Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Эффективность эндоскопического лечения пузырно-мочеточниково-почечного рефлюкса
Содержание
- 1. Эффективность эндоскопического лечения пузырно-мочеточниково-почечного рефлюкса
- 2. П М П Р (П М Л
- 3. ПМПР диагностируется у 30-60% детей с инфекцией
- 4. Причины развития ПМПРВрожденные :- недоразвитие мышц уретеровезикального
- 5. Приобретенные : - цистит - травма мочепузырного
- 6. Нейрогенный мочевой
- 7. КлассификацияПузырно-мочеточниково-почечного рефлюкса
- 8. Слайд 8
- 9. Слайд 9
- 10. 2г
- 11. Слайд 11
- 12. Слайд 12
- 13. Методы лечения: - консервативный -
- 14. Эндоскопическая коррекция впервые выполнена в
- 15. Классификация инъецируемых материалов ауто- и аллогенные:
- 16. Схема эндоскопического лечения рефлюкса
- 17. Слайд 17
- 18. Анализ лечения детей с ПМПР, находившихся в
- 19. % ПМПР урологических
- 20. 2004-2012ггдевочек - 68%,
- 21. 2004-2012 гг39 больных в год (353
- 22. 2004-2012 гг
- 23. Слайд 23
- 24. Слайд 24
- 25. 2х сторонний ПМПР 2004-2012гг
- 26. Консервативное лечение 2004
- 27. эндопластика устьев мочеточников 2004-2012гг 135 детей –
- 28. Количество эндопластик за 1год 2004-2012гг 152015-2017гг 85
- 29. ОТКРЫТОЕОперативное лечение 2004-2012гг152 ребенка- 43%2015-2017гг1 ребенку- 0,3%
- 30. У 130 больных исследована эффективность эндопластики в зависимости от кратности процедуры2015-2017гг
- 31. По данным разных авторов эффективность эндоскопического метода варьирует от 52,4%до 86,7%
- 32. при ПМПР II степени после однократной эндопластики
- 33. при ПМПР III степени после однократной эндопластики
- 34. при ПМПР IV степени (8 больных) после двухкратной – 6, после трехкратной – 2
- 35. Внедрение новых малоинвазивных методов показали их высокую эффективность в лечении пузырно-мочеточниково-почечного рефлюкса у детей.
- 36. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
- 37. Скачать презентанцию
П М П Р (П М Л Р)- ретроградный ток мочииз мочевого пузыря в мочеточник и чашечно-лоханочнуюсистему вследствие несостоятельностизамыкательного механизма уретеро-везикальногосоустья
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Эффективность эндоскопического лечения пузырно-мочеточниково-почечного рефлюкса у детей
Областная детская больница
Отделение
плановой хирургии и урологии
Слайд 2П М П Р (П М Л Р)
- ретроградный ток
мочи
из мочевого пузыря в мочеточник и чашечно-лоханочную
систему вследствие несостоятельности
замыкательного механизма
уретеро-везикальногосоустья
Слайд 3ПМПР диагностируется у 30-60% детей с инфекцией мочевой системы
Частота интраренального
рефлюкса при ПМПР
составляет от 4 до 15%
Слайд 4Причины развития ПМПР
Врожденные :
- недоразвитие мышц уретеровезикального соустья
инфравезикальная обструкция
(стриктура
или сужение уретры,
клапаны задней уретры,
гипертрофия семенного бугорка,
камень
уретры, сужение меатуса)- удвоение мочевых путей
- уретероцеле
- аномалии развития аноректальной области
- относительная незрелость нервно-мышечных структур
Слайд 5Приобретенные : - цистит - травма мочепузырного треугольника Дисфункции мочевого пузыря: - гиперактивный мочевой
пузырь
- гипорефлекторный
мочевой пузырь
Слайд 6 Нейрогенный мочевой пузырь
Несостоятельность ПУС
Уретерогидронефроз, ПМПР
Пиелонефрит
Сморщивание почки,ХПН
Сморщивание почки,ХПН
Слайд 13Методы лечения:
- консервативный
- оперативный
- эндоскопическая коррекция
- методы тканевой инженерии
Слайд 14 Эндоскопическая коррекция впервые выполнена в 1981г. Е. Маtouschek с положительным результатом
выполнил инсуфляцию тефлоновой пасты ребенку 8 лет в область устья мочеточника
при ПМПР
Слайд 15Классификация инъецируемых материалов ауто- и аллогенные: кровь, жир, хондроциты, клетки детрузора,
коллаген человека; ксеногенные и синтетические: тефлон, силикон, декстраномер/гиалуроновая кислота, гидроксиапатит
кальция, биостекловолокно, полинивинилспиртовая пена, гидроксиэтилметакрилат, бычий коллаген, дюрасферы (Durasphere B), ДАМ+, вантрис, уродекс, нубиплант.
Слайд 18
Анализ лечения детей с ПМПР, находившихся в отделении плановой хирургии
и урологии областной детской больницы в течение
2015-2017гг в сравнении
с 2004-2012 гг.
Слайд 20
2004-2012гг
девочек - 68%, мальчиков - 32%
2015-2017гг
девочек - 66,6%,мальчиков – 34,4%
девочки : мальчики
2 : 1
Слайд 23 2004-2012 гг 2015-2017гг
от 9 суток до 3 мес
11% 3 мес- 1 год - 8,4% 32,5% 1год- до 3 лет - 16,4% 22,5% старше 3 лет - 75,2% 45%
Слайд 24
2004-2012 гг
ПМР Iст. 9 (2,4%) 23 (7,4%)
ПМПР IIст. 117 (33,3%) 198 (63,6%)
ПМПР IIIст. 199 (56,4%) 71 (22,8%)
ПМПР IVст.-Vст.28(7,9%) 19 (6,2%)
2015-2017гг
Слайд 27эндопластика устьев мочеточников
2004-2012гг
135 детей – 38,3%
одномоментно с 2
сторон
88 (65%)
2015-2017гг
255 детей – 82,0%
одномоментно с 2 сторон
103
(40,4%)
Слайд 30
У 130 больных исследована
эффективность эндопластики в
зависимости от кратности
процедуры
2015-2017гг
Слайд 32
при ПМПР II степени после
однократной эндопластики
эффективность составила 65,6%,
после двухкратной – 96,4%, после
трехкратной – 100%
Слайд 33
при ПМПР III степени после
однократной эндопластики
эффективность составила 52,6%,
после двухкратной – 84,2%, после
трехкратной – 100%
Слайд 35
Внедрение новых малоинвазивных
методов показали их высокую
эффективность в лечении
пузырно-
мочеточниково-почечного рефлюкса у
детей.
