Слайд 1Ангионеврология
Обзор иннервации и кровоснабжения конечностей
Слайд 2 Ангионеврология
Плечевое сплетение, plexus brachialis
Образовано
передними ветвями четырех нижних шейных спинномозговых нервов, частью передней ветви
IV шейного и частью передней ветви I грудного (межреберного) нервов.
Расположено у поперечных отростков нижних шейных позвонков.
Выходит через межлестничное пространство
Ангионеврология
Короткие ветви плечевого сплетения
(отходят от подключичной части)
n.subclavius
n.dorsalis scapulae
n.suprascapularis
n.subscapularis
n.thoracicus longus
n.pectoralis med.
n.pectoralis lat.
n.axillaris
Ангионеврология
Длинные ветви плечевого сплетения
(отходят от подключичной части)
Медиальный пучок:
- n.cutaneus brachii
med.
- n.cutaneus antebrachii med.
- n.ulnaris
Латеральный пучок:
- n.musculocutaneus
N.medianus (отходит двумя ножками от медиального и латерального пучков)
Задний пучок:
n.radialis
Слайд 6
a.axillaris
a.brachialis
a.radialis
a.ulnaris
a.interossea communis (anterior et posterior)
Ангионеврология
Артерии верхней конечности
Слайд 7
Поверхностные вены:
v.cephalica,
v.basilica,
v.mediana cubiti
Глубокие вены:
- вены спутницы, vv.comitantes, сопровождают артерии (если
артерия среднего и мелкого калибра – две вены, крупного –
одна)
Ангионеврология
Вены верхней конечности
Слайд 8 Ангионеврология
Иннервация и кровоснабжение
мышц плечевого пояса
M.pectoralis
major
- n.pectoralis med. et lat.
- a.thoracoacromialis, a.thoracica lat.
M.pectoralis minor
- n.pectoralis
med. et lat.
- a.thoracoacromialis
M. serratus ant.
- n.thoracicus longus
- a.thoracoacromialis, a.thoracica lat.
M.deltoideus
- n.axillaris
- a.thoracoacromialis, a.circumflexa humeri ant. et post.
Слайд 9 Ангионеврология
Иннервация и кровоснабжение
плечевого сустава
n.axillaris
a.circumflexa humeri ant.et
post.
a.thoracoacromialis
(a.axillaris)
Слайд 10 Ангионеврология
Иннервация и кровоснабжение
мышц плеча
Передняя
группа
- n.musculocutaneus
(латеральный пучок)
- rr.musculares
(a.brachialis)
Слайд 11 Ангионеврология
Иннервация и кровоснабжение
мышц плеча
Задняя
группа
- n.radialis
(задний пучок)
- a.profunda brachii
(a.brachialis)
Слайд 12 Ангионеврология
Иннервация и кровоснабжение
локтевого сустава
n.medianus, n.ulnaris, n.radialis
rete
articularis cubiti:
- a.collateralis radialis + a.reccurens radialis
- a.collateralis media +
a.interossea reccurens
- a.collateralis ulnaris superior + a.reccurens ulnaris posterior
- a. collateralis ulnaris inferior + a.reccurens ulnaris anterior
Слайд 13 Ангионеврология
Иннервация и кровоснабжение
мышц предплечья
Передняя
группа
1,5 мышцы - n.ulnaris,
остальные мышцы -
n.medianus
поверхностный слой
- rr.musculares (a.radialis et a.ulnaris)
глубокий слой
- a.interossea anterior (a.interossea communis, a.ulnaris)
Слайд 14 Ангионеврология
Иннервация и кровоснабжение
мышц предплечья
Задняя группа
r.profundus (n.radialis)
- a.interossea posterior (a.interossea communis, a.ulnaris)
Слайд 15 Ангионеврология
Иннервация и кровоснабжение
лучезапястного сустава
n.ulnaris, n.medianus, n.radialis
rete carpeae palmaris:
r.carpeus palmaris
(a.radialis et a.ulnaris)
rete ocarpeae dorsalis:
- r.carpeus dorsalis (a.radialis et
a.ulnaris), a.interossea ant. et post.
Слайд 16 Ангионеврология
Иннервация мышц кисти
n.ulnaris
(mm.hypothenar, IV,III mm.lumbricales, mm.interossei palmares
et dorsales, 1,5 мышцы thenar: m.adductor pollicis, caput profundus m.flexor
pollicis brevis)
n.medianus
(I,II mm.lumbricales, 2,5 мышцы thenar: m.abductor pollicis brevis, m.opponens pollicis, caput superficialis m.flexor pollicis brevis
Слайд 17 Ангионеврология
Кровоснабжение мышц
кисти
arcus palmaris superficialis:
- a.ulnaris + r.superficialis a. radialis (aa.digitales palmares
communis, aa.digitales palmares proprii)
Слайд 18Arcus palmaris profundus:
- a.radialis + r.profundus a.ulnaris (aa.metacarpeae palmaris, которые
впадают в aa.digitales palmaris communis перед их делением)
Ангионеврология
Кровоснабжение мышц кисти
Слайд 19 Ангионеврология
Кровоснабжение
мышц кисти
A.princips pollicis
a.metacarpea dorsalis prima
rete carpeus dorsalis
Слайд 20 Ангионеврология
Иннервация кожи плеча
Передне-медиальная поверхность
- n.cutaneus brachii med.
(медиальный пучок)
Задне-латеральная поверхность
- rr.musculares
(n.radialis)
Слайд 21 Ангионеврология
Иннервация кожи предплечья
Передне-медиальная поверхность
- n.cutaneus antebrachii med. (медиальный пучок)
Передне-латеральная поверхность
-
n.cutaneus antebrachii lat. (n.musculocutaneus)
Задняя поверхность
- rr.cutanei (r.profundus n.radialis)
Слайд 22 Ангионеврология
Иннервация кожи кисти
Ладонная поверхность
- 1,5 пальца (V, 1/2 IV)
n.ulnaris
- 3,5
пальца (I,II,III,1/2IV)
n.medianus
Тыльная поверхность
- 2, 5 пальца (I,II,1/2III) n.radialis
- 2,5 пальца
(V,IV,1/2III) n.ulnaris
Слайд 23 Ангионеврология
Поясничное сплетение
Образовано передними ветвями четырех поясничных спинномозговых нервов, частью передней
ветви XII грудного (подреберного) спинномозгового нерва
Расположено у поперечных отростков поясничных
позвонков
Слайд 24 Ангионеврология
Ветви поясничного сплетения
rr.musculares,
n.iliohypogastricus,
n.ilioinquinalis,
n.genitofemoralis,
n.cutaneus femoris lat.,
n.femoralis,
n.obturatorius
Иннервируют мышцы и кожу живота, нижней конечности, наружные половые
органы
Слайд 25 Ангионеврология
Крестцовое сплетение
Образовано передними ветвями IV и V поясничных спинномозговых нервов,
передними ветвями крестцовых спинномозговых нервов
Слайд 26 Ангионеврология
Ветви крестцового сплетения
N.gluteus sup.
n.gluteus inf.
n.pudendus
rr.musculares
n.cutaneus femoris post.
n.ischiadicus
Слайд 27 Ангионеврология
Артерии нижней конечности
Aorta abdominalis
a.iliaca communis
a.iliaca interna
a.iliaca externa
a.femoralis
a.profunda femoris
a.paplitea
a.tibialis anterior
a.tibialis posterior
a.peronea
Слайд 28Ангионеврология
Вены нижней конечности
Поверхностные вены:
v.saphena magna,
v.saphena parva,
Глубокие вены:
- вены спутницы, vv.comitantes,
сопровождают артерии (если артерия среднего и мелкого калибра – две
вены, крупного – одна)
Слайд 29 Ангионеврология
Иннервация и кровоснабжение тазобедренного сустава
n.obturatorius, n.femoralis, n.ischiadicus
rete articulare coxae:
- r.acetabularis
(a.abturatoria)
- a.cercumflexa femoris med. et lat. (a.profunda femoris)
Слайд 30 Ангионеврология
Иннервация и
кровоснабжение мышц тазового пояса
M. iliopsoas
- rr.musculares (pl.lumbalis)
- a.iliolumbalis, a.circumflexa ilium
profunda
M.abturatorius int., mm.gemelli, m.periformis
- rr.musculares (pl.sacralis)
- a.glutea, a.abturatoria, a.pudenda interna
Слайд 31 Ангионеврология
Иннервация и кровоснабжение мышц тазового пояса
Mm.glutei maximus, medius, minimus
- nn.glutei
sup.et inf.
-aa.glutei sup.et inf., aa. circumflexae med. et lat.
M.quadratus femoris
-
n.ischiadicus
- a.glutea inferior, a.abturatoria, a.circumflexa femoris medialis
M.abturatorius externus
- n.abturatorius
- a.abturatoria, a.circumflexa femoris lateralis
Слайд 32 Ангионеврология
Иннервация и кровоснабжение мышц бедра
Передняя группа
- n.femoralis (поясничное сплетение)
- a.circumflexa
femoris lat.
(a.profunda femoris, a.femoralis)
Медиальная группа
- n.abturatorius (поясничное сплетение)
- a.circumflexa femoris
med.
(a.profunda femoris, a.femoralis)
Задняя группа
- n.ischiadicus (крестцовое сплетение)
-aa.perforantes I,II,III
(a.profunda femoris, a.femoralis)
Слайд 33 Ангионеврология
Иннервация и кровоснабжение
коленного сустава
n.tibialis,
n.peroneus communis
rete articulare genus:
- a.genus
sup. med. et lat.
- a.genus inf. med. et lat.
- a.genus
media (a.poplitea)
- a.genus descendens (a.femodalis)
- aa.reccurens tibialis ant. et post. (a.tibialis ant.)
Слайд 34 Ангионеврология
Иннервация и кровоснабжение
мышц голени
Передняя группа
- n.peroneus profundus
(n.peroneus communis)
- a.tibialis
ant.
Задняя группа
- n.tibialis, n.ischiadicus (крестцовое сплетение)
- a.tibialis posterior
Латеральная группа
- n.peroneus
superficialis
- a.peronea (a.tibialis post.)
Слайд 35 Ангионеврология
Иннервация и кровоснабжение
голеностопного сустава
n.tibialis, n.peroneus profundus
rete malleolare mediale et
laterale:
- rr.malleolares (a.tibialis ant. et post., a.peronea)
Слайд 36 Ангионеврология
Иннервация и кровоснабжение
мышц стопы
Мышцы тыла стопы
- n.peroneus profundus
- a.dorsalis
pedis, a.arcuata
Мышцы подошвы
- nn.plantaris med. et lat.
- aa.plantaris med. et
lat.
Слайд 37 Ангионеврология
Иннервация кожи бедра
Латеральная поверхность
- n.cutaneus femoris lateralis (поясничное сплетение)
Передне-медиальная поверхность
-
rr.cutanei n.femoralis
Задняя поверхность
- n.cutaneus femoris posterior (крестцовое сплетение)
Слайд 38 Ангионеврология
Иннервация кожи голени
Передне-медиальная поверхность
- n.saphenus (n.femoralis)
Задне-латеральная поверхность
- n.suralis (n.cutaneus
surae med. n.tibialis et n.cutaneus surae lat. n.peroneus com.
Слайд 41 Ангионеврология
Вены конечностей
Поверхностные вены верхней конечности
- v.cephalica - v.axillaris
- v.mediana
cubiti
- v.basilica - v.brachialis
Поверхностные вены нижней конечности
- v.saphena magna -
v.femoralis
- v.saphena parva - v.poplitea
