ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПОДДЕРЖАНИЮ ЖИЗНИ

«Оренбургский областной центр медицины катастроф»
Оренбург 2011
СОВРЕМЕННАЯ ЭЛЕМЕНТАРНАЯ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНО-МОЗГОВАЯ РЕАНИМАЦИИ

- 28%
Заболевания легких - 15 %
Электротравма - 5 %
обструкция

(перекрытие) дыхательных путей инородным телом и удушение - 5%
Утопление – 2%
Прочие - 9%

Прекращение кровообращения ведет к гибели клеток коры головного мозга, которые не могут существовать без постоянного поступления кислорода более 5 минут.

организма сохраняется потенциальная возможность восстановления его жизненных функций с помощью

методов реанимации.

Основные признаки клинической смерти :
Отсутствие сознания (спустя 10 секунд после остановки сердца)
Отсутствие самостоятельного дыхания (с остановкой сердца становится агональным, а через 20-30 секунд прекращается)
Отсутствие пульсации на сонной артерии (одновременно с остановкой сердца)

Именно эта триада является поводом к началу реанимационных мероприятий!

Дополнительные признаки клинической смерти :
Широкие зрачки (через 30 – 60 секунд после остановки сердца)
Арефлексия (нет реакции зрачков на свет)
Бледность, синюшность кожного покрова.

Дополнительные признаки клинической смерти: изменение цвета кожных покровов (бледный или синюшный) и максимальное расширение зрачков более поздние признаки наступления смерти (30 -90 сек.).

системах, которые носят постоянный, необратимый, трупный характер.

Кошачий зрачок (спустя 15

- 20 минут после остановки сердца)
Мраморность (пятнистость) кожных покровов (спустя 20 – 30 минут минут после остановки сердца)
Снижение температуры тела (может стать заметным через 1-2 часа)
Трупные пятна (серовато –желтые через 40- 50 минут после остановки сердца, которые спустя 3-4 часа темнеют)
Окоченение (через 2- 4 часа после остановки сердца)

обеспечьте их безопасность!

Пострадавшего: удалите опасность от пострадавшего или пострадавшего от

опасности!

Внешние угрозы: интенсивное дорожное движение, электричество (оголенные провода, атмосферное электричество), взрыво- и пожароопасные вещества, токсические вещества и продукты горения, угроза взрыва, работающие механизмы и т.д.

Инфекционная опасность: если у пострадавшего имеется инфекционное заболевание или он является носителем инфекции.

желательно использовать барьерные приспособления для защиты от инфекций.
устройства типа «рот-устройство-рот»

лицевые пленки и карманные маски
сложенный в 4-6 слоя марлевый салфетку .

Инфекционная безопасность

Реанимации 2005 г

«Откройте глаза!»

Оцените сознание по реакции пострадавшего

помощь, попросите вызвать скорую медицинскую помощь
Пострадавший без сознания

и не дышит
Что случилось
Сколько пострадавших
Номер своего телефона

Вызов скорой

медицинской помощи

03

приводит к западению языка и надгортанника.

Инородные тела, как твердые

(частицы пищи), так и жидкие (кровь, аспирированная вода, рвотные массы) также препятствуют вентиляции.

Чтобы восстановить проходимость дыхательных путей существуют не инструментальные приемы и инструментальные методы

на лоб вторая рука реаниматора кладется под шею пострадавшего ближе

к затылку и приподнимает ее.
Контрольное вдувание воздуха.
Если при этом грудная клетка пострадавшего приподнимается, можно приступить к искусственному дыханию

метод может быть опасен

при переломе или подвывихе в шейном отделе позвоночника,
черепно-мозговой травме

Восстановление проходимости дыхательных путей (2-5 сек)

грудной клетки.
Послушайте звук дыхания у рта пострадавшего
Ощутите движение выдыхаемого воздуха

своей щекой

Дышит или нет?

,
нормально ли дышит пострадавший.
Если у вас есть сомнения, действуйте

так, как при отсутствии дыхания!

В первые несколько минут после остановки кровообращения
пострадавший может слабо дышать
или дышать редко и шумно.
Не путайте это с нормальным дыханием!

плавно соскользните с перстневидного хряща (кадыка) в сторону кивательной мышцы,

у внутреннего края которой проходит сонная артерия и проверьте наличие пульса на ней в течение 10 секунд

компрессий грудной клетки

путей!!!

30:2


30:2

восстановления нормального дыхания

30:2

движение, кашель!!!

положение
До приезда скорой медицинской помощи контролируйте состояние пострадавшего

сознания

физической возможности продолжать СЛР

Если у пострадавшего появились признаки жизни (прекрати, но не забывай контроль БСДДК!)

С прибытием «скорой помощи» и передачей пострадавшего ее персоналу.

**********************************************************************
Если стало известно, что у пострадавшего имеется конечная стадия неизлечимого заболевания, наличие которого подтверждено документально.

Если с момента прекращения кровообращения прошло > 30мн.

1 л/сек) приводит к тому, что воздух попадает в желудок,

постепенно растягивая его. В конечном итоге это может привести к тому, что содержимое желудка поступит в ротоглотку (регургитация) с последующей аспирацией (попаданием в легкие)

ИЛИ ТРАВМУ ПОЗВОНОЧНИКА)

Слегка запрокинув голову, подбородок пострадавшего выдвигают вперед-вверх, удерживая

его двумя руками за углы нижней челюсти, а большими пальцами приоткрывая рот.


Выдвинуть подбородок можно и одной рукой, но тогда большой палец приходится вводить в рот пострадавшего

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПРОХОДИМОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРИ ТРАВМЕ ГОЛОВЫ И ПОЗВОНОЧНИКА

прохождение воздуха между корнем языка и задней стенкой глотки.

Размер необходимого ротоглоточного воздуховода соответствует расстоянию между кончиком носа и мочкой уха.


S-ОБРАЗНЫЕ ТРУБКИ САФАРА

входят в комплект автомобильных аптечек и «Аптечки промышленной площадки»

Инструментальные методы восстановления проходимости дыхательных путей