Қанды алу және сақтау технологиялары. Универсалды қан О(І) резус-теріс жасау

проблемасы
Орындаған: Садуақас Н.Т.
Шәріпбаева Ж. Е.
ЖМ, 5-курс, 09-57-1 топ
Тексерген: Амантаева К.К.
№3

хирургиялық аурулар кафедрасы

оның компоненттерін сақтау технологиясы
Универсалды донор

қан және оның компоненттерін құюдан кейін дамыған асқынуларды емдеу туралы

кешенді дисциплина.
Трансфузиологияның қазіргі кезеңдегі медицинада орны үлкен. Әсіресе хирургия, акушерия мен гинекология, күйік жағдайлары және онкогематологияда кеңінен қолданылады.
Қазақстандағы донорлық белсенділік дүние жүзілік стандарттарға сәйкес келмейді. ДДҰ-ның мәліметі бойынша донорлық белсенділік 1000 адамға шаққанда 40-60 болу керек. Біздің елімізде бұл көрсеткіш – 18, АҚШ-та – 109, Данияда – 67, Германияда – 52, Ресейде – 25.

сәйкес медициналық қараудан өткен, қан және оның компоненнтерін тапсыруға қарсы

көрсеткіштері жоқ, өз еркімен келген Қазақстан Республикасының азаматтары.

ЖИТС, ВГ, мерез, сарып, туберкулез, туляремия, эхинококкоз, т.б.); соматикалық аурулар

(қатерлі ісік ауруы, қан аурулары, алкоголизм, наркомания, бронхиалды астма, ЖҚЖ-ң аурулары, психикалық аурулар, ойық жара ауруы, остеомиелит, т.б.).
2) Уақытша қарсы көрсеткіштер: Гемотрансмиссивті ауру жұқтыру қаупі бар адамдар (операциялар, стоматологиялық көмек, ине салдыру және татуировка жасату, шет елде іс-сапарда болғандар, т.б.); бастан кешкен аурулар (малярия, баспа, ЖРВИ, аллергия, т.б.); жүктілік және лактация; етеккір күндері; екпелер; ДЗ қабылдау; алкоголь қабылдау.

анкета толтырады. Міндетті түрде өзімен бірге жеке куәлігі болу керек.

резус-факторын және жалпы қан анализін анықтау үшін саусақтан қан алады.

анализ қорытындысы бойынша донордың қан және оның компоненттерін тапсыруға болу-болмайтынын

шешеді.

түрде қантпен шай ішу керек.

ал қайта тапсырушылардан 450 мл алады.

күні физикалық жүктемелер түсіруге болмайды.

анықтама және 0,25 МРП көлемінде сыйақы беріледі.

блогының (бөлімшесінің) орта буын медицина қызметкері қан дайындау блогынан дайындалған

қан компоненттерін тауар құжаты бойынша қабылдап алады.      

тобына және резусына байланысты бөлек сақталады. Әрбір қан тобының сақталатын

тоңазытқыштарының немесе мұздатқыш камераларның сөрелеріндегі таңбаларға тиісті белгілері болады.
Қан және ЭМ барлық түрлері +20С+60С температурада сақталады. Сақтау мерзімі консерватқа тәуелді болады (мысалы, CPD - 21 күн, CPDA - 35 күн).
ЛТҚ алынған эритроциттер +20С+60С температурада сақталады. Сақтау мерзімі консерватқа тәуелді болады (мысалы СРD – 21 күн, CPDA - 35 күн).
ЛТҚ алынған эритроциттер +20С +60С температурада жуудан кейін 24 сағаттан аспайтын уақыт сақталады.
ЭЖ барлық түрлері +20С+60С температурада сақталады. Сақтау мерзімі - 42 тәулікке дейін.

мерзімі 42 тәулікке дейін. Егер фильтрлеу немесе басқа әдістермен өңдеу

жұмысы ашық жүйеде орындалса, онда сақтау мерзімі шектеулі +20С+60С температурада 24 сағаттан аспайтын уақытта болады.
Фильтрлеу әдісімен лейкоциттері азайтылған эритроциттер асептикалық коннекторы жоқ контейнерлерді қосқан кезде шектеулі мерзімге +20С+60С температурада 24 сағаттан аспайтын уақытта сақталады.
Криоконсервіленген эритроциттер -600С-800С температурада 5 жыл, сұйық азотта -1500С-1960С температурада он жылға дейін сақталады.
Ерітілген криоконсервіленген эритроциттер ерітілгеннен және жуылғаннан кейін +20С+60С температурада 24 сағаттан аспайтын уақытта сақталады.

сағатқа дейін сақталған жаңа алынған қанның стандартты дозасынан алуға болады.

Тромбоциттердің барлық түрін сақтау барысында +220С±20С температурада үнемі араластыру режимі қамтамасыз етіледі.
Тромбомиксері бар термостат болған кезде, тромбоциттерді сақтау мерзімі дайындау сәтінен бастап 72 сағатты құрайды.
Термостат болмаған кезде, тромбоциттерді сақтау мерзімі дайындау сәтінен бастап +220С±20С температурада 24 сағатты құрайды.
Криоконсервіленген тромбоциттер төмен температуралы мұздатқышта -800С температурада 1 жылға дейін, - 1500С сұйық азот буында температурада бір жылдан артық сақталады.
Гранулоциттерді және ЛТҚ +220С+240С температурада 24 сағатқа дейін сақталады.

сағаттан аспайтын уақытта немесе тапсырудан (донациядан) кейін (қан немесе плазма)

дозасын температураны бір қалыпта ұстай алатын арнайы валидациялық жабдық арқылы +220С+240С температураға дейін жылдам мұздатылған кезде 18 сағаттан аспайтын уақытта сақталады.
-250С және одан төмен температурада барлық түрдегі ЖМП 36 ай сақталады, -180С-250С температурада 3 ай сақталады.
ЖМП криопреципитатты сақтау тәрізді осы Қағидаларға 153-тармаққа сәйкес жүзеге асырылады, бірақ ЖМП осы дозасына белгіленген бастапқы мерзімнен аспауы тиіс. Сақтау үшін -250С және одан төмен температура оңтайлы болып табылады. 

қан тобы универсалды болып есептелді. Алайда медицинаның, қанды компоненттерге бөлу

технологиясының жетілуіне және эритроцит бетіндегі басқа да антигендердің (Келл, Даффи, Кидд, т.б.) ашылуына байланысты 1988 жылдан бастап толық құрамды қан құюдан бас тартты. Сол уақыттан бастап әр адамға өз тобындағы ғана қан құйылады.
Қазіргі таңда универсалды донор проблемасы бар. Бірақ бұл мәселенің де шешімі іздестірілуде.