Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Қанның тамыр ішілік шашыраңқы ұю синдромы
Содержание
- 1. Қанның тамыр ішілік шашыраңқы ұю синдромы
- 2. Қанның тамыріші шашыраңқы ұю синдромыҚанның тамыріші шашыраңқы
- 3. ЭтиологиясыШоктың барлық түрлеріИнфекциялар, сепсистік жағдайларКөлемді операциялар,ауыр жарақаттар,күйікАкушерлік
- 4. Слайд 4
- 5. Патогенезі2 фазадан тұрады:1-Гиперкоагуляциялық фазада-қан ұюдың ішкі,
- 6. Егер бұл фаза тез дамыса, қанның тамыр
- 7. байланысып , фибриногенді тежейді.Сондықтан қанағыштық пайда болады, кейде қан мүлдем ұйымайды.
- 8. ЖіктемесіТШҰ- 4 кезеңнен тұрады:1.Гиперкоагуляция, тромбоциттер агрегациясы2.Коагулапатия, тромбоцитопенияның өршуі3.Терең гипокоагуляция4.Қайтымды н\е асқынулар кезеңі
- 9. Клиникалық ағымы бойынша:Жедел-24сағ ішіндеЖеделдеу -1-3аптаСозылмалы – 1айдан көпЛатентті –клиникалық көрінісі болмайды,тек лабораторлы анықталады.
- 10. КлиникасыНегізгі синдромдар:1.Тромбоздық көрініс2.Геморрагиялық синдром3.Микроциркуляцияның бұзылысы ішкі мүшелер қызметінің бұзылысыменТіндер репарациясының бұзылысыАнемиялық синдромГемодинамикалық бұзылыс
- 11. Тромбоздық көрініс - өзгеріске ұшыраған тамырларда,ине салған
- 12. жағдайда асқазан-ішек жолдары, жатырдан қан кетеді.Ине салған жер көгеріп,қан кетулер байқалады.
- 13. Диагностикасы1.Қан кетудің түрін анықтау.ТШҰ кезінде петехиальді (тромбоцитарлы),
- 14. Лабораторлы тәсілдер1.Тром түзілудің “куәгерін” анықтау:- Фибриноген деградация
- 15. - тромбоцит деңгейінің төмендеуі- тромбоцитарлы фактордың жоғарылауы-
- 16. Емі1.Негізгі ауруды емдеу2.Гиперкоагуляциялық фазада:- Гепарин-10000Б в\і- Жаңа
- 17. Микроциркуляцияны жақсарту үшін:- Курантил, трентал, папаверин, эуфиллин.3.Гипокоагуляциялық
- 18. тағайындалады.- Ауыр тромбоцитопенияда және қан кету тоқтамаған жағдайда – тромбоциттік масса құйылады.
- 19. Скачать презентанцию
Қанның тамыріші шашыраңқы ұю синдромыҚанның тамыріші шашыраңқы ұю синдромы – қанның тамыр арнасында шашыраңқы ұюынан ұсақ тамырлардың микротромбтармен бітелуіне, кейін гипокоагуляция мен тромбоцитопенияға әкеліп соқтыратын гемостаздың бейспецификалық патологиясы.Көптеген аурулардың барысын асқындырып,екіншілікті
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Қанның тамыріші шашыраңқы ұю синдромы
Қанның тамыріші шашыраңқы ұю синдромы –
қанның тамыр арнасында шашыраңқы ұюынан ұсақ тамырлардың микротромбтармен бітелуіне, кейін
гипокоагуляция мен тромбоцитопенияға әкеліп соқтыратын гемостаздың бейспецификалық патологиясы.Көптеген аурулардың барысын асқындырып,екіншілікті болып кездеседі.
Слайд 3Этиологиясы
Шоктың барлық түрлері
Инфекциялар, сепсистік жағдайлар
Көлемді операциялар,ауыр жарақаттар,күйік
Акушерлік патология (ұрықтың жатырішілік
өлімі, жатырдан қан кету, ауыр гестоз)
Жедел тамырішілік гемолиз (сәйкессіз қан
құю,микроангиопатиялық гемолиздік анемия,гемолиздік улармен улану)
Слайд 4
Жалғасы
Дәнекер тіннің жүйелі аурулары, жүйелі васкулиттер
Қатерлі ісіктер
Массивті гемотрансфузия
Тромботикалық тромбоцитопениялық пурпура
Аллергиялық реакциялар
Бүйректің жедел және созылмалы шамасыздығы.
Слайд 5 Патогенезі
2 фазадан тұрады:
1-Гиперкоагуляциялық фазада-қан ұюдың ішкі, сыртқы механизмдерінің активациясынан
тромбин түзіледі, осыған байланысты фибриноген, фибриндік тромбтар пайда болып, қан
жасушалары тамыр ішінде агрегацияланады.Ұсақ тамырлардың бітелуінен ағзалардың микроциркуляциясы бұзылады.
Слайд 6Егер бұл фаза тез дамыса, қанның тамыр ішінде ұюынан ,
гемокоагуляциялық шок дамуы мүмкін.
2-Гипокоагуляциялық ж\е қан кету фазасында-қанның ұюына тромбоциттер,
фибриноген, 5, 7,11,12, 13-факторлар көп мөлшерде жұмсалуынан дефициті дамиды.Сонымен бірге фибринолиз күшейеді,фибриннің ыдырауынан антикоагуляциялық қасиеті бар заттар бөлінеді.Бұлар фибрин-мономермен
Слайд 7байланысып , фибриногенді тежейді.Сондықтан қанағыштық пайда болады, кейде қан мүлдем
ұйымайды.
Слайд 8Жіктемесі
ТШҰ- 4 кезеңнен тұрады:
1.Гиперкоагуляция, тромбоциттер агрегациясы
2.Коагулапатия, тромбоцитопенияның өршуі
3.Терең гипокоагуляция
4.Қайтымды н\е
асқынулар кезеңі
Слайд 9Клиникалық ағымы бойынша:
Жедел-24сағ ішінде
Жеделдеу -1-3апта
Созылмалы – 1айдан көп
Латентті –клиникалық көрінісі
болмайды,тек лабораторлы анықталады.
Слайд 10Клиникасы
Негізгі синдромдар:
1.Тромбоздық көрініс
2.Геморрагиялық синдром
3.Микроциркуляцияның бұзылысы ішкі мүшелер қызметінің бұзылысымен
Тіндер репарациясының
бұзылысы
Анемиялық синдром
Гемодинамикалық бұзылыс
Слайд 11Тромбоздық көрініс - өзгеріске ұшыраған тамырларда,ине салған жерде, катетер, шунт
енгізген жерде тромбоз түзіледі.
Микротромб түзіліп, ұсақ тамырлардың бітелуіне байланысты, микроциркуляция
нашарлап,шеткі қан ағым ,тіндердің оксигенациясы бұзылады.Соның салдарынан ішкі мүшелердің қызметі төмендейді.Геморрагиялық синдром – аралас гематомды-петехиальды көрініспен көрінеді.Мұрыннан, қызыл иектен, ауыр
Слайд 12жағдайда асқазан-ішек жолдары, жатырдан қан кетеді.Ине салған жер көгеріп,қан кетулер
байқалады.
Слайд 13Диагностикасы
1.Қан кетудің түрін анықтау.ТШҰ кезінде петехиальді (тромбоцитарлы), гематомды(плазмалық) қан кету
тән.Жергілікті механикалық зақымданусыз көптеген жерден қан кетеді.
2.Геморрагиялық синдромның тромбоздық реакциямен
бірге кездесуі.3.Тромбогеморрагияның дамуы
4.Моно, полиорганды жетіспеушілік.
5.Шок белгілерінің пайда болуы.
Слайд 14Лабораторлы тәсілдер
1.Тром түзілудің “куәгерін” анықтау:
- Фибриноген деградация өнімі, фибрин-мономердің ерігіш
комплексі мына тест- термен анықтау:
-этанол-протаминсульфат
-клампинг
-ортофенантролин
-В-фибриногенді анықтау
Слайд 15- тромбоцит деңгейінің төмендеуі
- тромбоцитарлы фактордың жоғарылауы
- тромбоциттің “фрагментация”
феноменінің анықталуы
- антитромбин-3, плазминоген деңгейінің төмендеуі
2.Қан ұю уақытын анықтау.
Слайд 16Емі
1.Негізгі ауруды емдеу
2.Гиперкоагуляциялық фазада:
- Гепарин-10000Б в\і
- Жаңа мұздатылған плазма 600-800мл
в\і
- Шокқа қарсы:
- Реополиглюкин 300-600мл в\і тамшылатып.
- Преднизолон 300-600мг, ауыр
түрінде – пульстерапия жүргізіледі.
Слайд 17Микроциркуляцияны жақсарту үшін:
- Курантил, трентал, папаверин, эуфиллин.
3.Гипокоагуляциялық фазада:
- Микроциркуляцияны жақсартатын
препараттар
- Контрикал 50000-100000Б в\і тамшылатып.
- Жоғалтылған қан көлемі 800-1000мл аспаса,
қан құю қажетсіз,орнына реополиглюкин, плазма алмастырғыштар
Слайд 18тағайындалады.
- Ауыр тромбоцитопенияда және қан кету тоқтамаған жағдайда – тромбоциттік
масса құйылады.
