Слайд 1БОУ ОО «Медицинский колледж»
Дисциплина: Фармакология
Специальность: 060101
Тема: Жидкие лекарственные формы
Преподаватель: Антонова
А.С.
Слайд 2Раствор —Solutio, род. п. ед. ч. Solutionis
Раствор — жидкая
лекарственная форма, получаемая путем растворения лекарственного вещества в растворителе. Таким
образом, раствор состоит из двух ингредиентов: растворимого вещества и растворителя.
В качестве растворителей чаще всего используют воду дистиллированную (Aqua destillata), спирт этиловый 70%, 90%, 95% (Spiritus aethylicus 70%, 90%, 95%) и жидкие масла — персиковое (Oleum Persicorum), вазелиновое (Oleum Vaselini) и др.
Растворы
Слайд 3Растворы должны быть прозрачными и не содержать взвешенных частиц или
осадка. Используют растворы для наружного и внутреннего применения, а также
для инъекций.
Растворы для наружного применения используют в виде глазных и ушных капель, капель в нос, примочек, полосканий, промываний, спринцеваний.
Слайд 4Существуют две формы прописи растворов - сокращенная и развернутая.
Сокращенная форма
прописи раствора начинается с названия лекарственной формы, т.е. со слова
Solutionis ... ( Раствора ...). Далее указывают название лекарственного вещества в родительном падеже, концентрацию раствора и (через тире) его количество. Затем следует D.S.
Если растворителем является вода, то в сокращенной прописи характер раствора (водный) не указывают.
Слайд 5Концентрацию раствора можно обозначить тремя способами:
1) в процентах,
2) в отношениях
(например, 1:1000, 1:5000 и т.п.),
3) в массо-объемных соотношениях (например, 0,6
— 200 ml, т.е. в 200 мл содержится 0,6 г лекарственного вещества ).
Слайд 6Пример рецепта:
Выписать 500 мл 0,02% раствора нитрофурала (Nitrofuralum). Назначить для
полоскания горла 4 раза в день.
Концентрация раствора в процентах
Rp.:
Solutionis Nitrofurali 0,02% - 500 ml
D.S. Для полоскания горла 4 раза в день.
Слайд 7Концентрация раствора в отношениях
Rp.: Solutionis Nitrofurali 1:5000 - 500
ml
D.S. Для полоскания горла 4 раза в день
Концентрация раствора
в массо-объемном соотношении
Rp.: Solutionis Nitrofurali 0,1 - 500 ml
D.S. Для полоскания горла 4 раза в день.
Слайд 8Спиртовые и масляные растворы в сокращенной форме выписывают с обозначением
характера раствора — спиртового (spirituosae), масляного (oleosae), которое приводится после
названия лекарственного вещества.
Слайд 9 1. Выписать 10 мл 1% спиртового раствора кислоты борной (Acidum
boricum). Назначить в виде ушных капель по 3 капли 2
раза в день.
Rp.: Solutionis Acidi borici spirituosae 1% - 10 ml
D.S. Ушные капли. По 3 капли 2 раза в день.
2. Выписать 30 мл 10% масляного раствора камфоры (Camphora). Для растирания области сустава.
Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 10% - 30 ml
D.S. Для растирания области сустава.
Примеры рецептов
Слайд 10В тех случаях, когда для масляного или спиртового раствора требуется
определенное масло или спирт определенной концентрации, возможна только развернутая пропись
раствора. При этом указывают сначала растворимое вещество, а затем растворитель с обозначением количеств. Пропись заканчивается предписанием M.D.S. и сигнатурой.
Слайд 11Пример рецепта: Выписать 10 мл 1% раствора ментола (Mentholum) в
вазелиновом масле (Oleum Vaselini). Назначить для закапывания в нос по
5 капель.
Rp.: Mentholi 0,1
Olei Vaselini ad 10 ml
M.D.S. Закапывать в нос по 5 капель.
Слайд 12Растворы для внутреннего применения дозируют обычно градуированными стаканчиками, столовыми и
чайными ложками, а также каплями. Следует запомнить, что:
в 1
столовой ложке содержится в среднем 15 мл водного раствора;
в 1 чайной ложке — 5 мл;
в 1 мл воды содержится 20 капель.
Зная разовую дозу лекарственного вещества и разовое количество раствора, можно вычислить его концентрацию.
Слайд 13Пример рецепта:
Выписать 180 мл раствора натрия бромида (Natrii bromidum) с
таким расчетом, чтобы, принимая по 1 столовой ложке, больной получал
по 0,15 г натрия бромида. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Расчет для прописи. В 1 столовой ложке (15 мл) — 0,15 г. Следовательно, концентрация раствора — 1% .
Rp.: Solutionis Natrii bromidi 1% - 180 ml
D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Слайд 14(Суспензия —Suspensio,
род. п. ед. ч. Suspensions)
Суспензии — взвеси частиц
твердых лекарственных веществ в жидкости. Назначают суспензии внутрь и наружно.
Стерильные суспензии можно вводить внутримышечно.
Обычно при изготовлении суспензии используется вода. В этом случае возможна сокращенная пропись суспензии. Такая пропись начинается с названия лекарственной формы — Suspensionis......(Суспензии......), затем следуют название лекарственного вещества в родительном падеже, концентрация суспензии, ее количество и D.S.
Суспензии
Слайд 15Выписать 10 мл 0,5% водной суспензии гидрокортизона ацетата (Hydrocortisoni acetas).
Назначить для закапывания в глаз по 2 капли 4 раза
в день.
Rp.: Suspensionis Hydrocortisoni
acetatis 0,5% - 10 ml
D.S. Закапывать в глаз по 2 капли 4 раза в день.
Пример рецепта:
Слайд 16Эмульсия —Emulsum, род. п. ед. ч. Emulsi
Это жидкая лекарственная форма,
в которой нерастворимые в воде жидкости (например, жидкие масла) находятся
во взвешенном состоянии в виде мельчайших частиц. Эмульсии применяют внутрь и наружно, ультраэмульсии – внутривенно. Чаще всего используют масляные эмульсии.
Масляные эмульсии готовят из жидких масел: касторового, миндального и др. Для эмульгирования масла (разделения его на мельчайшие частицы) добавляют специальные эмульгаторы.
Эмульсии
Слайд 17Пропись эмульсии начинают с названия лекарственной формы в родительном падеже
— Emulsi.....(Эмульсии.....), после чего указывают количество масла в мл и
(через тире) общее количество эмульсии в мл.
Пример рецепта: Выписать 100 мл эмульсии из 20 мл масла касторового (Oleum Ricini). Назначить на 1 прием.
Rp.: Emulsi olei Ricini 20 ml - 100 ml
D.S. Ha 1 прием.
Слайд 18 (Настой — Infusum, род. п. ед. ч. Infusi. Отвар
- Decoctum, род. п. ед. ч. Decocti)
При обработке растительного лекарственного
сырья водой при температуре 100 °С из лекарственных растений извлекаются их действующие начала с некоторой примесью балластных веществ. Такие водные извлечения обозначают как настои и отвары.
Настои чаще готовят из листьев, цветков, травы. Отвары обычно готовят из более грубых, плотных частей растений (корней, коры) и в связи с этим они отличаются от настоев более длительным извлечением действующих начал.
Настои и отвары
Слайд 19Так как настои и отвары быстро портятся, готовят их непосредственно
перед выдачей больному в количестве, необходимом не более чем на
3—4 дня.
Назначают настои и отвары чаще всего внутрь столовыми ложками. Кроме того, эти лекарственные формы используют и наружно для полосканий, промываний и т.п.
Слайд 20Существует единственная форма прописи настоев и отваров. После названия лекарственной
формы в родительном падеже — Infusi....(Настоя....) или Decocti.... (Отвара....) указывают
часть растения, из которой готовится лекарство (листья, трава, корень и др.;), название растения, количество лекарственного сырья и (через тире) общее количество настоя или отвара. Затем следует D.S.
Слайд 21Пример рецепта: Выписать 200 мл настоя из 0,5 г травы
термопсиса (Thermopsis). Назначить по 1 столовой ложке 4 раза в
день.
Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 0,5 — 200 ml
D.S. По 1 столовой ложке 4 раза в день.
Слайд 22(Настойка —Tinctura, род. п. ед. ч. Tincturae. Экстракт — Extraction,
род. п. ед. ч. Extracti) Настойки и экстракты — чаще
всего спиртовые извлечения из растительного лекарственного сырья.
Настойки отличаются от экстрактов меньшей концентрацией (настойки готовят обычно в концентрации 1 : 5 или 1:10; концентрации жидких экстрактов -1:1 или 1 : 2). В отличие от настоев и отваров настойки и экстракты могут сохраняться длительное время. Готовят их обычно на заводах, поэтому в рецептах не указывают части растений, из которых готовят настойки или экстракты, а также их концентрации.
Галеновы препараты- настойки и экстракты
Слайд 23Пропись настоек начинают с названия лекарственной формы — Tincturae.... (Настойки....).
Затем указывают название растения и количество настойки. После этого следует
D.S. Дозируют настойки каплями.
Пример рецепта: Выписать 25 мл настойки валерианы (Valeriana). Назначить по 25 капель 3 раза в день.
Rp.: Tincturae Valerianae 25 ml
D.S. По 25 капель 3 раза в день.
Слайд 24Экстракты в зависимости от консистенции делят на жидкие, густые и
сухие. Жидкие экстракты, как и настойки, представляют собой окрашенные жидкости,
густые — вязкие массы с содержанием влаги не более 25%, сухие — сыпучие массы с содержанием влаги не более 5%.
Пропись экстрактов начинается с названия лекарственной формы — Extracti.... (Экстракта....). Затем следует название растения и обязательно указывается вид экстракта — fluidi (жидкого), spissi (густого) или sicci (сухого), после чего обозначают количество экстракта и D.S.
Слайд 25Пример рецепта: Выписать 25 мл экстракта крушины (Frangula) жидкого. Назначить
по 25 капель на ночь.
Rp.: Extracti Frangulae fluidi 25 ml
D.S. По 25 капель на ночь.
Слайд 26Новогаленовы препараты — извлечения из растительного лекарственного сырья, максимально освобожденные
от балластных веществ (содержат сумму действующих начал растений) и пригодные
не только для назначения внутрь, но и для парентерального введения. Каждый новогаленов препарат имеет специальное название. Изготавливают новогаленовы препараты на заводах.
При выписывании новогаленова препарата для приема внутрь указывают его название, количество и D.S.
Новогаленовы препараты
Слайд 27Пример рецепта: Выписать 15 мл новогаленова препарата адонизида (Adonisidum). Назначить
по 15 капель 3 раза в день.
Rp.: Adonisidi 15 ml
D.S. По 15 капель 3 раза в день.
Слайд 28Микстуры - смеси жидких или жидких и твердых лекарственных веществ;
могут быть прозрачными, мутными и даже с осадками (последние перед
употреблением следует взбалтывать). Назначают микстуры в основном внутрь.
Микстуры выписывают в развернутой или полусокращенной форме. В рецепте указывают все составные части микстуры и их количества, после чего следует M.D.S. Слово «микстура» в рецепте не употребляется.
Микстуры
Слайд 29Пример рецепта: Выписать микстуру, состоящую из 180 мл 2% раствора
натрия бромида (Natrii bromidum) и 0,6 г кофеина-бензоата натрия (Cofteinum-natrii
benzoas). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Rp.: Solutionis Natrii bromidi 2% - 180 ml
Coffeini-natrii benzoatis 0,6
M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Слайд 30(Линимент - им. п. ед. ч. Linimentum, род. п. ед.
ч. Linimenti)
Линименты — лекарственная форма для наружного применения. Большинство линиментов
представляют собой однородные смеси в виде густых жидкостей.
Выписывают линименты чаще всего в развернутой форме прописи. После перечисления составных частей линимента и их количеств пишут М. f. linimentum (Misce ut fiat linimentum - Смешай, чтобы получился линимент); затем следует D.S.
Линименты
Слайд 31Пример рецепта: Выписать линимент, состоящий из 20 мл хлороформа (Chloro-formium)
и 40 мл масла беленного (Oleum Hyoscyami). Назначить для растирания
сустава.
Rp.: Chloroformii 20 ml
Olei Hyoscyami 40 ml
M. f. linimentum
D.S.Для растирания сустава.
Слайд 32Линименты промышленного производства выписывают в сокращенной форме.
Пример рецепта: Выписать 25
мл 5% линимента синтомицина (Synthomycinum). Назначить для нанесения на рану.
Rp.:
Linimenti Synthomycini 5% — 25 ml
D.S. Наносить на рану 2 раза в день.
Слайд 33К жидким лекарственным формам относятся также медицинские масла, например, масло
шиповника (Oleum Rosae), соки свежих растений, например, сок алоэ (Succus
Aloes), лекарственные сиропы, например, алтейный сироп (Sirupus Althaeae).
Разные жидкие лекарственные формы
Слайд 34Для инъекций обычно используют растворы; для внутримышечных инъекций — также
суспензии. Основное требование к лекарственным формам для инъекций — стерильность,
а также химическая чистота, апирогеность (отсутствие лихорадочной реакции на введение), к растворам также – отсутствие мути и осадка, прозрачность.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ
Слайд 35Чаще всего лекарственные формы для инъекций изготавливают на заводах, реже
— в аптеках.
На заводах стерильные лекарства для инъекций выпускают в
ампулах или флаконах.
Слайд 36При выписывании лекарств в ампулах после указания лекарства обозначают его
количество в одной ампуле. Затем следует D.t.d. N.....in ampullis (Выдай
такие дозы числом .... в ампулах) и S.
При выписывании лекарств во флаконах указывается только D.t.d. N... Слово «флакон» в прописи не употребляется.
При выписывании ампул и флаконов стерильность их содержимого подразумевается, поэтому никаких указаний о стерильности в рецепте не дается.
Жидкие лекарственные формы в ампулах и флаконах выписывают только в сокращенных формах прописи с указанием концентрации в процентах.
Слайд 37Примеры рецептов:
1. Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл 5%
раствора эфедрина гидрохлорида (Ephedrini hydrochloridum). Назначить для введения под кожу
по 1 мл.
Rp.: Solutionis Ephedrini
hydrochloridi 5% - 1 ml
D.t.d. N. 10 in ampullis
S. Вводить под кожу по 1 мл 1 раз в день.
Слайд 382. Выписать 12 флаконов, содержащих по 300 000 ЕД бензилпенициллина
(Benzylpenicillinum). Назначить по 300 000 ЕД внутримышечно в 2 мл
0,5% стерильного раствора прокаина 4 раза в сутки.
Rp.: Benzylpenicillini 300 000 ЕД
D.t.d. N. 12
S. Вводить внутримышечно по 300 000 ЕД в 2 мл 0,5% раствора прокаина 4 раза в сутки.
Слайд 39При выписывании лекарственных форм для инъекций, которые изготовляют в аптеках,
в рецепте делают указание о стерилизации лекарства: пишут — Sterilisetur!
( Пусть будет простерилизовано!).
Пример рецепта: Выписать 500 мл 5% стерильного раствора глюкозы (Glucosum). Назначить для внутривенного капельного введения.
Rp.: Solutionis Glucosi 5% - 500 ml
Sterilisetur!
D.S. Для внутривенного капельного введения.
Слайд 40Некоторые из выпускаемых заводами стерильных растворов стандартного состава и концентрации
имеют коммерческие названия. При выписывании рецепта состав, концентрацию и само
слово «раствор» опускают, указывают объем и число ампул
Rp.: Baralgin 5 ml
D.t.d. N. 5 in amp.
S. Вводить внутримышечно по 5 мл 2 раза в день.
Слайд 41Кроме указанных лекарственных форм для инъекций, в медицинской практике используют
шприц-тюбики с вмонтированной в эластичный корпус (для выдавливания раствора) иглой.
Слайд 42Аэрозоли – взвеси микрочастиц жидких или твёрдых веществ в воздухе,
инертном газе, смеси газа с воздухом. Они содержатся в баллонах
разного объёма, снабженных распыляющей форсункой и клананом.
Применяются путем ингаляции (вдыхания), орошения носоглотки, нанесения на пораженные участки кожи, в том числе на раневую, ожоговую поверхности.
Аэрозоли
Слайд 43При выписывании аэрозолей указывают лекарственную форму, название препарата, его количество.
Примеры
рецептов:
Rp.: Aerosoli Salbutamoli 10 ml
D.S. Вдыхать по 1-2 дозы
3раза в день
Rp.: Aerosoli “Levominisol” 60 ml
D.S. Наносить на кожу через день