ГАПОУ АО Архангельский медицинский колледж

Нарушения периферического кровообращения:
Артериальная гиперемия
Венозная гиперемия
Ишемия
Тромбоз
Эмболия
4. Нарушения микроциркуляции
5. Нарушения

лимфообращения

и вены, кровоснабжающие органы
Микроциркуляторное кровообращение (микроциркуляция)
–включает мельчайшие сосуды тканей: артериолы,

прекапилляры, капилляры, посткапилляры, венулы и артериоло-капиллярные шунты
–обеспечивает обмен веществ между кровью и тканями (тканевой и клеточный метаболизм)

Центральное кровообращение
–включает сердце и крупные сосуды
–обеспечивает движение крови и определяет направление тока крови

время физической нагрузки
Проявляется в состоянии покоя

периферического кровообращения

привести к кровоизлиянию
Покраснение органа, ткани или их участков
 t0

тканей
 объема и напряжения органа или ткани

Признаки

В зависимости от причины выделяют 2 вида:

Увеличение кровенаполнения органа вследствие повышенного притока крови по артериям

Виды:::

физиологическая

Возникает при усиленной работе органа

Артериальная гиперемия

патологическая

Возникает при воспалении, ожоге, нарушении иннервации органа, при эндокринных заболеваниях

Значение

и склероз в паренхиматозных органах. Приводит к развитию асцита.

Способствует образованию тромбов.

препятствие оттоку (закрытие просвета вены, сдавление вены опухолью и сердечная недостаточность.

П Цианоз кожи и слизистых оболочек
Увеличение размеров органа в результате отёка Сосуды расширены и извиты; венозный стаз
Понижается температура органа

Признаки

Причины

Увеличение кровенаполнения органа вследствие затруднения оттока крови по венам

венозная гиперемия

Значение

становится бледной, замедлен кровоток, слабая пульсация артерий, снижена температура. Возникают

парестезии.

Она Приводит к острой гипоксии, ацидозу в тканях. Вследствие ишемии может развиться некроз участка ткани – инфаркт.

Причины Спазм сосудов – ангиоспазм
Закупорка сосуда тромбом, эмболом – обтурация
Сдавление сосуда опухолью – компрессия

Признаки

Причины

Уменьшение кровенаполнения органа вследствие снижения притока крови по артериям

ишемия

Значение

слабо развитым коллатеральным кровообращением
Красный инфаркт
–в зону ишемии по образовавшимся коллатералям

поступает кровь, эритроциты выходят из сосудов в некротизированную ткань

Белый инфаркт с красным венчиком
–по периферии инфаркта сосуды расширены, возникают кровоизлияния (геморрагии)

Виды инфаркта

Развивается в селезёнке

Возникает в лёгких, кишечнике

Возникает в сердце, почках

крови в просвете сосуда или в полости сердца, препятствующий кровотоку
тромбоз
Причины
состоят

из лейкоцитов, тромбоцитов, фибрина

состоят из лейкоцитов, тромбоцитов, фибрина и эритроцитов

имеют белую головку и красный хвост

белые

красные

смешанные

уменьшают просвет сосуда

пристеночные

закрывают просвет сосуда

обтурирующие

клеток выходят биологически активные вещества, изменяющие свойства тромбоцитов
тромбоцитарная
–у зоны

повреждения скапливаются тромбоциты, приклеиваются к стенке, склеиваются между собой и разрушаются; из них выходят тромбоцитарные факторы свёртывания крови

плазменная
–активируются плазменные факторы свёртывания крови; в результате фибриноген превращается в фибрин, его нити окутывают приклеивающиеся к стенке форменные элементы крови

Стадии образования тромба

инфекции с током крови
Исходы тромбоза
Отрыв тромба
–занос тромба с током

крови в различные органы с развитием в них инфаркта

Организация и канализация тромба
–прорастание тромба соединительной тканью и формирование в нём канала с восстановлением просвета сосуда

лимфой частиц, не встречающихся в норме, закупорка ими сосудов
воздушная
газовая
Возникает при

ранении крупных сосудов

эмболия

тромбоэмболия

Возникает в барокамерах, у водолазов, в самолётах с нарушенной герметизацией

жировая

Возникает при варикозном расширении вен, атеросклерозе, эндокардитах

Возникает при переломе трубчатых костей, размозжении подкожной клетчатки

Возникает при злокачественных опухолях, способствует метастазированию

микробная

Эмболия инородными телами

Возникает при переносе сгустков склеенных микроорганизмов при сепсисе

пулями, осколками

сладж, стаз крови
Сосудистые нарушения микроциркуляции
–повышение проницаемости мембран и выход из

кровеносного русла форменных элементов крови и крупномолекулярных белков, происходит диапедез эритроцитов, возникают кровоизлияния

Внесосудистые нарушения микроциркуляции
–возникают при нарушении иннервации сосудов, при воспалении, аллергии, повреждении ткани с высвобождением гистамина и других биологически активных веществ

Нарушения микроциркуляции

и изменений сосудистой стенки.
Причинами стаза являются:
инфекции, интоксикации, шок,

воздействие физических, в том числе температурных, факторов.

виде «монетных столбиков»).
Причинами стаджа являются:
нарушения центральной и региональной

гемодинамики, повышение вязкости крови и повреждение стенок микрососудов.

пределы сосудистого русла в окружающую среду.
Кровоизлияние –вышедшая кровь накапливается в

окружающих тканях.
Разновидности кровоизлияния:
Гематома –кровоизлияние, при котором в тканях образуется полость, заполненная кровью;
Кровоподтёк – плоское кровоизлияние в коже, п/к клетчатке, слизистых оболочках;
Геморрагическое пропитывание (имбибиция) – диффузное кровоизлияние без четких границ.
Петехии –точечные кровоизлияния в коже , слизистых и серозных оболочках.

травме, некрозе (инфаркте), аневризме;
Разъедание стенки сосуда (в дне язвы, в

опухоли);
Диапедез – выход крови из сосуда в результате повышения проницаемости его стенки без нарушения целостности (гипоксия, интоксикации, гипертонический криз)

лимфостаз.
Лимфатическая недостаточность – состояние, при котором интенсивность образования

лимфы превышает способность лимфатических сосудов транспортировать ее в венозную систему.

системы вне зависимости от механизма ее развития.
Последствием лимфостаза

является лимфатический отек – лимфедема. Длительный застой лимфы способствует разрастанию соединительной ткани, что приводит к склерозу органов.