ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ И РАЗВИТИЕ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

пути

- прове- дение воздуха из внешней среды и обратно.
Дыхательные органы (паренхима легких) – газообмен крови.

Дыхательные пути:
Верхние (носовая полость с околоносовыми пазухами, носовая и ротовая части глотки)
Нижние (гортань, трахея, бронхи)

в стенках), препятствующие закрытию полости
3. мерцательный эпителий, множество слизистых желез

в слизистой оболочке (обеспечивают очищение вдыхаемого воздуха и удаление пыли из организма)

с начальным отделом пищеварительного тракта (в ротовой части глотки происходит

их перекрест). Нижние дыхательные пути и легкие образуются как ответвление головной кишки зародыша (вентральной стенки). Полости носа и рта развиваются из ротовой бухты (краниального углубления эктодермы), нос- из ее дорсальной части (поэтому в ротовой части глотки происходит перекрест дыхательного и пищеварительного путей)

(ход)
Хоаны (задние носовые отверстия)
Сошниково-носовой орган (обонятельный орган Якобсона)
Резцовый канал

и раковины, верхняя часть перегородки носа).Обонятельные клетки.
Дыхательная область
(мерцательный эпителий)

клиновидная пазуха;
В средний носовой ход: средние и передние ячейки решетчатой

кости, лобная и верхнечелюстная пазухи.
В нижний носовой ход: носослезный проток

скелет: задний отдел- костный нос, передний отдел- хрящи (боковые, большие

и малые крыльев, перегородки и др.)

пазух)
3. Обонятельная
4. Резонаторная
5.Косметическая
6. мимическая
7. нервнорефлекторная

подвешена к подъязычной кости, проецируется на 4-й-6-й шейные позвонки.
Синтопия: соединяет

глотку и трахею. Расположена под корнем языка, впереди гортаноглотки, позади щитовидной и паращитовидных желез, средних мышц шеи.

Длина гортани – 36-44 мм, поперечный размер – 35-44 мм

(угол щитовидного хряща) – кадык, «адамово яблоко»)

связок

голосовой аппарат (щель преддверия, желудочки гортани, голосовая щель) – подголосовая

полость

голосовыми складками
Голосовая складка образована: слизистая оболочка, голосовая связка и голосовой

отросток черпаловидного хряща, голосовая мышца

аппарат гортани- обеспечивает ширину голосовой щели. Это перстнечерпаловидные суставы и

мышцы, действующие на них: черпаловидные поперечная и косая, перстнечерпаловидная латеральная (суживают голосовую щель), перстнечерпаловидная задняя (расширяет голосовую щель)

Колебания связок – напрягающий аппарат гортани: перстнещитовидная мышца (напрягает голосовые

связки) и голосовая мышца (расслабляет голосовые связки)

щели – НАДСТАВНАЯ ТРУБА

трахеотомия и трахеостомия

Коникотомия
Рассечение срединной перстне-щито-видной связки

колец.
Длина 9-11 см, ширина 1,5 -2 см.
От 6-го шейного

до 5-го грудного позвонка
(шейная и грудная части трахеи).
Функция – проведение воздуха (дыхательное горло)

трахеи на 2 главных бронха

– сегментарные – субсегментарные – дольковые (8-го-10- го порядков) –

терминальные бронхиолы

АПУД система (гистамин, лейкотриены, тромбоксан и др.)
Участие в поддержании водно-солевого

обмена, кислотно-основного равновесия
Макрофагальные реакции
Выработка сурфактанта

реберная, диафрагмальная, средостенная, междолевая.
Нижний край
Передний край (сердечная вырезка левого легкого)

Междолевые щели: косая (справа и слева),

горизонтальная (правого легкого).
Ворота легкого. Корень легкого.

сегментарным бронхом, снабжённый соответствующей ветвью лёгочной артерии . Бронх и

артерия занимают центр сегмента. Отводящие от соответствующих сегментов кровь вены располагаются в соединительнотканных перегородках между лежащими рядом сегментами. По форме сегмент лёгкого напоминает неправильный усечённый конус, вершина которого обращена к корню лёгкого, а основание, покрытое висцеральной плеврой, — к поверхности лёгкого. С клинической точки зрения разделение лёгких на сегменты необходимо для чёткой локализации очаговых изменений в лёгочной ткани.

– альвеолярное дерево
Дыхательные (респираторные) бронхиолы, альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки

млн в обоих легких), оплетенные альвеолярными капиллярами

(на вдохе)
Сурфактант легких - поверхностно-активное вещество, выстилающее изнутри альвеолы, препятствующее

их спадению.. Эти свойства сурфактанта объясняются главным образом присутствием в нем фосфолипида дипальмитоилфосфатидилхолина , который образуется в легких доношенного плода непосредственно перед родами . Недостаток этого соединения в легких недоношенных детей является причиной расстройства у них дыхания.

легкое за счет сосудов большого круга кровообращения

крупные сосуды). Легочный рисунок. Корневые тени.

полости






Плевра висцеральная и париетальная
Полость плевры

помогают осуществлению акта дыхания. Содержащаяся в плевральных полостях жидкость способствует

скольжению листков плевры друг относительно друга при вдохе и выдохе. Герметичность плевральных полостей, постоянно поддерживающая в них давление ниже атмосферного, а также поверхностное натяжение плевральной жидкости, способствуют тому, что лёгкие постоянно удерживаются в расправленном состоянии и прилежат к стенкам грудной полости. Благодаря этому, дыхательные движения грудной клетки передаются плевре и лёгким.

Плевральная жидкость имеет серозное содержимое и вырабатывается плеврой. Здоровый человек с массой 70 кг вырабатывает несколько миллилитров плевральной жидкости

Плевральная жидкость продуцируется преимущественно капиллярами межрёберных артерий и эвакуируется лимфатической системой. Таким образом, осуществляется постоянная выработка и реабсорбция жидкости. В норме, способность к реабсорбции превышает реальную продукцию жидкости в 40 раз. Плевральная жидкость может накапливаться лишь при превышении объёма её продукции над объёмом обратного всасывания, что может быть обусловлено либо повышенным поступлением жидкости в плевральные полости, либо блокированием её реабсорбции. Верхняя граница избыточной свободной жидкости в плевральной полости соответствует линии Дамуазо. (Ли́ния Дамуазо́ (ли́ния Соколо́ва — Э́ллиса — Дамуазо́) — дугообразная линия верхней границы перкуторного притупления, характерная для экссудативного плеврита)

У человека плевральные полости не сообщаются, в связи с чем жидкость или воздух (при гидротораксе и пневмотораксе соответственно) не поступают из одной плевральной полости в другую.

плевральной полости (на изображении справа) соответствует линии Дамуазо.

даже при максимальном вдохе. Ограничены соседними участками париетальной плевры
Реберно-диафрагмальный синус
Реберно-медиастинальный

синус
Диафрагмально-медиастинальный синус
Позвоночно-медиастинальный синус

и левой)
Ограничено спереди- грудиной, сзади – позвоночным столбом

межпозвонкового диска между 4-м и 5-м грудными позвонками)

задней частями перикарда
Задний –позади задней части перикарда

позадивисцеральным (позадивнутренностным,заглоточным)

многоклеточных

водный образ жизни
Наружные жабры- выпячивания кожи, внутренние жабры- энтодермальные

карманы глотки, оплетенные кровеносными сосудами

– у моллюсков, амфибий, двоякодышащих рыб

глотки

что и в филогенезе
Первые 2 недели зародыш дышит поверхностью тела

- эктоплазмой

карманы головной кишки

на 3-м месяце. После рождения- легочное дыхание

(гортанно-трахеальный). На 4 –й нед. он он образует 2 утолщения

(закладка главных бронхов и легких)

Небные валики ее делят на носовую и ротовую полости.
Хрящи гортани

начинают дифференцироваться на 5-1 неделе из мезодермы 4-й-5-й жаберных дуг, голосовые складки – с10й нед. К рождению гортань приобретает дефинитивные черты строения

дифференциация паренхимы, но рост продолжается

(нарушение реканализации органов после физиологической непроходимости).
2). Трахеопищеводные свищи.
3). Дивертикулы трахеи

и бронхов.
4). Агенезия легкого - отсутствие бронхов и легочной ткани.
5). Аплазия легкого - главный бронх заканчивается слепо или рудиментами долевых бронхов. Легочная ткань отсутствует или имеется ее плотный бесструктурный участок.
6). Гипоплазия (недоразвитие) легкого.
7). Бронхоэктазии и трахеобронхомегалии - расширение стенок органов.
8). Кисты легкого – результат нарушения развития альвеол.
9). Обратное положение органов - сердечная вырезка находится переднем крае правого легкого.
10). Синдром Картагенера: триада нарушений - врожденная бронхоэктазия, хронический синусит, обратное положение органов.