Слайд 1Антигельминтные средства
Подготовила: Канафина А Д
Проверила: Бекова А Н
Кафедра фармакологии
АО «
Медицинский университет Астана»
Слайд 2План:
Классификации противогельминтных средств
Средства, действующие на нематод
Средства, действующие на цестод
Средства, действующие
на трематод
Средства, применяемые при внекишечных гельминтозах
Слайд 3Гельминтозы — наиболее распространенные заболевания человека
Гельминтозами, по оценкам ВОЗ, инфицирована
четвертая часть населения Земли
По данным ВОЗ, в мире только
аскаридозом ежегодно поражается 1,2 млрд человек
В Европе гельминтозами поражен каждый третий житель
Слайд 14КЛАССИФИКАЦИЯ
(по клиническому применению)
Слайд 15КЛАССИФИКАЦИЯ
(по клиническому применению)
Слайд 17Средства, действующие на нематод
Слайд 18ПИПЕРАЗИНА АДИПИНАТ
действует на различные виды нематод, особенно вызывающие аскаридоз и
энтеробиоз (инвазии острицами)
действует как на половозрелых, так и на
неполовозрелых особей
Механизм:
вызывает паралич мускулатуры гельминтов
Слайд 19ПИПЕРАЗИНА АДИПИНАТ
Не требует предварительной подготовки больных или специальной диеты
Слабительные
средства назначают лишь при склонности к запорам в дни приема
пиперазина вечером
При лечении энтеробиоза необходимо строгое соблюдение гигиенического режима
Слайд 20ПИПЕРАЗИНА АДИПИНАТ
В перерывах между циклами рекомендуется ставить на ночь клизму
(для удаления остриц из прямой кишки):
взрослым из 4 -
5 стаканов воды
детям - из 1 - 3 стаканов с натрия гидрокарбоната(1/2 ч. л. на
стакан воды)
Может применяться в амбулаторных условиях
Слайд 21ПИПЕРАЗИНА АДИПИНАТ
Малотоксичен и в терапевтических дозах Побочных явлений
обычно не вызывает
Иногда:
легкая тошнота
боли в животе
скоропреходящая головная боль
При передозировке:
мышечная слабость
тремор
У больных с нарушениями выделительной функции почек –
нейротоксические явления
Слайд 22ПИРАНТЕЛ
Эффективен при нематодозах:
при энтеробиозе (широко применяют у
детей - высоко эффективен и низко токсичен)
Принимают
препарат внутрь (без приема слабительного) 1 раз в день (после завтрака) в виде таблеток или сиропа
Таблетки перед проглатыванием следует
тщательно разжевать
Слайд 23ПИРАНТЕЛ
Побочные эффекты (в отдельных случаях):
тошнота
рвота
понос
головная
боль
головокружение
Противопоказан при беременности
Слайд 26ПРАЗИКВАНТЕЛЬ
Препарат широкого спектра действия (трематоды и цестоды)
Применяют для лечения
шистосоматозов
трематодозов
единственное средство специфической терапии описторхоза и клонорхоза
Механизм действия:
повышает
проницаемость клеточных мембран паразитов для ионов кальция
вызывает сокращение мускулатуры паразитов, переходящее в спастический паралич
Слайд 27ПРАЗИКВАНТЕЛЬ
Не следует назначать в первые три месяца беременности
Можно назначать кормящим
матерям, но в дни лечения и в течение последующих 48
часов после его окончания следует отказаться от грудного вскармливания
В день лечения и на следующий день после приема препарата не разрешается управлять автомобилем или обслуживать машины и механизмы (необходимость быстрой концентрации внимания и высокая реакционная способность)
Не рекомендуется принимать детям до 2 лет
Слайд 28ЛЕЧЕНИЕ ВНЕКИШЕЧНЫХ ГЕЛЬМИНТОЗОВ
Слайд 29АНТИМОНИЛ-НАТРИЯ ТАРТРАТ
лечение шистосоматозов проводят только в стационаре
Побочные эффекты:
тошнота
рвота
головная боль
Артралгии
кожная сыпь
повышение температуры тела и др.
Для
уменьшения побочных явлений назначают противогистаминные препараты, унитиол
В месте внутривенного введения - флебит
При введении под кожу - резкая болезненность и отек тканей
Слайд 30ХЛОКСИЛ
Механизм:
угнетает углеводный обмен трематод
деструктивное влияние на нуклеопротеиды кишечного эпителия
и паренхимы гельминтов
Вначале возбуждает мышцы глистов (присоски после нескольких
сокращений открываются и паразиты теряют свою способность прикрепляться к ткани)
Затем полностью обездвиживает сосальщиков
Слайд 31ХЛОКСИЛ
Принимают препарат внутрь в виде порошка (в 1/2 стакана молока)
через 1 ч после легкого завтрака (стакан сладкого чая, 100
г белого хлеба)
Слабительное после приема хлоксила не назначают
При необходимости курс лечения повторяют с интервалом не менее 4 - 6 мес.
Слайд 32Литература:
Основная:
Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 10-е изд, испр., перераб. и
доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.- 752 с.
Фармакология.: учебник /под. ред.
Р.Н. Аляутдина. Москва. Изд. дом «ГЭОТАР-МЕД». 2005.-516 с.
Дополнительная:
Машковский М.Д. Лекарственные средства.- 15-е изд., перераб., испр. и доп. – М., 2005. – 1200 с.
Яковлев В.П, Яковлев С.В. Рациональная антимикробная фармакотерапия (руководство для практических врачей). М.:Литтерра. 2003.-1002 с.
Л.В.Деримедведь, И.М. Перцев, Е.В. Шуванова, И.А.Зупанец, В.Н. Хоменко «Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии» -Издательство «Мегаполис» Харьков 2002.-с.782
Маркова И.В., Неженцев М.В. Фармакология. – С. – П. 2001. – 416 с.