы и

пузыри
При присоединении вторичной инфекции антибактериальные и противогрибковые средства
Некротически-язвенная стадия дерматита подлежит стационарному лечению

Лечение контактных дерматитов

Простой контактный дерматит

Смыть вещество холодной водой
Исключить воздействие физических факторов
Антигистаминные препараты
Противовоспалительные глюкокортикостероидные и индифферентные средства для местного применения
Анилиновые красители на эрозии, везикулы и пузыри
При присоединении вторичной инфекции антибактериальные и противогрибковые средства
Некротически-язвенная стадия дерматита подлежит стационарному лечению

Аллергический контактный дерматитИсключить контакт с возможными аллергенамиАнтигистаминные препаратыПротивовоспалительные глюкокортикостероидные и индифферентные средства для местного примененияАнилиновые красители на

Слайд 12Токсидермии (J.Jadassohn,1905)
заболевания кожи, возникающие в результате эндогенного воздействия на неё

химических веществ, поступивших в организм

Токсидермии (J.Jadassohn,1905)заболевания кожи, возникающие в результате эндогенного воздействия на неё химических веществ, поступивших в организм

Слайд 13Причины развития токсидермий
Лекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, анальгетики, жаропонижающие, барбитураты, витамины

и др.)
Пищевые продукты
Производственные и бытовые химические вещества

Причины развития токсидермийЛекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, анальгетики, жаропонижающие, барбитураты, витамины и др.)Пищевые продуктыПроизводственные и бытовые химические вещества

Слайд 14Пути проникновения аллергена в организм при токсидермии  
 кровь (при

внутривенном и внутримышечном
введении медикаментов)
рот
верхние

дыхательные пути
прямая кишка
 конъюнктива глаз
влагалище
уретра

Пути проникновения аллергена в организм при токсидермии   кровь (при внутривенном и внутримышечном   введении медикаментов)

Слайд 15Клинические особенности токсикодермии
 Наличие эритематозных очагов с синюшно-фиолетовым оттенком различных

очертаний и величины
 Вероятное появление волдырей, везикул и пузырей
 Возможная

локализация высыпаний на слизистой оболочке
 Развитие интоксикационного синдрома (слабость, недомогание, головная боль, повышение температуры тела)
Клинические особенности токсикодермии Наличие эритематозных очагов с синюшно-фиолетовым оттенком различных очертаний и величины Вероятное появление волдырей, везикул

Слайд 16
 Распространенная
 
 Фиксированная
Клинические формы токсидермии

 Распространенная 	 Фиксированная Клинические формы токсидермии

Слайд 17Основные причины фиксированной токсидермии
Пиразолоновые препараты
Сульфаниламиды
Барбитураты
Салицилаты
Антибиотики
Фенолфталеин
Хлоралгидрат

Основные причины фиксированной токсидермииПиразолоновые препаратыСульфаниламидыБарбитуратыСалицилатыАнтибиотикиФенолфталеинХлоралгидрат

Слайд 18Острый эпидермальный некролиз (A.Lyell,1956)
Остро развивающийся дерматоз, характеризующийся

некрозом эпидермиса и последующим его отслоением на протяжении всего кожного

покрова
Наиболее тяжёлая форма токсидермии, как бы завершающая процесс длительной поливалентной сенсибилизации инфекционного и лекарственного характера
Острый эпидермальный некролиз    (A.Lyell,1956)Остро развивающийся дерматоз, характеризующийся некрозом эпидермиса и последующим его отслоением на

Слайд 19Варианты ТЭН
Лекарственный
Стафилококковый
Смешанный
Идиопатический

Варианты ТЭНЛекарственныйСтафилококковыйСмешанныйИдиопатический

Слайд 20Принципы лечения
Устранение действия аллергена
Антигистаминные препараты
Эфферентная терапия
Топические кортикостероиды
Системные кортикостероиды

Принципы леченияУстранение действия аллергенаАнтигистаминные препаратыЭфферентная терапияТопические кортикостероидыСистемные кортикостероиды

Слайд 21«не заразительные, не сопровождающиеся лихорадкой высыпания мельчайших, тесно скученных пузырьков

на воспалённом основании, являющиеся следствием внутреннего или наружного раздражения кожи

у людей, у коих от природы кожа весьма раздражительна»

Экзема
(от греч.–eczeo R.Willan, Th.Bateman 1798)

«не заразительные, не сопровождающиеся лихорадкой высыпания мельчайших, тесно скученных пузырьков на воспалённом основании, являющиеся следствием внутреннего или

Слайд 22Экзема - хроническое, рецидивирующее заболевание с островоспалительными симптомами, обусловленными серозным

воспалением эпидермиса и дермы.
Определение

Экзема - хроническое, рецидивирующее заболевание с островоспалительными симптомами, обусловленными серозным воспалением эпидермиса и дермы.Определение

Слайд 23Экзогенные раздражители

Химические агенты
Биологические агенты
Инфекционные аллергены
Физические факторы

Лекарственные препараты
Пищевые продукты

Экзогенные раздражители Химические агенты Биологические агенты Инфекционные аллергены Физические факторы Лекарственные препараты Пищевые продукты

Слайд 24Эндогенные факторы

Неврогенные дисфункции
Эндокринные дисфункции
Желудочно-кишечные дисфункции
Нарушения обмена

веществ
Аллергическая гиперреактивность
Иммунная недостаточность

Эндогенные факторы Неврогенные дисфункции Эндокринные дисфункции Желудочно-кишечные дисфункции Нарушения обмена веществ Аллергическая гиперреактивность Иммунная недостаточность

Слайд 25Клиническая классификация ЭКЗЕМЫ
Истинная экзема (дисгидротическая, пруригинозная тилотическая, потрескавшаяся)
Инфекционная экзема (микробная

нуммулярная экзема, паратравматическая экзема, варикозная экзема, микотическая экзема, экзема сосков

и околососкового кружка, сикозиформная экзема)
Себорейная экзема
Профессиональная экзема
Детская экзема (первая стадия атопического дерматита)
Герпетическая экзема Капоши
Клиническая классификация ЭКЗЕМЫИстинная экзема (дисгидротическая, пруригинозная тилотическая, потрескавшаяся)Инфекционная экзема (микробная нуммулярная экзема, паратравматическая экзема, варикозная экзема, микотическая

Слайд 26Клинические признаки истинной экземы

 излюбленная локализация –

лицо, разгибательные поверхности конечностей, туловище
 симметричность

высыпаний
 выраженный истинный полиморфизм морфологических элементов
 мокнутие, напоминающее росу, за счет выделения капель жидкости из микроэрозий, напоминающих «серозные колодцы»
 нечеткость границ очагов поражения («архипелаг островов»)
 выраженный зуд приступообразного характера различной интенсивности
Клинические признаки истинной экземы    излюбленная локализация – лицо, разгибательные 	   поверхности конечностей,

Слайд 27Клинические признаки инфекционной (микробной) экземы


 Приуроченность к очагам хронической

инфекции или местам травм
 Асимметричное начало
 Излюбленная локализация

– голени, область кожных складок, область пупка
 Четкие границы очага поражения, часто с воротничком отслаивающегося эпидермиса по периферии

Клинические признаки инфекционной (микробной) экземы  Приуроченность к очагам хронической инфекции или местам травм  Асимметричное начало

Слайд 28Клинические признаки инфекционной (микробной) экземы

 Наличие

пустул, гнойных корок вокруг очага поражения
 Умеренно выраженный

полиморфизм морфологических элементов
 Мокнутие сплошное, грубое
 Зуд умеренной интенсивности
 Нет выраженной инфильтрации в очагах
Клинические признаки инфекционной (микробной) экземы    Наличие пустул, гнойных корок вокруг очага поражения  

Слайд 29Клинические варианты инфекционной экземы

паратравматическая
нуммулярная
микотическая
интертригинозная
варикозная
сикозиформная
сосков и околососкового

кружка у женщин

Клинические варианты инфекционной экземы	паратравматическая  нуммулярная  микотическая	интертригинозная	варикозная	сикозиформная	сосков и околососкового кружка у женщин

Слайд 30Себорейная экзема
Хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества

и изменением качества кожного сала

Себорейная экземаХроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала

Слайд 31Себорейная ЭКЗЕМА: особенности течения и клинической картины
Часто ассоциируется с наличием

в очагах поражения дрожжеподобных грибов рода Malassezia spp.
Антигенную роль могут

играть также грибы рода Candida и стафилококки.
К развитию заболевания предрасполагают себорея и связанные с ней нейроэндокринные расстройства.
Поражаются себорейные зоны: волосистая часть головы, лоб, складки кожи за ушными раковинами, верхняя часть груди, межлопаточная область, разгибательная поверхность конечностей.
Тяжёлое течение себорейной экземы является маркёром ВИЧ инфекции
Себорейная ЭКЗЕМА: особенности течения  и клинической картиныЧасто ассоциируется с наличием в очагах поражения дрожжеподобных грибов рода

Слайд 32Лечение ЭКЗЕМЫ. Системная терапия.
Устранение влияния триггерных факторов
Психотропные средства: седативные препараты,

снотворные, нейролептики, антидепрессанты
Антигистаминные препараты
Десенсибилизирующие средства
Системные глюкокортикостероиды
Иммуносупрессивные препараты: цитостатики, иммунодепрессанты
Неспецифическая и

специфическая иммунотерапия
Препараты нормализующие тонус сосудистой стенки
Лечение ЭКЗЕМЫ. Системная терапия.Устранение влияния триггерных факторовПсихотропные средства: седативные препараты, снотворные, нейролептики, антидепрессантыАнтигистаминные препаратыДесенсибилизирующие средстваСистемные глюкокортикостероидыИммуносупрессивные препараты:

Слайд 33Лечение ЭКЗЕМЫ. Наружная терапия.
В острую стадию при экссудации примочки и

анилиновые красители
Топические глюкокортикостероиды – препараты выбора в наружной терапии экземы
Индифферентные

наружные средства
Местные иммунодепрессанты
При присоединении вторичной инфекции комбинированные топические стероиды с содержанием антибиотиков и антимикотиков
Лечение ЭКЗЕМЫ. Наружная терапия.В острую стадию при экссудации примочки  и анилиновые красителиТопические глюкокортикостероиды – препараты выбора

Слайд 34Алгоритм применения наружных лекарственных форм

Алгоритм применения наружных лекарственных форм

Слайд 35Лечение ЭКЗЕМЫ. Дополнительные методы терапии.
Физиотерапевтические средства: УФО, магнито-лазерная терапия, лазерная

терапия узконаправленного спектра
Гипербарическая оксигенация
Рефлексотерапия в виде акупунктуры, лазероакопунктуры
Санаторно-курортное лечение

на Черноморском побережье, на Мертвом и Средиземном море (благотворно влияет на течение болезненного процесса, на долгое время продлевает ремиссию и является одним из этапов в комплексной терапии)
Лечение ЭКЗЕМЫ.  Дополнительные методы терапии.Физиотерапевтические средства: УФО, магнито-лазерная терапия, лазерная терапия узконаправленного спектраГипербарическая оксигенацияРефлексотерапия в виде

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика