Слайд 1Атеросклеротическая церебрастения, деменция, психозы.
Выполнила студентка группы ПОСО-18 1/9: Бекжанова Ольга
Прверил
преподаватель: Столащук А.Н.
Слайд 2Что такое церебрастенический синдром
Существует неврологическое нарушение, для которого характерен комплекс
симптомов, возникающих как результат заболеваний нервной системы, органического поражения головного
мозга. В медицине это расстройство называют церебрастенический синдром (ЦАС) или церебральная астения. Для такого состояния характерны:
утомляемость;
снижение работоспособности;
проблемы с памятью;
нарушение концентрации внимания;
головные боли;
уменьшение способности к обучению;
раздражительность;
рассеянность;
вегетативные изменения;
психоэмоциональное возбуждение.
Слайд 3Причины
Главным провоцирующим фактором развития церебрастении считают структурные изменения, которые происходят
в тканях головного мозга в период беременности и родов. Опасный
синдром вызывает асфиксия – кислородное голодание. Причинами церебральной астении у новорожденных являются:
внутриутробная гипоксия плода, вызванная патологиями беременности;
недоношенность;
родовые травмы, сопровождающиеся асфиксией;
употребление беременной лекарственных препаратов, пагубно влияющих на формирование систем эмбриона;
инфицирование околоплодных вод.
Слайд 4Органические изменения в тканях головного мозга у взрослого человека вызывают
черепно-мозговые травмы. К факторам риска относятся бактериальные, вирусные инфекции, атеросклероз.
Большую опасность представляют хирургические вмешательства, во время которых:
используются препараты, негативно действующие на мозг;
нарушается электролитный обмен;
возникает кислородное голодание, вызванное применением наркоза;
изменяется трофика тканей;
проявляется гипотония;
развиваются кровотечения.
Слайд 5Симптомы
Пациенты не всегда получают своевременное лечение при ЦАС. Это связано
с похожестью симптоматики при синдроме с других заболеваниями, сильным переутомлением.
Показателями развития церебрастенического расстройства являются:
сонливость;
метеочувствительность к перепадам атмосферного давления;
беспричинная тошнота;
головокружение;
слабость;
быстрая утомляемость;
постоянное желание отдохнуть;
апатия;
синдром хронической усталости;
раздражительность;
головные боли;
эмоциональная неуравновешенность.
Слайд 6Лечение
Тактика лечения симптомов церебрастении определяется основным заболеванием. К общим направлениям
терапии относятся:
лечебная физкультура;
массаж;
психотерапия.
Кроме того, могут использоваться медикаменты, влияющие на функционирование
ЦНС:
противосудорожные средства – фенобарбитал, депакин;
ноотропы, аминокислоты и адаптогены для улучшения метаболизма в головном мозге;
диакарб для коррекции гипертензии;
прозерин (при гипотонии мышц), мидокалм и дибазол (при гипертонусе);
спазмолитики для улучшения кровообращения в головном мозге – пентоксифиллин, эуфиллин и прочие.
При лечении церебрастении очень важно нормализовать режим работы и отдыха, а также избегать стрессовых ситуаций. Показано санаторно-курортное лечение.
Слайд 7Деменция
Деменцией называют приобретенное слабоумие, потеря индивидом в процессе жизнедеятельности когнитивных
и мнемонических способностей, сопровождаемая асоциализацией, распадом личности, постепенной утратой способности
обеспечивать собственное существование, в том числе на элементарном повседневном уровне. В конечном итоге психическая деменция ведёт к физической деградации и смерти на фоне необратимых изменений в жизненно важных органах и системах организма, присоединения посторонних патофизиологических факторов – пролежней, пневмонии, почечной недостаточности, сепсиса. Для человека, страдающего деменцией, уход со стороны близких или медицинского персонала – лишь отсрочка неизбежного, причем на последних стадиях слабоумия больной этого уже не осознаёт.
Слайд 8Причины
Разрушение личности, потеря памяти и способности к здравому мышлению, так
или иначе, связаны с дегенеративными процессами, идущими:
в коре головного мозга
(болезнь Альцгеймера, токсическая энцефалопатия, дегенерация лобно-височной области);
в подкорковом слое (типичный и атипичный паркинсонизм, синдром Хантингтона);
комбинированно и в коре, и в подкорке.
Слайд 9Необратимые поражения в коре и в подкорке могут также вызвать
крупные объёмные новообразования эндогенной и экзогенной природы:
злокачественные и доброкачественные опухоли;
гематомы
и абсцессы, возникшие в результате черепно-мозговых травм и инфекционных заболеваний;
паразитические цисты при цистицеркозе, эхинококкозе и других личиночных формах глистных инвазий;
гидроцефалия.
Функции центральной нервной системы могут быть необратимо нарушены под воздействием возбудителей инфекционных болезней:
вирусных энцефалитов;
бактериальных и грибковых менингитов;
СПИДа;
болезни Уиппла.
Слайд 10Симптомы
Признаки деменции крайне разнообразны и зависят от локализации атрофических или
атеросклеротических поражений в теле головного мозга и от их интенсивности.
Традиционно выделяют три или четыре стадии слабоумия:
предеменция (некоторые исследователи этот период исключают, считая незначительную возрастную дегенерацию нормой;
легкая стадия, при которой, несмотря на очевидные нарушения поведения, памяти и когнитивных функций, больной критичен и может вести социальную жизнь самостоятельно;
умеренная, когда пациенту нужен постоянный надзор м периодическая бытовая помощь и социальная защита;
тяжелая или терминальная, в которой больной теряет возможность обеспечить себе элементарное существование и нуждается в круглосуточном уходе.
Слайд 11Лечение
Медики вынуждены пока признать, что надежных средств, способных остановить развитие
нейродегенеративного процесса, особенно в позднем возрасте, не существует. Больше шансов
дает сосудистая деменция в незапущенных стадиях, при которых постепенная нормализация кровообращения в пораженных участках мозга способна частично восстановить когнитивные и мнемонические функции. Атрофические нарушения при болезни Альцгеймера, увы, необратимы и лекарственные препараты способны лишь отсрочить неизбежное развитие патологии.
Слайд 12Психоз
Психоз – это нарушение душевного состояния с характерным расстройством психической
деятельности грубо противоречащей реальной ситуации. Эти нарушения душевного состояния относят
к выраженным формам психических расстройств, при этом психическая деятельность заболевшего отличается несоответствием окружающей действительности.
Слайд 13Причины
Выделяют причины психозов разнообразного характера, а делят их на внутренние
и внешние. К внешним причинам относят: стресс, психотравмы, инфекции (туберкулез,
грипп, сифилис, тиф); употребление алкоголя, наркотических веществ, отравление промышленными ядами. Если причина нарушения душевного состояния внутри человека, то возникает эндогенный психоз. Провоцируют его нарушения нервной системы или эндокринный баланс. Эндогенные нарушения душевного состояния происходят из-за возрастных изменений в организме или как следствие гипертонии, шизофрении, атеросклероза сосудов мозга. Течение эндогенного нарушения отмечается длительностью, а также склонностью к рецидиву.
Психоз выступает сложным состоянием и часто невозможно выявить, что именно спровоцировало его появление. Первый толчок может быть вызван внешним воздействием, к которому присоединяется внутренняя проблема. Первое место среди внешних причин отводится алкоголю, который может спровоцировать алкогольный психоз. Причиной психозов также выступает престарелый возраст и эндоморфные нарушения, помрачение сознания. По особенностям течения отмечают реактивные, а также острые психозы. Реактивный психоз является временным, а также обратимым расстройством, возникающим из-за травмы (психической).
Острый психоз имеет внезапное развитие. Спровоцировать его может неожиданное известие об утрате имущества, а также потере близкого человека.
Слайд 14Симптомы
Страдающий от нарушений душевного состояния ощущает ряд изменений в поведении,
эмоциях, мышлении. Основой этой метаморфоз выступает утрата адекватного восприятия реального
мира. Для человека становится невозможным осознать происходящее, а также оценить тяжесть изменений психики. Больной испытывает угнетенное состояние, его преследуют галлюцинации и бредовые высказывания.
Под галлюцинациями понимают разговоры с собой, смех без причины, прислушивание и замолкание, озабоченный вид. Ощущение того, что родственник больного слышит, что он воспринять не в состоянии.
Под бредом понимают изменившееся поведение, появление скрытности и враждебности, прямые высказывания сомнительного характера (преследование, собственное величие или неискупимая вина.)
Слайд 15Лечение
Выход из психоза должен включать динамичную медикаментозную терапию. Психологическая реабилитация
после психоза повышает эффективность медикаментозной терапии. Основной задачей психиатра выступает
налаживание доверительного контакта с больным, а комплексное лечение: медикаментозная терапия с психотерапевтическими сеансами ускоряет выздоровление.
Реабилитация после психоза включает обучающие занятия. Широко применяются всевозможные физиотерапевтические процедуры: электросон, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, трудотерапия. Физиотерапия способна снять утомление, эмоциональное перенапряжение, улучшить обмен веществ, повысить работоспособность.
Восстановление после психоза может затянуться на месяцы, поскольку организм тяжело переносит болезнь, истощается эмоционально, умственно, физически. Для выздоравливающего важен отдых и постепенное вхождение в жизнь. Необходимо потихоньку проверять память, упражнять мозг, выполнять простейшие логические операции.
Сразу вернуться в прежнее эмоциональное состояние и стать прежним не получится. Наберитесь терпения. Увлечение арт-терапией или каким-нибудь творчеством поможет вам, иначе депрессия после психоза неминуемо настигнет. Это происходит потому, что человек начинает осознавать и анализировать, что с ним произошло. Поэтому важно не замыкаться в себе, на своих прошедших состояниях. Это уже в прошлом, необходимо сделать все возможное, чтобы подобное не произошло в будущем, и научиться себя контролировать.
Восстановление после психоза для одних проходит быстро и достаточно легко, для других затруднительно и долго. Тут важно учесть, что психика является гибкой структурой, откликающейся на воздействия, которые неуловимы зрением, слухом, осязанием. Она не вправляется моментально в то положение, в котором первоначально была. Все происходит индивидуально, постепенно привыкая к новым условиям. Это подобно механизму выработки иммунитета.