Разделы презентаций


Фармакология

Содержание

Средства, применяемые при недостаточности коронарного кровообращения1. Средства, применяемые при лечении стенокардии2. Средства, применяемые при инфаркте миокарда

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Фармакология
Зав. кафедрой фармакологии,
д.м.н. Виноградова Ирина

Анатольевна;
e-mail:irinav@petrsu.ru

2010

ФармакологияЗав. кафедрой фармакологии,     д.м.н. Виноградова Ирина Анатольевна;e-mail:irinav@petrsu.ru2010

Слайд 2Средства, применяемые при недостаточности коронарного кровообращения
1. Средства, применяемые при лечении

стенокардии
2. Средства, применяемые при инфаркте миокарда

Средства, применяемые при недостаточности коронарного кровообращения1. Средства, применяемые при лечении стенокардии2. Средства, применяемые при инфаркте миокарда

Слайд 3фармакология
План лекции
Определение понятия «антиангинальные средства»
Классификация
Требования к препаратам
Фармакодинамика препаратов
Фармакокинетика препаратов
Взаимодействие с

другими препаратами
Нежелательные эффекты
Показания к применению

фармакологияПлан лекцииОпределение понятия «антиангинальные средства»КлассификацияТребования к препаратамФармакодинамика препаратовФармакокинетика препаратовВзаимодействие с другими препаратамиНежелательные эффектыПоказания к применению

Слайд 4фармакология

фармакология

Слайд 5фармакология
Средства, применяемые при лечении стенокардии
1. Антиангинальные средства
2. Кардиопротекторы
3. Средства, препятствующие

тромбообразованию
4. Гиполипидемические средства
5. Психотропные средства

фармакологияСредства, применяемые при лечении стенокардии 1. Антиангинальные средства2. Кардиопротекторы3. Средства, препятствующие тромбообразованию4. Гиполипидемические средства5. Психотропные средства

Слайд 6фармакология
Анти- ангинальные средства
Средства, нормализующие нарушенный баланс между потребностью сердца в кислороде

и его доставкой

фармакологияАнти- ангинальные средстваСредства, нормализующие нарушенный баланс между потребностью сердца в кислороде и его доставкой

Слайд 7фармакология
Антиангинальные средства
I. Средства, понижающие потребность миокарда в кислороде – уменьшают

работу сердца
II. Средства повышающие доставку кислорода к миокарду – расширяют

сосуды
III. Средства, понижающие потребность в кислороде и повышающие доставку кислорода к миокарду
фармакологияАнтиангинальные средства I. Средства, понижающие потребность миокарда в кислороде – уменьшают работу сердцаII. Средства повышающие доставку кислорода

Слайд 8фармакология
Средства, понижающие потребность миокарда в кислороде
1. В-адреноблокаторы
2. Брадикардитические препараты –


алинидин, фалипамил

фармакологияСредства, понижающие потребность миокарда в кислороде1. В-адреноблокаторы2. Брадикардитические препараты –   алинидин, фалипамил

Слайд 9фармакология
Средства повышающие доставку кислорода к миокарду
1. Коронарорасширяющие средства миотропного действия

- дипиридамол (курантил)
2. Средства рефлекторного действия, устраняющие коронароспазм - валидол

фармакологияСредства повышающие доставку кислорода к миокарду1. Коронарорасширяющие средства миотропного действия - дипиридамол (курантил)2. Средства рефлекторного действия, устраняющие

Слайд 10фармакология
Средства, понижающие потребность в кислороде и повышающие доставку кислорода к

миокарду
1. Органические нитраты
2. Блокаторы медленных кальциевых
каналов

- нифедипин, верапамил
3. Активаторы калиевых каналов –
пинацидил, никорандил
4. Амиодарон (кордарон)
фармакологияСредства, понижающие потребность в кислороде и повышающие доставку кислорода к миокарду  1. Органические нитраты2. Блокаторы медленных

Слайд 11фармакология
Органические нитраты
1. Препараты нитроглицерина
2. Препараты изосорбита динитрата
3. Препараты изосорбита мононитрата
4.

Нитратоподобные соединения

фармакологияОрганические нитраты1. Препараты нитроглицерина2. Препараты изосорбита динитрата3. Препараты изосорбита мононитрата4. Нитратоподобные соединения

Слайд 12фармакология
Фармакодинамика Периферическое действие нитратов
1. Взаимодействуют с SH-группами нитратных рецепторов (цистеин) в

эндотелии сосудов, образуется нитрозоцистеин и освобождается NO2 , который превращается

в NO (ЭРФ).
NO диффундирует в клетки сосудов, стимулирует гуанилатциклазу и сосуды расширяются.
фармакологияФармакодинамика Периферическое действие нитратов1. Взаимодействуют с SH-группами нитратных рецепторов (цистеин) в эндотелии сосудов, образуется нитрозоцистеин и освобождается

Слайд 13фармакология
Фармакодинамика Периферическое действие нитратов
2. Увеличивают выработку в эндотелии сосудов простациклина и

уменьшают выработку тромбоксана А2 , что уменьшает агрегацию тромбоцитов, улучшает

микроциркуляцию и способствует так же расширению сосудов.

фармакологияФармакодинамика Периферическое действие нитратов2. Увеличивают выработку в эндотелии сосудов простациклина и уменьшают выработку тромбоксана А2 , что

Слайд 14фармакология
Фармакодинамика Центральное действие нитратов
1. Подавляют адренергическую импульсацию к сердцу и сосудам,

что способствует их расширению.

Нитраты расслабляют больше мускулатуру вен, чем артерий

фармакологияФармакодинамика Центральное действие нитратов1. Подавляют адренергическую импульсацию к сердцу и сосудам, что способствует их расширению.Нитраты расслабляют больше

Слайд 15фармакология
Фармакологические эффекты
I. Гидродинамическая разгрузка сердца
1. Снижается преднагрузка

(расширяются вены)
2. Снижается постнагрузка

(расширяются артерии)
Это приводит к снижению напряжения стенки миокарда, уменьшению его потребности в энергии и кислороде, к улучшению метаболизма в сердечной мышце
фармакологияФармакологические эффектыI. Гидродинамическая разгрузка сердца1. Снижается преднагрузка       (расширяются вены)2. Снижается постнагрузка

Слайд 16фармакология
Фармакологические эффекты
II. Расширение коронарных сосудов за счет:
1.

уменьшения конечного диастолического давления
2. прямого действия на

коронарные сосуды
3. центрального блокирующего действия
фармакологияФармакологические эффектыII. Расширение коронарных сосудов за счет:  1. уменьшения конечного диастолического давления  2. прямого действия

Слайд 17фармакология
Фармакологические эффекты
III. Расширение мозговых сосудов и сосудов малого круга кровообращения

фармакологияФармакологические эффектыIII. Расширение мозговых сосудов и сосудов малого круга кровообращения

Слайд 18фармакология

фармакология

Слайд 19фармакология
Нежелательные эффекты нитратов
1. Артериальная гипотония
2. Головная боль
3. Чувство

жара, гиперемия лица
4. Толерантность (58%)
5. Феномен обкрадывания
6. Изжога



фармакологияНежелательные эффекты нитратов1. Артериальная гипотония 2. Головная боль 3. Чувство жара, гиперемия лица4. Толерантность (58%) 5. Феномен

Слайд 20фармакология
Нежелательные эффекты нитратов
7. Повышение внутричерепного и внутриглазного давления
8. Синдром отмены
9.

Уменьшение тонуса гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, бронхов, мочевыводящих путей)


фармакологияНежелательные эффекты нитратов7. Повышение внутричерепного и внутриглазного давления8. Синдром отмены9. Уменьшение тонуса гладких мышц внутренних органов (ЖКТ,

Слайд 21фармакология
Препараты нитроглицерина
1. Короткого действия – нитроглицерин

фармакологияПрепараты нитроглицерина   1. Короткого действия – нитроглицерин

Слайд 22фармакология
Препараты нитроглицерина
2. Пролонгированного действия – сустак, сустонит, нитронг, тринитролонг, нитродерм

ТТС

фармакологияПрепараты нитроглицерина 2. Пролонгированного действия – сустак, сустонит, нитронг, тринитролонг, нитродерм ТТС

Слайд 23фармакология
Препараты нитроглицерина
2. Пролонгированного действия – сустонит, нитронг, тринитролонг, нитродерм ТТС

фармакологияПрепараты нитроглицерина 2. Пролонгированного действия – сустонит, нитронг, тринитролонг, нитродерм ТТС

Слайд 24фармакология
Нитроглицерин Фармакокинетика
Для сублингвального применения: таблетки, капсулы, спиртовой раствор,


спрей

фармакологияНитроглицерин Фармакокинетика Для сублингвального применения: таблетки, капсулы, спиртовой раствор,

Слайд 25фармакология
Нитроглицерин Фармакокинетика
2. Для внутривенного применения:
буферный водный раствор, содержащий


специальные стабилизаторы
(пропиленгликоль) –
перлинганит,
нитростат
фармакологияНитроглицерин Фармакокинетика 2. Для внутривенного применения: буферный водный раствор, содержащий

Слайд 26фармакология
Нитроглицерин применение
1. Купирование приступа стенокардии

фармакологияНитроглицерин применение 1. Купирование приступа стенокардии

Слайд 27фармакология
Нитроглицерин применение
2. Гипертензия малого круга кровообращения и острый

инфаркт миокарда – только внутривенно

фармакологияНитроглицерин применение   2. Гипертензия малого круга кровообращения и острый инфаркт миокарда – только внутривенно

Слайд 28фармакология
Пролонгированные препараты нитроглицерина
1. Профилактика приступов стенокардии
2. Лечение застойной сердечной недостаточности
3.

Лечение больных в постинфарктном периоде
4. Тринитролонг в виде пленок на

десну – для купирования приступов стенокардии

фармакологияПролонгированные препараты нитроглицерина1. Профилактика приступов стенокардии2. Лечение застойной сердечной недостаточности3. Лечение больных в постинфарктном периоде4. Тринитролонг в

Слайд 29фармакология
Препараты изосорбита динитрата
1. Короткого действия – изо мак, нитросорбит, изодинит
2.

Пролонгированного действия – кардикс, кардикет, кардиогард SR, изо мак ретард

Лучше

переносятся пациентами, чем препараты нитроглицерина
фармакологияПрепараты изосорбита динитрата 1. Короткого действия – изо мак, нитросорбит, изодинит2. Пролонгированного действия – кардикс, кардикет, кардиогард

Слайд 30фармакология
Препараты изосорбита мононитрата
1. Короткого действия – оликард, моно мак, моночинкве,

эфокс

фармакологияПрепараты изосорбита мононитрата 1. Короткого действия – оликард, моно мак, моночинкве, эфокс

Слайд 31фармакология
Препараты изосорбита мононитрата
2. Пролонгированного действия – кардикс моно, моно мак

депо, эфокс лонг, моночинкве ретард

Очень хорошо
переносятся
пациентами
фармакологияПрепараты изосорбита мононитрата 2. Пролонгированного действия – кардикс моно, моно мак депо, эфокс лонг, моночинкве ретард

Слайд 32фармакология
Препараты изосорбита ди- и мононитрата применение
1. Профилактика приступов стенокардии
2. Постинфарктные

больные
3. ХСН (в составе комбинированной терапии)
4. Купирование приступа стенокардии (внутривенно,

под язык, ингаляционно) – короткого действия

фармакологияПрепараты изосорбита  ди- и мононитрата  применение 1. Профилактика приступов стенокардии2. Постинфарктные больные3. ХСН (в составе

Слайд 33фармакология
Нитратоподобные соединения Молсидомин (корватон, сиднофарм)
Является пролекарством, которое трансформируется

в активный метаболит с освобождением NO.

фармакологияНитратоподобные соединения  Молсидомин  (корватон, сиднофарм)  Является пролекарством, которое трансформируется в активный метаболит с освобождением

Слайд 34фармакология
Нитратоподобные соединения Молсидомин (корватон, сиднофарм)
Обладает более избирательным периферическим

вазодилатирующим действием, уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, обладает небольшим анальгетическим

эффектом

фармакологияНитратоподобные соединения  Молсидомин  (корватон, сиднофарм)  Обладает более избирательным периферическим вазодилатирующим действием, уменьшает адгезию и

Слайд 35фармакология
Фармакологические эффекты
1. Уменьшение преднагрузки за счет вазодилатации
2. Повышение коронарного кровотока
3.

Снижение давления в легочной артерии, уменьшение наполнения левого желудочка и

напряжения стенки миокарда
4. Улучшение коллатерального кровотока за счет уменьшение адгезии и агрегации тромбоцитов

фармакологияФармакологические эффекты1. Уменьшение преднагрузки за счет вазодилатации2. Повышение коронарного кровотока3. Снижение давления в легочной артерии, уменьшение наполнения

Слайд 36фармакология
Показания к применению
1. Устранение приступа стенокардии – сублингвально
2. Профилактика приступов

стенокардии
3. ХСН в комбинации с другими препаратами
4. Гипертензия малого

круга кровообращения
фармакологияПоказания к применению1. Устранение приступа стенокардии – сублингвально2. Профилактика приступов стенокардии 3. ХСН в комбинации с другими

Слайд 37фармакология
Нежелательные эффекты
1. Незначительная гипотония редко с тахикардией
2. Головная боль (реже)
3.

Толерантность (медленнее)
4. Феномен обкрадывания (редко)


фармакологияНежелательные эффекты 1. Незначительная гипотония редко с тахикардией2. Головная боль (реже)3. Толерантность (медленнее)4. Феномен обкрадывания (редко)

Слайд 38фармакология
Литература
Харкевич Д. А. Фармакология. М., 2006
Машковский М. Д. Лекарственные средства:

В 2 ч., М., 2006
Аляутдин Р. Н. Фармакология. М., 2004
Михайлов

И. Б. Клиническая фармакология. СПб, 2002
Кукес В. Г. Клиническая фармакология, М., 2004
фармакологияЛитератураХаркевич Д. А. Фармакология. М., 2006Машковский М. Д. Лекарственные средства: В 2 ч., М., 2006Аляутдин Р. Н.

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика