Болезни новорождённых

гиперемированная и покрыта слоем смазки. Тонкий и нежный эпидермальный слой.

Соединительная ткань слабо развита , количество мышечных волокон незначительное , но кожа очень васкуляризированная. В ней хорошо развиты сальные железы и плохо потовые. Кожа новорождённого имеет повышенную ранимость и сниженную защитную функцию, поэтому через нее в организм легко попадает любая инфекция. Кожа является органом дыхания и имеет хорошо выраженные выделительные способности. Через кожу ребенок чуствует тепло и холод, прикасание и боль.
Подкожная жировая клетчатка откладывается на протяжении последних двух месяцев перед рождением, и как правило, у доношенных детей хорошо развита.

попадания м/о в организм человека.
Бактериемия – наличие бактерий в

циркулирующей крови.
Везикула – элемент сыпи в виде пузырька, наполненного серозным экссудатом.
Гиперемия – местное полнокровие.
Гипертермия – перегревание организма.
Дерматит – воспаление кожи.
Омфалит – воспаление пупочной ранки.
Пиодермия – гнойничковые заболевания кожи.
Пустула – элемент сыпи в виде пузырька, наполненного гнойным экссудатом.
Пузырь – элемент сыпи в виде тонкостенной полости, заполненной экссудатом.
Пузырчатка – воспаление кожи с высыпанием больших пузырей на не изменённой коже.

этиологии.
Фунгус – грибовидное разрастание грануляции в пупочной ранке.
Флегмона – гнойное

воспаление п/к клетчатки.
Эритема – ограниченное покраснение.

мастит.
Гнойный
Коньюктивит.

1) НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ

. ВОЗБУДИТЕЛИ:
Стафилококки
Стрептококки
Грибы
Энтеробактерии
Смешанная флора

2) ИНФИЦИРОВАНИЕ
До родов
Во время родов
После родов

Больные: мать, персонал, дети
Бактерионосители
Предметы ухода
Медицинские инструменты


4) ПУТИ ПЕРЕДАЧИ
Внутриутробный
Контактный
Воздушно-капельный
Алиментарный

в области бёдер, ягодиц, живота, туловища, гипотермия, адинамия в результате

переохлаждения, обезвоживание.
2) Потница – мелкоточечная сыпь на коже туловища, в естественных складках, на ягодицах гиперемия, мацерация эрозии.
 3)Пелёночный дерматит.
Уход. Лечение.
1. Устранение причины, т.е. дефекты ухода.
2. Воздушные и лечебные ванны
3. Местно примочки

Болезни кожи не инфекционного генеза.

1-3 мм в диаметре, наполненные серозно-гнойным содержимым, которые лопаются через

2-3 дня, затем образуются корочки. Умеренная общая интоксикация.
Пузырчатка - на коже наполненные серозно-гнойным содержимым, окружённые венчиком гиперемии. После вскрытия пузырей – эрозия, не покрывающаяся корочкой. Выражена общая интоксикация.
Некротическая флегмона – гнойное расплавление кожи и подкожной клетчатки. Заживает вторичным натяжением с формированием рубцов. Тяжелейшая интоксикация.
2) Стрептодермии.
Паронихии – поражение ногтевых валиков в виде гиперемии, отёка, пузырей, эрозий.
Рожа – локальная гиперемия, инфильтрация кожи и подкожной клетчатки с фестончатыми краями, общая интоксикация.
 

Болезни кожи инфекционного генеза.

поражение в виде каймы вокруг выводных протоков потовых желёз и

волосяных фолликулов в паховых и шейных складках, на ягодицах, на лице, затем появляются желтоватые чешуйки, м.б. скопления творожистого секрета.

Уход и лечение.
1. Изоляция заболевшего.
2. Уход на основе требований асептики и антисептики.
3. Проведение текущей и заключительной дезинфекции.
4. Антимикозная терапия.
.

Болезни пупка.
Предрасполагающие факторы: АФО кожи и иммунной системы, отягощённый акушерский анамнез, сопутствующие заболевания новорождённых, дефекты ухода.

катетеризационный

или лимфу,которое характеризуется генерализованным поражением органов и систем, на фоне

недостаточной активности иммунной системы у новорождённго.
Этиология: чаще встречаются стафилококки, но может быть различное сочетание м/о.
Эпидемиология: инфицирование внутриутробное, во время родов, после родов источник инфекции: больная мать, персонал, предметы ухода. Входные ворота: пупочная ранка, кожа, слизистые оболочки, ЖКТ, ВДП.

кровяное русло патогенных организмов, протекает без видимых локальных гнойно-воспалительных очагов,

имеет острое течение.
Характерны: выраженные симптомы интоксикации, высокая лихорадка, бледность и цианоз кожных покровов, диспептические расстройства, изменения сердечно-сосудистой системы, стремительное падение массы тела, септический гепатит. Ребенок может погибнуть от септического шока в течение короткого времени. Чаще наблюдается у недоношенных.

бактериального инфекционного токсикоза сочетаются с почти одновременно развивающимися множественными гнойными

метастатическими очагами (остеомиелит, гнойный отит, абсцессы, флегмоны), геморрагическим синдромом анемией.
Диагностика: 1) Характерные клинические симптомы
2) Бактериологическое исследование крови, мочи, спинальной жидкости, кала, слизи из зева, гноя. Чаще развивается у доношенных детей.

требованиям асептики, антисептики
3) Гигиеническое содержание ребёнка – систематический туалет кожи, слизистых

оболочек глаз, носа, рта
4) Регулярное проветривание и обеззараживание воздуха бокса
5) Кормление сцеженным молоком через зонд или бутылочку чаще малыми порциями
6) Наблюдение за состоянием, регистрация t°, ЧД, ЧП, мочеиспускания, стула, массы тела
7) Строгое выполнение назначений врача: инъекции антибиотиков, в/в-капельные вливания инфузионных растворов, крови, антистафилококковой плазмы, антистафилококкового иммуноглобулина, местное лечение пиемических очагов.

2-3 широкоспекторных АБ.
Иммунотерапия.
Инфузионная терапия (детокс).
Респираторная поддержка при необхоимости.
Инотропная терапия

при нестабильности гемодинамики.