Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Задача №57
Содержание
- 1. Задача №57
- 2. Анамнез заболеванияСо слов установлено, что небольшие боли в правой
- 3. Анамнез жизниИз перенесенных заболеваний отмечает хронический гастрит, хронический бронхит.Аллергологический анамнез не отягощен
- 4. Клиническое обследованиеОсмотрОбщее состояние больного удовлетворительное. Кожные покровы
- 5. ПальпацияЖивот не вздут, мягкий, при пальпации в
- 6. Предварительный диагноз?
- 7. Предварительный диагноз Рак правой половины ободочной кишки.
- 8. Какие симптомы характерны для данной патологии?
- 9. Для опухоли правой половины толстой кишки характерны
- 10. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику?
- 11. Дифференциальную диагностику проводят: 1. Инвагинация кишечника 2. Аппендикулярный инфильтрат 3. Актиномикоз слепой кишки
- 12. С помощью каких инструментальных методов верифицируется диагноз?
- 13. 1. Колоноскопия с прицельной биопсией 2. Ирригография
- 14. План обследования?
- 15. План обследования: 1. ОАК 2. ОАМ 3.
- 16. ОАКГб -96 г/лЭр -2,8х1012Лейкц – 10,6х109СОЭ –
- 17. ЭКГ – синусовый ритм, ЧСС 90 в минуту, единичные экстрасистолы.
- 18. УЗИ органов брюшной полости - растянутые петли
- 19. Колоноскопия
- 20. Ирригоскопия
- 21. Клинический диагноз?
- 22. Клинический диагноз: Рак правой половины ободочной кишки , ІІ стадия, токсико-анемическая форма.
- 23. Лечебная тактика в сложившейся ситуации?
- 24. Выполнить радикальную операцию после кратковременной подготовки, направленной на коррекцию нарушенного гомеостаза, переливания крови и кровезаменителей.
- 25. Какую операцию необходимо выполнить в сложившейся ситуации?
- 26. Операция – Лапаротомия, производят правостороннюю гемиколэктомию (удаляют
- 27. Слайд 27
- 28. Скачать презентанцию
Анамнез заболеванияСо слов установлено, что небольшие боли в правой половине живота беспокоят уже около месяца, периодически отмечает появление темной крови при дефикации. С/п доставлена в БСМП.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Задача №57
Больной М.,65 лет
Жалобы
На небольшие тупые боли в правой
половине живота, повышение температуры до 37,5°С, слабость, недомогание.
Слайд 2Анамнез заболевания
Со слов установлено, что небольшие боли в правой половине живота беспокоят
уже около месяца, периодически отмечает появление темной крови при дефикации.
С/п доставлена в БСМП.
Слайд 3Анамнез жизни
Из перенесенных заболеваний отмечает хронический гастрит, хронический бронхит.
Аллергологический анамнез
не отягощен
Слайд 4Клиническое обследование
Осмотр
Общее состояние больного удовлетворительное. Кожные покровы бледные. Пульс до
90 в минуту, единичные экстрасистолы. АД - 110/60 мм.рт.ст. Язык
влажный, обложен белым налетом.
Слайд 5
Пальпация
Живот не вздут, мягкий, при пальпации в правой половине живота
определяется плотное ограниченно подвижное образование размерами до 8 см, малоболезненное. Симптомов
раздражения брюшины нет. При пальцевом исследовании прямой кишки без особенностей, на перчатке следы обычного кала.
Слайд 9Для опухоли правой половины толстой кишки характерны следующие симптомы: 1. наличие
образования правой половины живота 2. примесь крови и слизи в кале 3.
признаки анемии 4. слабость, недомогание, субфебрильная температура
Слайд 11Дифференциальную диагностику проводят:
1. Инвагинация кишечника
2. Аппендикулярный инфильтрат
3. Актиномикоз слепой кишки
Слайд 15План обследования: 1. ОАК 2. ОАМ 3. Биохимия крови 4. ЭКГ 5. Обзорная рентгенография 6. УЗИ
7. КТ органов
8.Колонорскопия
9. Ирригография
Слайд 16
ОАК
Гб -96 г/л
Эр -2,8х1012
Лейкц – 10,6х109
СОЭ – 35 мм/час
ОАМ
Белок –нет
Эр
– 1-2
Лейкц – 0-2
БИОХИМИЯ КРОВИ
Билирубин 20,3 ммоль/л
Мочевина 10,5 ммоль/л
Общий
белок 60 г/л
Слайд 18УЗИ органов брюшной полости - растянутые петли кишечника, перистальтика ослабленная,
свободной жидкости в брюшной полости нет. Печень обычных размеров, патологических
изменений нет.На обзорной рентгенограмме брюшной полости – чаш Клойбера нет.
КТ – образование восходящего отдела толстой кишки, метастазы не обнаружены.
Слайд 22Клинический диагноз: Рак правой половины ободочной кишки , ІІ стадия, токсико-анемическая
форма.
Слайд 24Выполнить радикальную операцию после кратковременной подготовки, направленной на коррекцию нарушенного
гомеостаза, переливания крови и кровезаменителей.
Слайд 26
Операция – Лапаротомия, производят правостороннюю гемиколэктомию (удаляют терминальный отдел подвздошной
кишки протяженностью 15—20 см, слепую кишку, восходящую и правую половину
поперечной ободочной кишки), завершая операцию наложением илеотрансверзоанастомоза по типу конец в бок или бок в бок.
