Дизартрия

№1688 ВАО г.Москвы
Дубровина Оксана Витальевна

стороны речи, обусловленное органической недостаточностью иннервации речевого аппарата.

- сочленение и dys - частица, означающая расстройство.

Это неврологический термин, т.к. возникает дизартрия при нарушении функции черепно-мозговых нервов нижнего отдела ствола, ответственных за артикуляцию.

также в
изменениях темпа речи, ритма и интонации.

различных комбинациях
в зависимости от локализации поражения в центральной или

периферической нервной системе,
от тяжести нарушения,
от времени возникновения дефекта.

факторов на развивающийся мозг ребенка во внутриутробном и раннем периодах

развития.
Несовместимость по резус-фактору.
Воздействие инфекционных заболеваний нервной системы в первые годы жизни ребенка.
Детский церебральный паралич - (ДЦП).
По данным Е. М. Мастюковой, дизартрия при ДЦП проявляется в 65-85% случаев.

на выделении различной локализации поражения мозга.

Дети с различными

формами дизартрии отличаются друг от друга
специфическими дефектами звукопроизношения,
голоса,
артикуляционной моторики,
нуждаются в различных приемах логопедического воздействия
и в разной степени поддаются коррекции.

продолговатый мозг)
проявляется при заболевании (воспалении) или опухоли продолговатого

мозга. При этом разрушаются расположенные там ядра двигательных черепно-мозговых нервов (языкоглоточного, блуждающего и подъязычного, иногда тройничного и лицевого).

(нарушается глотание твердой и жидкой пищи, затруднено жевание. Недостаточная подвижность

голосовых складок, мягкого нёба приводит к специфическим нарушениям голоса: он становится слабым, назализованным. В речи не реализуются звонкие звуки. Парез мышц мягкого нёба приводит к свободному проходу выдыхаемого воздуха через нос, и все звуки приобретают выраженный носовой (назальный) оттенок).
атрофия мышц языка и глотки, снижается также тонус мышц (атония) - паретическое состояние мышц языка является причиной многочисленных искажений звукопроизношения. Речь невнятная, крайне нечеткая, замедленная. Лицо ребенка с бульварной дизартрией амимично.

- насильственные непроизвольные движения (в данном случае в области артикуляционной

и мимической мускулатуры), не контролируемые ребенком.
своеобразные нарушения фонации и артикуляции.
нарушение просодической стороны речи - темпа, ритма и интонации.
Иногда при подкорковой дизартрии у детей наблюдается снижение слуха, осложняющее речевой дефект.

иногда сопровождается выкриками отдельных звуков.

В чистом виде эта

форма у детей наблюдается редко.

выкриками отдельных звуков.
В чистом виде эта форма

у детей наблюдается редко.

этой форме нарушается произвольная моторика артикуляционного аппарата - затрудняется динамика

переключения от одного звука к другому, от одной артикуляционной позы к другой.

В отличие от детей с моторной алалией, у детей с этой формой дизартрии не наблюдается нарушений в развитии лексико-грамматической стороны речи. Корковую дизартрию следует также отличать от дислалии. Дети с трудом воспроизводят артикуляционную позу, их затрудняет переход от одного звука к другому.

наблюдаться у детей без явных двигательных расстройств, перенесших воздействие различных

неблагоприятных факторов в течение пренатального, натального и раннего постнатального периодов развития.
Среди таких неблагоприятных факторов можно отметить:
- токсикоз беременности;
- хроническую гипоксию плода;
- острые и хронические заболевания матери в период беременности;
- минимальное поражение нервной системы при резус-конфликтных ситуациях матери и плода;
- легкую асфиксию;
- родовые травмы;
- острые инфекционные заболевания детей в младенческом возрасте и т.д.

нарушения сна, частый, беспричинный плач.
плохо приучаются к прикорму, неохотно пробуют

новую пищу (такой ребенок долго сидит с набитым ртом, плохо пережевывает и неохотно глотает пищу, отсюда частые поперхивания во время еды).
В раннем психомоторном развитии становление статодинамических функций может несколько запаздывать или оставаться в пределах возрастной нормы. Дети соматически ослаблены, часто болеют простудными заболеваниями.
Раннее речевое развитие у детей с легкими проявлениями дизартрии незначительно замедлено.
Общая моторная сфера детей характеризуется неловкими, скованными, недифференцированными движениями.
Нарушения мелкой моторики пальцев рук, которые проявляются в нарушении точности движений, снижении скорости выполнения и переключения с одной позы на другую, замедленном включении в движение, недостаточной координации.
Нарушения речевой моторики обусловлены органическим характером поражения нервной системы и зависят от характера и степени нарушения функционирования двигательных нервов, обеспечивающих процесс артикуляции.

следствием перенесенного в раннем детстве, во время родов или во

внутриутробном периоде органического поражения мозга в результате энцефалита, родовых травм, опухолей, интоксикации и др.



У ребенка возникает псевдобульбарный паралич или парез, обусловленный поражением проводящих путей, идущих от коры головного мозга к ядрам языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов.

необходимость коррекции нарушений речи при дизартрии у детей в сочетании

со стимуляцией развития всех ее сторон, сенсорных и психических функций, осуществляя тем самым формирование речи как целостной психической деятельности.

Система логопедического воздействия при дизартрии имеет комплексный характер: коррекция звукопроизношения сочетается с формированием звукового анализа и синтеза, раз­витием лексико-грамматической стороны речи и связного высказывания.

Спецификой работы является сочетание с дифференцированным артикуляционным массажем и гимнастикой, логопедической ритмикой, а в ряде случаев и с общей лечебной физкультурой, физиотерапией и медикаментозным лечением.

Успех логопедических занятий во многом зависит от их раннего начала и систематичности проведения.

Система коррекционной работы

принципов:

поэтапного взаимосвязанного формирования всех компонентов речи;

системного подхода к анализу речевого

дефекта;

регуляции психической деятельности детей посредством развития коммуникативной и обобщающей функций речи.

формы дизартрии, уровня речевого раз­вития и возраста ребенка.

2.        Развитие речевой

коммуникации. Формирование звуко­произношения должно быть направлено на развитие комму­никации, школьной и социальной адаптации ребенка.

3.        Развитие мотивации, стремления к преодолению имею­щихся нарушений, развитие самосознания, самоутверждения, саморегуляции и контроля, чувства собственного достоинства и уверенности в своих силах.

4.        Развитие дифференцированного слухового восприятия и звукового анализа.

5.        Усиление перцепции артикуляционных укладов и дви­жений путем развития зрительно-кинестетических ощущений.

6.        Поэтапность. Начинают с тех звуков, артикуляция кото­рых у ребенка более сохранная. Иногда звуки выбирают по принципу более простых моторных координации, но обязательно с учетом структуры артикуляционного дефекта в целом, в пер­вую очередь работают над звуками раннего онтогенеза.

7.        При тяжелых нарушениях, когда речь полностью не по­нятна для окружающих, работа начинается с изолированных звуков и со слогов. Если речь ребенка относительно понятна и в отдельных словах он может произносить дефектные звуки правильно, работа начинается с этих «ключевых» слов. Во всех случаях необходима автоматизация звуков во всех кон­текстах и в различных речевых ситуациях. 8. У детей с поражением центральной нервной системы важное значение имеет предупреждение тяжелых нарушений звукопроизношения путем систематической логопедической работы в доречевом периоде.

широко используется парадоксальная дыхательная гимнастика А. Н. Стрельниковой.

всю квартиру, нюхайте воздух, как собака след. Чем естественнее, тем

лучше.
Самая грубая ошибка - тянуть воздух, чтобы взять воздуха побольше. Вдох короткий, как укол, активный и чем естественнее, тем лучше. Думайте только о вдохе.
Чувство тревоги организует активный вдох лучше, чем рассуждения о нем. Поэтому, не стесняясь, яростно, до грубости, нюхайте воздух.

уходить после каждого вдоха как угодно, сколько угодно - но

лучше ртом, чем носом. Не помогайте ему. Думайте только: "Гарью пахнет! Тревога!" и следите за тем только, чтобы вдох шел одновременно с движением. Выдох уйдет самопроизвольно.
Во время гимнастики рот должен быть слегка приоткрыт. Увлекайтесь вдохом и движением, не будьте скучно-равнодушными. Играйте в дикаря, как играют дети, и все получится. Движения создают короткому вдоху достаточный объем и глубину без особых усилий.

шину в темпоритме песен и плясок.

И, тренируя

движения и вдохи, считайте на 2, 4 и 8. Темп: 60-72 вдоха в минуту.

Вдохи громче выдохов.

Норма урока: 1000-1200 вдохов, можно и больше - 2000 вдохов.
Паузы между дозами вдохов - 1-3 секунды.

в данный момент.
Весь комплекс состоит из 8 упражнений:
"Кошка".
"Насос".

"Обними плечи».
"Большой маятник".
"Полуприседы".
"Малый маятник".
"Ушки".
Повороты.

лечению алалии и дизартрии у детей методом герудотерапии, а также

результаты суперпозиционного сканирования мозга позволили зафиксировать ускоренное созревание нейронов речедвигательной коры головного мозга у таких детей.

требуется длительное время и использование разнообразных форм и приемов обучения.

Для быстрейшего достижения результатов работа должна проводиться совместно
с логопедом, необходимы также консультации врача-психоневролога и специалиста по лечебной физкультуре.