Разделы презентаций


Асептика

Содержание

Что такое асептика?Это комплекс мероприятий по профилактике попадания микроорганизмов в рану

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Асептика
Профессор Абелевич А.И.
Кафедра общей хирургии им. А.И.Кожевникова

Асептика Профессор Абелевич А.И.Кафедра общей хирургии им. А.И.Кожевникова

Слайд 2Что такое асептика?


Это комплекс мероприятий по профилактике попадания микроорганизмов в

рану

Что такое асептика?Это комплекс мероприятий по профилактике попадания микроорганизмов в рану

Слайд 3Пути попадания микроорганизмов в рану
Экзогенное инфицирование

- воздушно-капельное

- контактное
- имплантационное
Эндогенное инфицирование
- контактное
- гематогенное
- лимфогенное
Пути попадания микроорганизмов в рануЭкзогенное инфицирование        - воздушно-капельное

Слайд 4Профилактика воздушно-капельной инфекции
Деление операционного блока на режимные зоны
Влажная уборка
Доступность влажной

уборки
Удаление микробов из воздуха


Профилактика воздушно-капельной инфекцииДеление операционного блока на режимные зоныВлажная уборкаДоступность влажной уборкиУдаление микробов из воздуха

Слайд 5Деление операционного блока на режимные зоны
Зона стерильного режима: операционная, предоперационная,

стерилизационная
Зона строгого режима: санпропускник, душевые, аппаратная, наркозная, кабинет переливания крови
Зона

ограниченного режима: технические помещения (фотолаборатория, морфологическая лаборатория и т.д.)
Зона общего режима: кабинеты, бельевая
Деление операционного блока на режимные зоны Зона стерильного режима: операционная, предоперационная, стерилизационнаяЗона строгого режима: санпропускник, душевые, аппаратная,

Слайд 6Влажная уборка
Предварительная
Текущая
Заключительная
Генеральная

Влажная уборкаПредварительнаяТекущаяЗаключительнаяГенеральная

Слайд 7Доступность влажной уборки
Облицовочные материалы
Пол и стены – плитка,

потолок – покраска, отсутствие плинтусов, закругленные переходы стена-пол, отсутствие

мягкой мебели
Расстановка оборудования
Доступность обработке, возможность легко передвигать
Доступность влажной уборкиОблицовочные материалы  Пол и стены – плитка, потолок –  покраска, отсутствие плинтусов, закругленные

Слайд 8Удаление микробов из воздуха
Бактерицидные лампы
Система вентиляции:
- приточно-вытяжная

с преобладанием притока
- приток выше вытяжки
-

фильтрация приточного воздуха
- обмен воздуха в операционной

Удаление микробов из воздухаБактерицидные лампыСистема вентиляции:  - приточно-вытяжная с преобладанием притока  - приток выше вытяжки

Слайд 9Профилактика контактного инфицирования
Стерилизация всего, что соприкасается с раной: белья,

перевязочного и шовного материала, перчаток, инструментов, обработка рук хирурга

Профилактика контактного инфицирования Стерилизация всего, что соприкасается с раной: белья, перевязочного и шовного материала, перчаток, инструментов, обработка

Слайд 10Предстерилизационная обработка инструментов
Замачивание в моющем растворе (перекись+стиральный порошок+вода, а при

анаэробной инфекции + 6% перекись водорода)
Мытье под проточной водой 5

мин
Мытье в моющем растворе
Полоскание в дистиллированной воде
Высушивание в раскрытом виде в сухожаровом шкафу при 85 градусах С
Бензидиновая проба: отсутствие сине-зеленой окраски – показатель полного удаления крови с инструментов

Предстерилизационная обработка инструментов Замачивание в моющем растворе (перекись+стиральный порошок+вода, а при анаэробной инфекции + 6% перекись водорода)Мытье

Слайд 11Виды стерилизации
Горячая стерилизация
Сухожаровой шкаф
Автоклавирование
Обжигание
Холодная

стерилизация
Стерилизация гамма- лучами
Стерилизация в парах антисептика

Замачивание в антисептике

Виды стерилизацииГорячая стерилизация  Сухожаровой шкаф  Автоклавирование  ОбжиганиеХолодная стерилизация  Стерилизация гамма- лучами  Стерилизация

Слайд 12Стерилизация в сухожаровых шкафах
Принцип- стерилизация горячим сухим воздухом
Стерилизуются металлические

инструменты
Укладка на решетки в 1 слой
Т =180 градусов, время =

1 час
Хранение на стерильном столе - 6 часов
Стерилизация в сухожаровых шкафахПринцип- стерилизация горячим сухим воздухом Стерилизуются металлические инструментыУкладка на решетки в 1 слойТ =180

Слайд 13Стерилизация в автоклаве
Принцип­стерилизация паром под давлением
Давление необходимо для повышения

температуры выше 100 градусов (закон Шарля)
Стерилизуются белье, тампоны, салфетки,

бинты, перчатки, катетеры
Они укладываются в бикс Шиммельбуша по секторам
Время стерилизации: 1.5 атм- 20 мин, 1.1 атм – 45 мин
Хранение в биксе при закрытых решетках 48 часов
Стерилизация в автоклавеПринцип­стерилизация паром под давлением Давление необходимо для повышения температуры выше 100 градусов (закон Шарля) Стерилизуются

Слайд 14Стерилизация в парах антисептика
Используется газовый стерилизатор
Антисептик – формалин или окись

этилена
Экспозиция: 16 часов при 18 градусах или 6 часов при

55 градусах
Стерилизация в парах антисептикаИспользуется газовый стерилизаторАнтисептик – формалин или окись этиленаЭкспозиция: 16 часов при 18 градусах или

Слайд 15Способы контроля за стерильностью
Прямой метод – посев на флору (1

раз в 10 дней)
Непрямой метод – в бикс или сухожаровой

шкаф кладется ТВИ (термовременной индикатор), при Т выше 110 градусов он меняет окраску на коричневую, цвет индикатора сравнивается с эталоном
Способы контроля за стерильностьюПрямой метод – посев на флору (1 раз в 10 дней)Непрямой метод – в

Слайд 16Способы обработки рук хирурга

Фюрбрингера- предварительное мытье+сушка+сулема 1 мин+спирт 3 мин
Альфельда-

мытье+сушка+спирт 5 мин
Спасокукоцкого- Кочергина 0.5% нашатырный спирт в 2

тазах 3мин+3 мин, затем – 96% спирт 5 мин
Способ Бруна: спирт 10 мин
Первомур (перекись водорода+муравьиная кислота) - 1 мин
Спиртовый раствор хлоргексидина 2-3 мин
Хибискраб 2-3 мин
Пливасепт 2-3 мин
Новосепт 2-3 мин
Церигель – до высыхания пленки (около 1 мин)
Способы обработки рук хирургаФюрбрингера- предварительное мытье+сушка+сулема 1 мин+спирт 3 минАльфельда- мытье+сушка+спирт 5 минСпасокукоцкого- Кочергина  0.5% нашатырный

Слайд 17Профилактика имплантационной инфекции
Стерилизация шовного материала:
Атравматические нити - гамма лучи
Капрон, лавсан-

автоклав
Шелк- способ Кохера (мыльная вода, проточн вода, высушивание, эфир 24ч,

70% спирт- 24ч, кипячение в сулеме - 20 мин, хранение в 96% спирте.
Кетгут:
- способ Клаудиуса: эфир 24ч, водный р-р Люголя - 10 сут, водный р-р Люголя - еще 10 сут, хранят в 96% спирте
- способ Губарева: эфир 24ч, спиртовый р-р Люголя - 10 сут,
- способ Ситковского: эфир 24ч, йодид калия 1-3 мин, пары йода 3-5 суток.
Профилактика имплантационной инфекцииСтерилизация шовного материала:Атравматические нити - гамма лучиКапрон, лавсан- автоклавШелк- способ Кохера (мыльная вода, проточн вода,

Слайд 18Требования к шовному материалу
Нить является продолжением иглы
Отсутствие пилящих ткани

свойств
Прочность
Хорошие манипуляционные свойства
Способность к биодеструкции в заданный период времени
Отсутствие реакции

тканей на нить
Гидрофобность
Доступность стерилизационной обработке
Требования к шовному материалу Нить является продолжением иглыОтсутствие пилящих ткани свойствПрочностьХорошие манипуляционные свойстваСпособность к биодеструкции в заданный

Слайд 19Профилактика эндогенной инфекции
Профилактика гематогенного и лимфогенного путей – дооперационная санация

всех очагов воспаления
Профилактика контактного пути:
Подготовка кожи
Подготовка полых органов

Антибиотикопрофилактика
Обработка операционного поля
Деление операции на этапы
Профилактика эндогенной инфекцииПрофилактика гематогенного и лимфогенного путей – дооперационная санация всех очагов воспаленияПрофилактика контактного пути: Подготовка кожи

Слайд 20Подготовка полых органов
Промывание желудка
Очищение кишечника (клизмы, макроголь)
Санация полости рта
Санация трахеи

и бронхов
Санация влагалища

Подготовка полых органовПромывание желудкаОчищение кишечника (клизмы, макроголь)Санация полости ртаСанация трахеи и бронховСанация влагалища

Слайд 21Антибиотикопрофилактика
Чаще используются цефалоспорины
Они вводятся за 30 минут до начала операции
При

массивном интраоперационном инфицировании – повторное введение антибиотика в процессе операции

АнтибиотикопрофилактикаЧаще используются цефалоспориныОни вводятся за 30 минут до начала операцииПри массивном интраоперационном инфицировании – повторное введение антибиотика

Слайд 22Подготовка операционного поля
Гигиеническая ванна
Бритье волос
Способ Гросиха- Филончикова: 5% р-р

йода, белье и опять йод. Перед ушиванием раны и после

ушивания - йод
Способ Баккала- 1% спиртовый р-р бриллиантового зеленого
Водные р-ры йода (йодонат, йодопирон)
Спиртовый хлоргексидин
Подготовка операционного поля Гигиеническая ваннаБритье волос Способ Гросиха- Филончикова: 5% р-р йода, белье и опять йод. Перед

Слайд 23Деление операции на этапы
«Грязный» этап: отграничение тампонами вскрытого полого органа

от остального операционного пространства
«Чистый» этап: смена инструментов, тампонов и перчаток

после ушивания просвета полого органа
Деление операции на этапы«Грязный» этап: отграничение тампонами вскрытого полого органа от остального операционного пространства«Чистый» этап: смена инструментов,

Слайд 24Спасибо за внимание!

Спасибо за внимание!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика