TheSlide.ru

ЭКГ на догоспитальном этапе

Содержание

1. ЭКГ на догоспитальном этапе
2. Слайд 2
3. Слайд 3
4. Слайд 4
5. Слайд 5
6. Слайд 6
7. Слайд 7
8. Слайд 8
9. Ускоренный узловой ритм.Эктопический предсердный ритм.
10. Нижние зубцы Q (II, III, aVF) с элевацией ST при остром ИМ
11. Нижние зубцы Q (II, III, aVF) с инверсией зубца T из-за перенесенного ИМ
12. Боковые зубцы Q (I, aVL) с элевацией ST при остром боковом ИМ
13. Передние зубцы Q (V1-V4) с элевацией ST при остром ИМ
14. Передние зубцы Q (V1-V4) с инверсией зубца T из-за недавнего ИМ
15. Типичная электрическая альтернация QRS. Обратите внимание, что вольтаж QRS низкий.
16. Остроконечные зубцы T при гиперкалиемии
17. Гиперострые зубцы T при переднем STEMI
18. Нижняя инверсия зубца T при острой ишемии
19. Инверсия зубца Т в боковых отведениях при острой ишемии
20. Боковая инверсия зубца Т при БЛНПГ
21. Инверсия зубца T в правых прекардиальных отведениях при БПНПГ
22. Боковая инверсия зубца Т при ГЛЖ
23. Инверсия зубца Т в нижних и правых прекардиальных отведениях при ГПЖ
24. Синдром SI-QIII-TIII при ТЭЛА
25. Инверсия зубца Т при ГКМП
26. События, вызывающие внезапное повышение ВЧД (например, субарахноидальное
27. Двухфазные зубцы T при ишемии
28. Двухфазные зубцы T при гипокалиемии
29. Эти две причины двухфазности зубца Т разную
30. Зубцы T, сглаженные из-за передней ишемии (что соответствовало клинике), однако, причиной могла быть гипокалиемия.
31. Зубцы T возвращаются к нормальной форме после разрешения ишемии
32. 1. Анализ сердечного ритма и проводимости: 1)
33. 2. Анализ зубца P3. Анализ зубца Q4.
34. Патологии:ОКС без подъёма сегмента STОКС с подъёмом сегмента STБПНПГБЛНПГГЛЖГПЖТЭЛААритмии
35. ОКСДанные ЭКГ подтверждают диагноз ОКС, но не
36. ЭКГ изменения при ОКС без подъёма ST
37. Слайд 37
38. Слайд 38
39. ТЭЛАСинусовая тахикардия (40%)БПНПГ (20%)SI QIII TIII (20%)Pр
40. БПНПГШирокий S в боковых отведенияхМ деформация (появление
41. 15
42. БЛНПГПри полной блокаде расширение QRSГлубокий S в
43. 11
44. 12
45. 13
46. ГЛЖДоминирующий R в v5-v6RI больше RII (RIII)Sv1-v3
47. ГПЖДоминирующий R v1RIII больше RIДоминирует S I,
48. 2.
49. 3.
50. 4.
51. 5.
52. 7.
53. 8.
54. 9.
55. 10.
56. Слайд 56
57. Слайд 57
58. 11.
59. Слайд 59
60. 14
61. 16
62. 17
63. 18
64. 19
65. 20
66. 21
67. 22
68. 23
69. Слайд 69
70. Отличия СВПТ от ЖПТЧастота.Ширина QRS (пароксизмальные тахикардии с широким и с узким комплексом QRS)
71. ВОПРОС: Что делать если Вы не можете отличить СВПТ или ЖПТ?
72. Значит анамнеза у пациента нет – впервые
73. Слайд 73
74. Слайд 74
75. Слайд 75
76. Слайд 76
77. Слайд 77
78. .
79. .
80. Слайд 80
81. Слайд 81
82. Слайд 82
83. Слайд 83
84. Слайд 84
85. Слайд 85
86. Слайд 86
87. Скачать презентанцию

Ускоренный узловой ритм.Эктопический предсердный ритм.

Главная
Разное
ЭКГ на догоспитальном этапе

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1ЭКГ на догоспитальном этапе
БПОУ ВО «Череповецкий медицинский колледж имени Н.М.Амосова»

ПМ.03. «Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе»
МДК.03.01 Дифференциальная диагностика и

оказание медицинской помощи на догоспитальном этапе
Р.1 Синдромная патология
Специальность: 31.02.01 «Лечебное дело»

ЭКГ на догоспитальном этапеБПОУ ВО «Череповецкий медицинский колледж имени Н.М.Амосова» ПМ.03. «Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе»МДК.03.01

Слайд 2

Слайд 3

Слайд 4

Слайд 5

Слайд 6

Слайд 7

Слайд 8

Слайд 9Ускоренный узловой ритм.
Эктопический предсердный ритм.

Ускоренный узловой ритм.Эктопический предсердный ритм.

Слайд 10Нижние зубцы Q (II, III, aVF) с элевацией ST при

остром ИМ

Нижние зубцы Q (II, III, aVF) с элевацией ST при остром ИМ

Слайд 11Нижние зубцы Q (II, III, aVF) с инверсией зубца T

из-за перенесенного ИМ

Нижние зубцы Q (II, III, aVF) с инверсией зубца T из-за перенесенного ИМ

Слайд 12Боковые зубцы Q (I, aVL) с элевацией ST при остром

боковом ИМ

Боковые зубцы Q (I, aVL) с элевацией ST при остром боковом ИМ

Слайд 13Передние зубцы Q (V1-V4) с элевацией ST при остром ИМ

Передние зубцы Q (V1-V4) с элевацией ST при остром ИМ

Слайд 14Передние зубцы Q (V1-V4) с инверсией зубца T из-за недавнего

ИМ

Передние зубцы Q (V1-V4) с инверсией зубца T из-за недавнего ИМ

Слайд 15Типичная электрическая альтернация QRS. Обратите внимание, что вольтаж QRS низкий.

Типичная электрическая альтернация QRS. Обратите внимание, что вольтаж QRS низкий.

Слайд 16Остроконечные зубцы T при гиперкалиемии

Остроконечные зубцы T при гиперкалиемии

Слайд 17Гиперострые зубцы T при переднем STEMI

Гиперострые зубцы T при переднем STEMI

Слайд 18Нижняя инверсия зубца T при острой ишемии

Нижняя инверсия зубца T при острой ишемии

Слайд 19Инверсия зубца Т в боковых отведениях при острой ишемии

Инверсия зубца Т в боковых отведениях при острой ишемии

Слайд 20Боковая инверсия зубца Т при БЛНПГ

Боковая инверсия зубца Т при БЛНПГ

Слайд 21Инверсия зубца T в правых прекардиальных отведениях при БПНПГ

Инверсия зубца T в правых прекардиальных отведениях при БПНПГ

Слайд 22Боковая инверсия зубца Т при ГЛЖ

Боковая инверсия зубца Т при ГЛЖ

Слайд 23Инверсия зубца Т в нижних и правых прекардиальных отведениях при

ГПЖ

Инверсия зубца Т в нижних и правых прекардиальных отведениях при ГПЖ

Слайд 24Синдром SI-QIII-TIII при ТЭЛА

Синдром SI-QIII-TIII при ТЭЛА

Слайд 25Инверсия зубца Т при ГКМП

Инверсия зубца Т при ГКМП

Слайд 26События, вызывающие внезапное повышение ВЧД (например, субарахноидальное кровоизлияние), формируют диффузную

глубокую инверсию зубца T с причудливой морфологией.
Диффузная глубокая инверсия зубца

T при САК

События, вызывающие внезапное повышение ВЧД (например, субарахноидальное кровоизлияние), формируют диффузную глубокую инверсию зубца T с причудливой морфологией.Диффузная

Слайд 27Двухфазные зубцы T при ишемии

Двухфазные зубцы T при ишемии

Слайд 28Двухфазные зубцы T при гипокалиемии

Двухфазные зубцы T при гипокалиемии

Слайд 29Эти две причины двухфазности зубца Т разную морфологию:

Ишемические зубцы T

первоначально поднимаются, затем спускаются вниз

Гипокалиемические зубцы T первоначально снижаются, а

затем поднимаются

Эти две причины двухфазности зубца Т разную морфологию:Ишемические зубцы T первоначально поднимаются, затем спускаются внизГипокалиемические зубцы T

Слайд 30Зубцы T, сглаженные из-за передней ишемии (что соответствовало клинике), однако,

причиной могла быть гипокалиемия.

Зубцы T, сглаженные из-за передней ишемии (что соответствовало клинике), однако, причиной могла быть гипокалиемия.

Слайд 31Зубцы T возвращаются к нормальной форме после разрешения ишемии

Зубцы T возвращаются к нормальной форме после разрешения ишемии

Слайд 321. Анализ сердечного ритма и проводимости:

1) оценка регулярности сердечных сокращений

(правильный/неправильный ритм);

2) подсчёт числа сердечных сокращений (2 способа);

3) определение источника

возбуждения (синусовый ритм или нет);

4) оценка функции проводимости (анализ сегмента PQ, комплекса QRS, наличие блокад и предвозбуждения).

1. Анализ сердечного ритма и проводимости: 1) оценка регулярности сердечных сокращений (правильный/неправильный ритм);2) подсчёт числа сердечных сокращений

Слайд 332. Анализ зубца P
3. Анализ зубца Q
4. Анализ QRS.
5. Анализ

сегмента ST
6. Анализ зубца Т
7. Сравнение с предыдущими ЭКГ
8. ЭКГ

заключение.

2. Анализ зубца P3. Анализ зубца Q4. Анализ QRS.5. Анализ сегмента ST6. Анализ зубца Т7. Сравнение с

Слайд 34Патологии:
ОКС без подъёма сегмента ST
ОКС с подъёмом сегмента ST
БПНПГ
БЛНПГ
ГЛЖ
ГПЖ
ТЭЛА
Аритмии

Патологии:ОКС без подъёма сегмента STОКС с подъёмом сегмента STБПНПГБЛНПГГЛЖГПЖТЭЛААритмии

Слайд 35ОКС
Данные ЭКГ подтверждают диагноз ОКС, но не опровергают его.
Диагноз «ИБС

Нестабильная стенокардия» выставляется, если клиника ОКС, однако на ЭКГ нет

подъёма ST.
Диагноз «ИБС ОИМ» выставляется, если клиника ОКС подтверждается подъёмом ST на ленте ЭКГ (подтверждение в 2-х и более отведениях).

ОКСДанные ЭКГ подтверждают диагноз ОКС, но не опровергают его.Диагноз «ИБС Нестабильная стенокардия» выставляется, если клиника ОКС, однако

Слайд 36ЭКГ изменения при ОКС без подъёма ST (косвенно свидетельствуют за

ОКС):
БЛНПГ
Желудочковые экстрасистолы, особенно частые, политопные, групповые.
ЖПТ
Высокие или отрицательные Т
Депрессия ST
R

не нарастает к V3
Патологический Q
Полная АВ-блокада

ЭКГ изменения при ОКС без подъёма ST (косвенно свидетельствуют за ОКС):БЛНПГЖелудочковые экстрасистолы, особенно частые, политопные, групповые.ЖПТВысокие или

Слайд 37

Слайд 38

Слайд 39ТЭЛА
Синусовая тахикардия (40%)
БПНПГ (20%)
SI QIII TIII (20%)
Pр II – более

2,5мм (10%)
Могут встречаться депрессия и элевация сегмента ST
ЭКГ подтверждает, но

не опровергает диагноз

ТЭЛАСинусовая тахикардия (40%)БПНПГ (20%)SI QIII TIII (20%)Pр II – более 2,5мм (10%)Могут встречаться депрессия и элевация сегмента

Слайд 40БПНПГ
Широкий S в боковых отведениях
М деформация (появление вторичного R в

правых грудных отведениях v1-v3)
Депрессия ST и инверсия Т (v1-v3)
При полной

блокаде расширение QRS

БПНПГШирокий S в боковых отведенияхМ деформация (появление вторичного R в правых грудных отведениях v1-v3)Депрессия ST и инверсия

Слайд 4115

Слайд 42БЛНПГ
При полной блокаде расширение QRS
Глубокий S в v1
Крошечный R в

v1-v3 (QS) медленная прогрессия
M-Деформация R в v5-v6
Элевация ST с

положительным Т в v1-v2
Высокий R в I отв. отрицательный Т депрессия сегмента ST

БЛНПГПри полной блокаде расширение QRSГлубокий S в v1Крошечный R в v1-v3 (QS) медленная прогрессия M-Деформация R в

Слайд 4311

Слайд 4412

Слайд 4513

Слайд 46ГЛЖ
Доминирующий R в v5-v6
RI больше RII (RIII)
Sv1-v3 – глубокий
Элевация ST

v1-v3
Депрессия ST и инверсия Т в левых отведениях – перегрузка

левого желудочка.
Причины: Гипертония, Аортальный стеноз, ГКМП.

ГЛЖДоминирующий R в v5-v6RI больше RII (RIII)Sv1-v3 – глубокийЭлевация ST v1-v3Депрессия ST и инверсия Т в левых

Слайд 47ГПЖ
Доминирующий R v1
RIII больше RI
Доминирует S I, II, III, v5-6
Депрессия

ST/инверсия Т (v1-4) –перегрузка правого желудочка
Причины: Лёгочная гипертензия, митральный стеноз,

ТЭЛА, ХОБЛ/БА

ГПЖДоминирующий R v1RIII больше RIДоминирует S I, II, III, v5-6Депрессия ST/инверсия Т (v1-4) –перегрузка правого желудочкаПричины: Лёгочная

Слайд 482.

Слайд 493.

Слайд 504.

Слайд 515.

Слайд 527.

Слайд 538.

Слайд 549.

Слайд 55
10.

10.

Слайд 56

Слайд 57

Слайд 5811.

11.

Слайд 59

Слайд 6014

Слайд 6116

Слайд 6217

Слайд 6318

Слайд 6419

Слайд 6520

Слайд 6621

Слайд 6722

Слайд 6823

Слайд 69

Слайд 70Отличия СВПТ от ЖПТ
Частота.
Ширина QRS (пароксизмальные тахикардии с широким и

с узким комплексом QRS)

Отличия СВПТ от ЖПТЧастота.Ширина QRS (пароксизмальные тахикардии с широким и с узким комплексом QRS)

Слайд 71ВОПРОС:
Что делать если Вы не можете отличить СВПТ или

ЖПТ?

ВОПРОС: Что делать если Вы не можете отличить СВПТ или ЖПТ?

Слайд 72Значит анамнеза у пациента нет – впервые выявленная.
В случае, если

ЧСС выше 140 и вам необходимо урежать или купировать пароксизм:

в обоих случаях предполагается использование АМИОДАРОНА – не ошибётесь.

Значит анамнеза у пациента нет – впервые выявленная.В случае, если ЧСС выше 140 и вам необходимо урежать

Слайд 73

Слайд 74

Слайд 75

Слайд 76

Слайд 77

Слайд 78

.

Слайд 79

.

Слайд 80

Слайд 81

Слайд 82

Слайд 83

Слайд 84

Слайд 85

Слайд 86

Скачать презентацию

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.

Для правообладателей