Разделы презентаций

Аномалии конституции (диатезы) у детей

Содержание

Нормальная конституция – совокупность генетических, морфологических, функциональных, биохимических, иммунологических и других признаков, обеспечивающих адекватный ответ организма на обычные внешние и внутренние воздействия. Патологическая конституция – неадекватный ответ на обычные внешние и внутренние

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Слайд 2 Нормальная конституция – совокупность генетических, морфологических, функциональных, биохимических, иммунологических и

других признаков, обеспечивающих адекватный ответ организма на обычные внешние и

внутренние воздействия.
Патологическая конституция – неадекватный ответ на обычные внешние и внутренние воздействия (генетическая патология).
Аномалии конституции (диатез) – временное нарушение, характеризующееся неадекватной реакцией на обычные внешние и внутренние воздействия и предрасполагающее к развитию определенных патологических процессов, тяжелому течению болезней.
Диатез не заболевание, а предрасположение.

Определение понятий

Нормальная конституция – совокупность генетических, морфологических, функциональных, биохимических, иммунологических и других признаков, обеспечивающих адекватный ответ организма на

Слайд 3
Классификация
аномалий конституции у детей

Классификацияаномалий конституции у детей

Слайд 4 Определение понятия
Экссудативно-катаральный диатез – повышенная склонность кожи и слизистых оболочек

к экссудативно-катаральному воспалению.

Экссудативно-катаральный диатез – конституциональные особенности ребенка, когда имеются:
склонность к рецидивирующим инфильтративно-десквамативным поражением кожи и слизистых оболочек;
склонность к развитию аллергических реакций;
склонность к затяжному течению воспалительных процессов;
лабильность водно-солевого обмена. (Усов)

Экссудативно-катаральный
диатез

Определение понятия Экссудативно-катаральный диатез – повышенная склонность кожи и слизистых оболочек к экссудативно-катаральному воспалению.

Слайд 5 Предрасполагающие факторы
Семейная предрасположенность к:
аллергическим заболеваниям;
патологии ЖКТ;
хроническим

воспалительным болезням;
Неблагоприятное течение беременности:
токсикозы и гестозы;
угроза прерывания

беременности;
несовместимость матери и плода по АВо; Rh-фактору.
Погрешности в организации ухода и вскармливания:
несбалансированный рацион питания;
раннее искусственное вскармливание;
нарушения санитарно-гигиенического режима.


Экссудативно-катаральный
диатез

Предрасполагающие факторы Семейная предрасположенность к: аллергическим заболеваниям; патологии ЖКТ; хроническим воспалительным болезням; Неблагоприятное течение беременности: токсикозы и

Слайд 6Клиника
Кожные проявления

Экссудативно-катаральный
диатез

Клиника Кожные проявленияЭкссудативно-катаральныйдиатез

Слайд 7Клиника
Кожные проявления

Экссудативно-катаральный
диатез

Клиника Кожные проявленияЭкссудативно-катаральныйдиатез

Слайд 8Клиника
Изменения слизистых оболочек:
«географический» язык;
рецидивирующая молочница полости рта;

затяжной ринит с обильным слизисто-серозным отделяемым при нормальной температуре и

удовлетворительном состоянии;
неустойчивый стул при нормальном питании;
обилие слущенного эпителия в экскретах (моча, кал).

Экссудативно-катаральный
диатез

Клиника Изменения слизистых оболочек: «географический» язык; рецидивирующая молочница полости рта; затяжной ринит с обильным слизисто-серозным отделяемым при

Слайд 9Клиника
Обструктивный синдром при ОРВИ;
Аллергические реакции на медикаменты и

вакцины;
Раннее формирование аллергических заболеваний;
Упорно протекающие вульвиты, баланопоститы, ИМП.
Экссудативно-катаральный
диатез

Клиника Обструктивный синдром при ОРВИ; Аллергические реакции на медикаменты и вакцины; Раннее формирование аллергических заболеваний; Упорно протекающие

Слайд 10Лабораторные исследования
Общий анализ крови:
лейкоцитоз;
лимфоцитоз;
эозинофилия;
анемия;
нередко тромбоцитопения.


Экссудативно-катаральный
диатез

Лабораторные исследованияОбщий анализ крови: лейкоцитоз; лимфоцитоз; эозинофилия; анемия; нередко тромбоцитопения. Экссудативно-катаральныйдиатез

Слайд 11Лабораторные исследования
Биохимический анализ крови:
диспротеинемия;
повышение содержания Na и

Cl;
увеличение концентрации глюкозы;
метаболический ацидоз;
снижение НЭЖК;
повышение Ig

E;
снижение Ig A.

Экссудативно-катаральный
диатез

Лабораторные исследованияБиохимический анализ крови: диспротеинемия; повышение содержания Na и Cl; увеличение концентрации глюкозы; метаболический ацидоз; снижение НЭЖК;

Слайд 12 Определение понятия
Атопический дерматит – хроническое аллергическое лихенифицирующее воспаление кожи, характеризующееся

зудом, сухостью кожи с частым рецидивированием и инфицированием.
Частота
По данным отечественных

авторов проявления ЭКД наблюдаются у 55-60% детей и наиболее выражены на 1-2 году жизни.
За последние 30 лет заболеваемость увеличилась в 5 раз.
Лихенификация – это вторичное изменение кожных покровов, характеризующееся значительным их утолщением, уплотнением, сухостью или гиперпигментацией.

Экссудативно-катаральный
диатез как предвестник атопического дерматита.

Определение понятия Атопический дерматит – хроническое аллергическое лихенифицирующее воспаление кожи, характеризующееся зудом, сухостью кожи с частым рецидивированием и

Слайд 16АТОПИЧЕСКИЙ МАРШ.

(ЭКД- атоп.дерматит-респираторный аллергоз-бронх.астма)
АТОПИЧЕСКИЙ МАРШ.

Слайд 17Выявление аллергологической предрасположенности:
пищевой дневник;
кожные пробы;
реакции in

vitro

Выявление аллергологической предрасположенности: пищевой дневник; кожные пробы; реакции in vitro

Слайд 18Лечение
организация рационального питания (на первом году – грудное вскармливание);
питание

с избытком щелочных валентностей;
ограничение соли;
до 30% растительных жиров;
гипоаллергенная диета матери;
для

детей смеси с небольшой степенью гидролизации молочного белка (Фрисопеп, Пептиди-тутели, Пепти-джуниор и т.п.).


Экссудативно-катаральный
диатез

Лечение организация рационального питания (на первом году – грудное вскармливание);питание с избытком щелочных валентностей;ограничение соли;до 30% растительных

Слайд 19Лечение
рациональная витаминизация пищи:
витамин В6;
витамин А;
витамин В5;

витамин В15;
курсы антигистаминных препаратов и мембранстабилизаторов:
кетотифен;
хромогликат натрия.


Экссудативно-катаральный
диатез

Лечение рациональная витаминизация пищи: витамин В6; витамин А; витамин В5; витамин В15; курсы антигистаминных препаратов и мембранстабилизаторов:

Слайд 20Лечение
Фитотерапия:
череда;
зверобой;
крапива;
душица;
Местная терапия:
удаление гнейса;

ванны (ромашка, череда, калина и т.п.);



Экссудативно-катаральный
диатез

Лечение Фитотерапия: череда; зверобой; крапива; душица; Местная терапия: удаление гнейса; ванны (ромашка, череда, калина и т.п.);Экссудативно-катаральныйдиатез

Слайд 21Лечение
Местная терапия:
болтушки и мази с цинком.(фирмы Биодерма,Мустела и

т.д)
Скин кап(цинк), не гормональный крем-элидел.
Гормональные мази
адвантан;
дермозолон (бетаметазон+клиохинол)
целестодерм-В (бетаметазон+гарамицин);
Акридерм(тридерм) (бетаметазон+гентамицин+клотримазол);




Экссудативно-катаральный
диатез

Лечение Местная терапия: болтушки и мази с цинком.(фирмы Биодерма,Мустела и т.д)Скин кап(цинк), не гормональный крем-элидел.Гормональные мази адвантан;дермозолон

Слайд 22Определение понятия
Лимфатико-гипопластический диатез – врожденная дизрегуляторная эндокринопатия, проявляющаяся нарушением адаптации

к внешней среде и транзиторной иммунологической недостаточностью.
Лимфатико-гипопластический диатез – состояние,

характеризующееся гиперплазией лимфоидной ткани, преходящим иммунодефицитом, недостаточным развитием хромафинной ткани.

Лимфатико-гипопластический
диатез

Определение понятия Лимфатико-гипопластический диатез – врожденная дизрегуляторная эндокринопатия, проявляющаяся нарушением адаптации к внешней среде и транзиторной иммунологической недостаточностью. Лимфатико-гипопластический

Слайд 23Частота
12-25% детской популяции.
Максимум выраженности клинических проявлений 3 ÷ 6 лет.
Лимфатико-гипопластический
диатез

Частота 12-25% детской популяции. Максимум выраженности клинических проявлений 3 ÷ 6 лет.Лимфатико-гипопластическийдиатез

Слайд 24Предрасполагающие факторы
Семейная отягощенность по:
обменно-эндокринной патологии (ожирение, сахарный диабет);
инфекционно-аллергическим болезням;
заболеваниям

крови;
хроническим бронхо - легочным процессам.
тяжелые токсикозы, гипоксии плода и

новорожденного;
повторные инфекционно-токсические заболевания;
нерациональное вскармливание (избыток углеводов).


Лимфатико-гипопластический
диатез

Предрасполагающие факторы Семейная отягощенность по:обменно-эндокринной патологии (ожирение, сахарный диабет);инфекционно-аллергическим болезням;заболеваниям крови;хроническим бронхо - легочным процессам. тяжелые токсикозы,

Слайд 25Клиника
Специфический фенотип:
«мягкие» черты лица;
бледность без анемии;
«мраморность» кожи;
пастозность подкожной клетчатки;
мышечная

гипотония;
снижение возбудимости ЦНС.

Лимфатико-гипопластический
диатез

Клиника Специфический фенотип:«мягкие» черты лица;бледность без анемии;«мраморность» кожи;пастозность подкожной клетчатки;мышечная гипотония;снижение возбудимости ЦНС.Лимфатико-гипопластическийдиатез

Слайд 26Клиника
Особенности физического развития:
большая масса и рост при рождении;
увеличение головы

и живота;
длинные конечности, кисти и стопы;
короткая шея;
Гиперплазия лимфоидной ткани

вне связи с инфекцией:
периферические лимфоузлы;
увеличение миндалин, аденоидов;
увеличение селезенки

Лимфатико-гипопластический
диатез

Клиника Особенности физического развития:большая масса и рост при рождении;увеличение головы и живота;длинные конечности, кисти и стопы;короткая шея;

Слайд 27Клиника
тимомегалия:
одышка;
стридор;
частые срыгивания;
осиплость голоса;
коллапс, обморочные состояния;
отечность шеи


Лимфатико-гипопластический
диатез

Клиника тимомегалия:одышка;стридор;частые срыгивания;осиплость голоса;коллапс, обморочные состояния;отечность шеиЛимфатико-гипопластическийдиатез

Слайд 28Клиника
Повторные ОРИ, подсвязочный ларингит, обструктивный синдром, нейротоксикоз, судороги;
длительный

субфебрилитет;
повышенный аппетит;
«капельное» сердце, гипоплазия дуги аорты и т.п.;

задержка полового развития.


Лимфатико-гипопластический
диатез

Клиника Повторные ОРИ, подсвязочный ларингит, обструктивный синдром, нейротоксикоз, судороги; длительный субфебрилитет; повышенный аппетит; «капельное» сердце, гипоплазия дуги

Слайд 29Клиника
Биохимический анализ крови:
Повышение концентраций Na и К;
Снижение уровня глюкозы;
Снижение

концентраций кортизола и Т4;
Повышение уровней ТТГ, СТГ;
Уменьшение Т-лимфоцитов и иммуноглобулинов.



Лимфатико-гипопластический
диатез

Клиника Биохимический анализ крови:Повышение концентраций Na и К;Снижение уровня глюкозы;Снижение концентраций кортизола и Т4;Повышение уровней ТТГ, СТГ;Уменьшение

Слайд 30Лечение
Организация рационального питание:
Увеличение числа кормлений с уменьшением разового объема

пищи;
Уменьшение в рационе легкоусвояемых углеводов и жиров;





Лимфатико-гипопластический
диатез

Лечение Организация рационального питание:Увеличение числа кормлений с уменьшением разового объема пищи;Уменьшение в рационе легкоусвояемых углеводов и жиров;Лимфатико-гипопластическийдиатез

Слайд 31Лечение
Медикаментозная терапия в периоде манифестации ЛДГ:
Дибазол 1 мг/год жизни

1 раз в сутки;
Нуклеинат натрия 10 мг/год жизни 3 раза

в сутки;
Глицирам, этимизол 1-2 мг/кг в сутки.




Лимфатико-гипопластический
диатез

Лечение Медикаментозная терапия в периоде манифестации ЛДГ:Дибазол 1 мг/год жизни 1 раз в сутки;Нуклеинат натрия 10 мг/год

Слайд 32Лечение
Фитотерапия:
Настойка элеутерококка;
Настойка жень-шеня;
Настойка левзеи;
Настойка китайского лимонника;
Настойка календулы
1-2 капли на

год жизни.



Лимфатико-гипопластический
диатез

Лечение Фитотерапия:Настойка элеутерококка;Настойка жень-шеня;Настойка левзеи;Настойка китайского лимонника;Настойка календулы 1-2 капли на год жизни.Лимфатико-гипопластическийдиатез

Слайд 33Лечение
Витаминотерапия:
Витамин А, Е;
Витамины В1, В2, В6, В15;
Пантотенат кальция;
Аскорутин.

Физиотерапия:
Ультразвук на область надпочечников, селезенки;
УВЧ на область солнечного сплетения.


Лимфатико-гипопластический
диатез

Лечение Витаминотерапия: Витамин А, Е;Витамины В1, В2, В6, В15;Пантотенат кальция;Аскорутин. Физиотерапия:Ультразвук на область надпочечников, селезенки;УВЧ на область

Слайд 34Определение понятий
Нервно-артритический диатез – аномалия конституции, в основе которой лежат

нарушение пуринового обмена и повышенная нервная возбудимость, склонность к кетоацидозу.

Нервно-артритический диатез – наследственно детерминированный дисметаболический синдром, в основе которого лежат нарушения пуринового обмена и медиаторных функций нервной системы.

Нервно-артритический
диатез

Определение понятий Нервно-артритический диатез – аномалия конституции, в основе которой лежат нарушение пуринового обмена и повышенная нервная возбудимость,

Слайд 35Определение понятий
Нервно-артритический диатез – состояние, характеризующееся повышенной нервной возбудимостью, расстройствами

питания, склонностью к кетоацидозу, предрасположенностью к развитию ожирения, интерстициального нефрита,

подагры и обменных артритов, сахарного диабета ІІ типа.

Нервно-артритический
диатез

Определение понятий Нервно-артритический диатез – состояние, характеризующееся повышенной нервной возбудимостью, расстройствами питания, склонностью к кетоацидозу, предрасположенностью к развитию

Слайд 36Частота
Нервно-артритический диатез диагностируется у 5% детской популяции.
Максимальные проявления отмечаются в

раннем школьном возрасте.
Нервно-артритический
диатез

Частота Нервно-артритический диатез диагностируется у 5% детской популяции. Максимальные проявления отмечаются в раннем школьном возрасте.Нервно-артритическийдиатез

Слайд 37Предрасполагающие факторы
семейная отягощенность по:
болезням обмена пуринов (подагра, МКБ,

нефриты и т.п.);
ожирению;
язвенной болезни;
сахарному диабету;
патологии гепато-билиарной

системы;
злокачественным новообразованиям.

Нервно-артритический
диатез

Предрасполагающие факторы семейная отягощенность по: болезням обмена пуринов (подагра, МКБ, нефриты и т.п.); ожирению; язвенной болезни; сахарному

Слайд 38Предрасполагающие факторы
нефропатии беременных, гестозы;
нерациональное вскармливание (избыток мяса);
бесконтрольный

прием лекарств (салицилаты, диуретики, сульфаниламиды);
нарушения режима, стрессовые ситуации, погрешности

воспитания.

Нервно-артритический
диатез

Предрасполагающие факторы нефропатии беременных, гестозы; нерациональное вскармливание (избыток мяса); бесконтрольный прием лекарств (салицилаты, диуретики, сульфаниламиды); нарушения режима,

Слайд 39Патогенез
Основное значение в патогенезе НАД имеют:
повышение уровня мочевой кислоты

в крови;
нарушения обмена углеводов, липидов, циклических нуклеотидов, склонность к

ацидозу;
развитие псевдоиммунных аллергических реакций;
высокий уровень возбудимости на любом уровне рецепции;
низкая ацетилирующая способность печени.

Нервно-артритический
диатез

Патогенез Основное значение в патогенезе НАД имеют: повышение уровня мочевой кислоты в крови; нарушения обмена углеводов, липидов, циклических

Слайд 40Клиника
нервно-психические нарушения:
эмоциональная лабильность;
раздражительность;
тики;
нарушения сна;
логоневроз,

энурез;
двигательная расторможенность;
страхи, негативизм, агрессивность, анорексия.
Нервно-артритический
диатез

Клиника нервно-психические нарушения: эмоциональная лабильность; раздражительность; тики; нарушения сна; логоневроз, энурез; двигательная расторможенность; страхи, негативизм, агрессивность, анорексия.

Слайд 41Клиника
дисфункции вегетативной нервной системы:
гипергидроз или сухость кожи;
внезапные беспричинные подъемы

температуры;
дискинезия ЖКТ и желчных путей;
вегето-сосудистая дистония;
Нервно-артритический
диатез

Клиника дисфункции вегетативной нервной системы:гипергидроз или сухость кожи;внезапные беспричинные подъемы температуры;дискинезия ЖКТ и желчных путей;вегето-сосудистая дистония; Нервно-артритическийдиатез

Слайд 42Клиника
рецидивирующая ацетонемическая рвота;
аллергические реакции (отек Квинке и т.п.);

артралгии;
дизурия, почечная колика;
ускоренное психомоторное развитие в первые годы

жизни;
дефицит массы тела.

Нервно-артритический
диатез

Клиника рецидивирующая ацетонемическая рвота; аллергические реакции (отек Квинке и т.п.); артралгии; дизурия, почечная колика; ускоренное психомоторное развитие

Слайд 43Клиника
Клинически НАД может протекать:
с преобладанием нервно-психических нарушений;
с преобладанием

дисметаболических нарушений.
Нервно-артритический
диатез

Клиника Клинически НАД может протекать: с преобладанием нервно-психических нарушений; с преобладанием дисметаболических нарушений. Нервно-артритическийдиатез

Слайд 44Клиника
Общий анализ крови
транзиторная эозинофилия
Общий анализ мочи
ацетонурия;
микрогематурия;
кристаллурия

(ураты, оксалаты);
микропротеинурия.
Биохимический анализ мочи
повышение уровня мочевой кислоты;
повышение

концентраций холестерина, мочевины;
повышение или снижение глюкозы.

Нервно-артритический
диатез

КлиникаОбщий анализ крови транзиторная эозинофилияОбщий анализ мочи ацетонурия; микрогематурия; кристаллурия (ураты, оксалаты); микропротеинурия.Биохимический анализ мочи повышение уровня

Слайд 45Лечение
Организация рационального питания:
на первом году первый прикорм – каша,

мясо – с 7-8 месяцев;
В дошкольном и школьном возрасте:
исключение

продуктов с высоким содержанием пуринов и животных белков;
исключение продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты;
исключение продуктов, возбуждающих нервную систему;
ежемесячные 7-10 дневные курсы ощелачивающей терапии;
не кормить насильственно!

Нервно-артритический
диатез

Лечение Организация рационального питания: на первом году первый прикорм – каша, мясо – с 7-8 месяцев; В дошкольном и

Слайд 46Лечение
Антикетогенная диета (при появлении предвестников ацетонемической рвоты):
максимальное ограничение пуринов;

исключение животных жиров на 2-4 дня;
достаточное обеспечение углеводами и

белком (мед, овощи, фрукты, молоко);
дробное 5-6 разовое кормление;
ежедневное ощелачивание и обильное питье.

Нервно-артритический
диатез

Лечение Антикетогенная диета (при появлении предвестников ацетонемической рвоты): максимальное ограничение пуринов; исключение животных жиров на 2-4 дня; достаточное

Слайд 47Лечение
Медикаментозная терапия обменных нарушений:
кокарбоксилаза 50-100 мг в/мышечно;
АТФ 1-2

мл в/мышечно (№ 5-10);
5% раствор пиридоксина или пиридоксоль фосфата;

витамин Е;
липоевая кислота;
оротат калия;
аскорбиновая кислота в высоких (0,5) дозах.

Нервно-артритический
диатез

Лечение Медикаментозная терапия обменных нарушений: кокарбоксилаза 50-100 мг в/мышечно; АТФ 1-2 мл в/мышечно (№ 5-10); 5% раствор пиридоксина

Слайд 48Лечение
Лечение психоневрологических нарушений:
витамины В1 и В6 курсами;
глютаминовая кислота;

настойка валерианы;
отвары мяты, пустырника, шалфея, корня валерианы;
беллоид, беллатаминал.
Назначение

нейропсихотропных средств проводится совместно с невропатологом и психиатром.

Нервно-артритический
диатез

Лечение Лечение психоневрологических нарушений: витамины В1 и В6 курсами; глютаминовая кислота; настойка валерианы; отвары мяты, пустырника, шалфея, корня

Слайд 49Лечение
При аллергических реакциях, нейродермите:
антимедиаторных средства (фенкарол, тавегил, перитол);
пантотенат

и пангамат кальция;
При уратной артро- и нефропатиях:
аллопуринол;
этамид;
уродан;

магурлит.

Нервно-артритический
диатез

Лечение При аллергических реакциях, нейродермите: антимедиаторных средства (фенкарол, тавегил, перитол); пантотенат и пангамат кальция;При уратной артро- и нефропатиях:

Слайд 50Лечение
При повторных кризах ацетонемической рвоты показана госпитализация в стационар для

проведения дезинтоксикации и интенсивной терапии.
Нервно-артритический
диатез

Лечение При повторных кризах ацетонемической рвоты показана госпитализация в стационар для проведения дезинтоксикации и интенсивной терапии.Нервно-артритическийдиатез

Слайд 51
Спасибо за внимание!

Спасибо за внимание!

Похожие презентации

МБУК ЦМБС Светлогорская сельская библиотека Виртуальная выставка книг Лучшие МБУК ЦМБС Светлогорская сельская библиотека Виртуальная выставка книг Лучшие 163
Основы организации адаптивной физической культуры Основы организации адаптивной физической культуры 428
Предложение Предложение 200
Пасхальные игры и забавы Пасхальные игры и забавы 253
Филатов Александр Юрьевич (Главный научный сотрудник ШЭМ ДВФУ) Микроэкономика Филатов Александр Юрьевич (Главный научный сотрудник ШЭМ ДВФУ) Микроэкономика 234
Горжусь своим прадедом Горжусь своим прадедом 154
Префектура Акита Префектура Акита 190
Типологоия промышленного дизайна Типологоия промышленного дизайна 215
Современные представления о функциях эндокринной системы Современные представления о функциях эндокринной системы 282
Классный час «Моя малая родина Тамань» Классный час «Моя малая родина Тамань» 602
Юриспруденция интересов и учение о праве и государстве Р. Иеринга Юриспруденция интересов и учение о праве и государстве Р. Иеринга 210
1. Памятник летчикам Защитникам Ленинградского неба, кладбище 2. ЖБОТы в 1. Памятник летчикам Защитникам Ленинградского неба, кладбище 2. ЖБОТы в 176
ВОЛКИ!!! (факты из жизни животных) ВОЛКИ!!! (факты из жизни животных) 235
СТОИМОСТЬ СТЕНЫ ИЗ СИЛИКАТНОГО БЛОКА S IMAT с утеплением 150 мм и штукатуркой СТОИМОСТЬ СТЕНЫ ИЗ СИЛИКАТНОГО БЛОКА S IMAT с утеплением 150 мм и штукатуркой 173
Федеральное государственное образовательное бюджетное учреждение высшего Федеральное государственное образовательное бюджетное учреждение высшего 273
Звериный скифский и сарматский стили Звериный скифский и сарматский стили 500
Лекция: Мочевыделительная система Автор: проф. Мурзабаев Х.Х. Для студентов II Лекция: Мочевыделительная система Автор: проф. Мурзабаев Х.Х. Для студентов II 246
Направление Направление 227
Дорожная разметка Дорожная разметка 353
Акция Читай, Лысьва - 2020! 14 октября 2020 г Акция Читай, Лысьва - 2020! 14 октября 2020 г 125

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика