Разделы презентаций


Астана Медицина Университеті АҚ Балалар аурулары кафедрасы

Содержание

қан ұюына қатысатын плазмалық  факторлар  жетіспеушілігіне байланысты  болатын,  тұқым қуалайтын коагулопатиялар қатарына жатады. Гемофилия  термині негізінде қан ұйытатын екі ақаудың болуына байланысты: VIII фактор  дефициті (гемофилия А)  және  IХ фактор  дефициті

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Астана Медицина Университеті АҚ Балалар аурулары кафедрасы
Гемофилия

Тексерген: Баймухаметова С. Р
Орындаған: Толибаева

А. Б
303 стоматология


Астана 2016

Астана Медицина Университеті АҚ Балалар аурулары кафедрасыГемофилияТексерген: Баймухаметова С. РОрындаған: Толибаева А. Б303 стоматология Астана 2016

Слайд 2қан ұюына қатысатын плазмалық  факторлар  жетіспеушілігіне байланысты  болатын,  тұқым қуалайтын

коагулопатиялар қатарына жатады. Гемофилия  термині негізінде қан ұйытатын екі ақаудың

болуына байланысты: VIII фактор  дефициті (гемофилия А)  және  IХ фактор  дефициті (гемофилия В).

Гемофилия

қан ұюына қатысатын плазмалық  факторлар  жетіспеушілігіне байланысты  болатын,  тұқым қуалайтын коагулопатиялар қатарына жатады. Гемофилия  термині негізінде қан

Слайд 3Гемофилия берілу жолы рецессивті , жыныспен тіркескен

Гемофилия берілу жолы рецессивті , жыныспен тіркескен

Слайд 4 Түрлері

Түрлері

Слайд 5(46, XhY ) ерлер, (46, XhXh ), (45, Xh O)

әйелдер ауырады
- Гемофилия А+ (антиген оң форма –аномальды VIII:К түзіледі),

8 –10 %
- Гемофилия А- (антиген теріс форма –аномальды VIII:К түзілмейді), 90 –92 %

Гемофилия А

(46, XhY ) ерлер, (46, XhXh ), (45, Xh O) әйелдер ауырады- Гемофилия А+ (антиген оң форма

Слайд 6Үлкен буындарға қан құюлуы, гематомалар ( тері асты, бұлшық ет

ішілік), қатты және ауыр посттравматикалық қан кетулер, құрсақ қуысы және

асқазан ішек жолдарында қан кетулер болуы мүмкін

Клиника

Үлкен буындарға қан құюлуы, гематомалар ( тері асты, бұлшық ет ішілік), қатты және ауыр посттравматикалық қан кетулер,

Слайд 7(46, XhY ) ерлер, (46, XhXh ), (45, Xh O)

әйелдер ауырады
- Гемофилия В+ (антиген оң форма – аномальды IX

фактор түзіледі )
- Гемофилия В- (антиген теріс форма –IX фактор түзілмейді)

Гемофилия В

(46, XhY ) ерлер, (46, XhXh ), (45, Xh O) әйелдер ауырады- Гемофилия В+ (антиген оң форма

Слайд 94-хромасомада орналасқан, сондықтан еркектер мен әйелдер бұл дертпен бірдей ауырады.
Латентті

-қан өзінен өзі кетпейді, жарақаттан, операциядан ғана кетеді.
Кіші -қан тіс

жұлу сияқты кішігірім операциялар кезінде кетеді.
Айқын -спонтанды қан кетумен сипатталады (мұрынның қанауы, тері қанталаулары) және жарақаттардан, хирургиялық операцияларда қан мол кетеді,әйелдерде меноррагия түрінде байқалуы мүмкін.

Гемофилия С

4-хромасомада орналасқан, сондықтан еркектер мен әйелдер бұл дертпен бірдей ауырады.Латентті -қан өзінен өзі кетпейді, жарақаттан, операциядан ғана

Слайд 10• ауыр: VІІІ(ІX) фактордың деңгейі 0,1% аспайды;
• орташа: VІІІ(ІX) деңгейі

1% ден 5% дейін
• жеңіл: VІІІ(ІX) деңгейі 5% тен 30%

дейін
Қалыпты жағдайда VІІІ немесе ІX деңгейі 50% ден 100% дейін.

Аурудың ауырлық деңгейлері

• ауыр: VІІІ(ІX) фактордың деңгейі 0,1% аспайды;• орташа: VІІІ(ІX) деңгейі 1% ден 5% дейін• жеңіл: VІІІ(ІX) деңгейі

Слайд 11-Анамнез
-Қарау
-Гемостазиограмма жасаған кезде протромбин түзілудің бұзылуына байланысты гипокоагуляция байқалады

Қан ұюдын бірінші фазасын, ішкі тромбпластин немесе протромбиназаның түзілуін айқындайтын

тесттер
-Ли – Уайт ша қан ұюы уақытының көбеюі 10 минут жоғары.
-АПТВ - активированное парциальное тромбопластиновое время (норма - 35 - 45) , гипокоагуляция кезінде ұзарады ( гемофилия - АПТВ 45« көп).

Диагностика

-Анамнез-Қарау-Гемостазиограмма жасаған кезде протромбин түзілудің бұзылуына байланысты гипокоагуляция байқалады Қан ұюдын бірінші фазасын, ішкі тромбпластин немесе протромбиназаның

Слайд 12I. Гемофилиясы бар науқастарда қан кетудің профилактикасы

II. «Талапқа байланысты» ем

III.

Гемофилияның асқынуларын емдеу

IV. Реабилитация

Гемофилияны емдеуге бағытталған негізгі бағыттар

I. Гемофилиясы бар науқастарда қан кетудің профилактикасыII. «Талапқа байланысты» емIII. Гемофилияның асқынуларын емдеуIV. РеабилитацияГемофилияны емдеуге бағытталған негізгі

Слайд 13Профилактикалық ем VIII фактор концентратын аптасына 3 рет 20-40 МЕ/кг (25

МЕ/кг) дозада енгізу.

Профилактикалық ем VIII фактор концентратын аптасына 3 рет 20-40 МЕ/кг (25 МЕ/кг) дозада енгізу.

Слайд 14Антигемофильдік препараттарды көктамырға ағынмен енгізеді, инфузияны 8-12 сағаттан кейін қайталайды

(VIII- фактордың жартылай өмір периоды). Трансфузиондық емді бақылағанда қан сарысуындағы

VIII- фактордың көлемдік деңгейіне назар аударады.
Сыртқы қансырау кезінде трансфузионды еммен қатар жергілікті емді де қолданады: тромбопластин, тромбин, салқындатылған аминокапрон қышқылымен (5-6% ерітінді).
Гемотомаларды хирургиялық жолмен емдейді. Тірек қимыл аппараты зақымданғанда комплексті еммен қатар Физиотерапия, рентгенотерапия, бальнеологиялық әдістер қолданылады,ортопедиялық аппараттар, синовэктомия жасайды, ахиллопластика жасайды.

Антигемофильдік препараттарды көктамырға ағынмен енгізеді, инфузияны 8-12 сағаттан кейін қайталайды (VIII- фактордың жартылай өмір периоды). Трансфузиондық емді

Слайд 16Новосевен (Vіla) – тек зақымдалған жерге әсер етеді, X және

Xa факторын белсендіреді. Гемофилия А және В қолданады
VІІІ фактор концентраты,

Иммунат (Бакстер - США), ІХ фактор , препарат Фейба ТИМ 4 Иммуно (Бакстер - США), Рекомбинат (Бакстер - США) –гибридомды технологиямен алынған рекомбинантты препараттар.

Препараттар

Новосевен (Vіla) – тек зақымдалған жерге әсер етеді, X және Xa факторын белсендіреді. Гемофилия А және В

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика