Герпетические заболевания СОПР

502 группа

заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых

оболочках.

первых признаков болезни) длится, примерно от 3 до 8 дней.
Инкубационный

период ОГС

От нескольких часов до несколько суток. Появляется чувство жжения, зуда, покалывание в местах будущих высыпаний. Потеря аппетита, недомогание, головная боль, Т - тела может достигать до 39’С. В полости рта отмечается катаральный стоматит.

ребенок не ест, СОПР гиперемированна, отечна, появляются пузырьки, затем множественные,

они локализуются, пузырьки через 1–3 дня лопаются, и на их месте образуются эрозии и афты, слюна вязкая.

Период угасания болезни

Т- тела нормализуется, интоксикация снижается, поднимается аппетит, лимфаденит сохраняется до 10 дней.

Период выздоровления

С момента полной эпитализации эрозий.

множественные 5 – 10 штук, СОПР гиперемированна, гингивит. Длительность развития

1-2 дня. После эпитализации сохраняется 2-3 дня.

Средняя – Т-38,5 ‘С.СОПР отечная, гиперемированна, слюна вязкая, одиночные или сгруппированные афты, повыш.СОЭ, лейкопения или лейкоцитоз. Десна при зондировании кровоточить.

Тяжелая – Т- 39-40’С, СОПР отечная, гиперемированна, генерализованные очаги поражения (нос, рот, пищевод и т.д.)Катаральный гингивит =»язвенно-некратический, ужасный запах, рот не открывает, пародонт белый = при снятии десна снимается до кости. В крови: лекопения, высокое количество палочко ядерных нейтрофилов, эозинофилия, высокое СОЭ, белок в моче!!!

инфекции.

Специфические осложнения:
Распространение вирусного процесса на соседние органы, вовлечение в

процесс, пищевода, трахеи, бронхов, легких, печени, головного мозга и т.д.

высыпаний, в содержимом пузырьков может быть обнаружен вирус герпеса. Кроме

того, исследуют кровь, где также может находиться вирус герпеса.

При диагностике первичной герпетической инфекции необходимо учитывать 5 критериев:

Отсутствие в анамнезе данных о предыдущих герпетических поражений какой-нибудь части тела.
Контакт с больным герпесом.
Продолжительность инкубационного периода забо-левания в среднем 5 сут.
Наличие характерных элементов поражения.
Регионарная лимфоаденопатия и системные проявления.

герпетическую инфекцию.

Заболевание развивается вследствие снижения иммунной защиты и реактивности организма.

Рецидив

появляется после травм (инъекции, прикусывание и т.д.), переохлаждения, ОРЗ, обострение хр. заболеваний ЖКТ.

нарушено.

В зависимости от частоты рецидивов выделяют:
легкую форму (1-2 рецидива

в течение 3-х лет);
среднею форму(1-2 рецидива в год);
тяжелая форму (4-5 рецидивов за год или перманентно).

ХРГ чаще всего локализуется на твердом небе, щеках, языке и возникает в результате провоцирующих факторов.

Хронический рецидивирующий герпес

предупредить дальнейшее появление новых высыпаний элементов поражения;

Снять общую интоксикацию;

Усилить иммунологическую

сопротивляемость организма и СОПР;

Снять боль, ускорить период очищения эрозий, обратное развитие воспалительной реакции и эпителизацию элементов поражения СОПР.

группа: обладают вирулент.активностью
Оксолин;
Флореналь;
Теброфен;
Бонафтон;
Альпаразин;
3 группа:
Ацикловир;
Ганцикловир;
Зовиракс и т.д.

Они эффективны только в первые

2-3 суток заболевания, поэтому применять их нужно как можно раньше

Новокаина, Лидокаина;
Лидоксор - гель;
Камистад - гель и т.д.

р-р фурацилина;
2 % р-р мирамистина;
Стоматофит А;
Ротакан;
Мирасловин и т.д.

обладают антисептическими и протеолитическими свойствами. Усиливают и восстанавливают фагоцитарную активность

нейтрофилов, лейкоцитов и фибробластов, что способствует быстрому заживлению.

%
Ацикловир 5%
Зовиракс.
Хелепиновую 1%
Интерфероновую 50%

облепихи
Аекол
Винилин
2% масленый р-р хлорфилипта

того, что они являются прежде всего иммунодефицитным состоянием организма.

Поэтому при

средней и тяжелых формах течения ОГС, опоясывающего лишая и при рецидивирующем процессе необходимы назначения этиотропных средств общего воздействия, причем не только в период обострения, а при проведении курса реабилитации.

Изопринозин по 50-100 мг/кг веса в сут (2 табл х 3 ра-за в день).
Гропринозин по 50-100 мг/кг в сут в течение 5 дней.
Иммунал по 20 кап 3 раза в день; курс 1-8 нед.
Тималин (по 10 мг в/м ежедневно,5-10 иньекций).
Кемантан (по 0,2 г 3 раза в сут после еды) в течении 14 сут.
Метацил (по 0,3-0,5 г 3-4 раза в сут в течение 10 сут).
Пентоксил (по 0,1 г 3-4 раза в сут в течение 10 сут.

в течении 2-3 недель);
Гипосенсибилизирующая терапия (Супрастин, Пипольфен, Тавегил, Фенкарол и

т.д. – по 1 табл. 2 раза в день в течении 5-10 дней); Тиосульфата натрия по 10 ml в/в,медленно,через день,на курс лечения 5-10 инъекций.
Антибиотикотерапия или сульфаниламидные препараты при присоединении вторичной инфекции.
Индукторы интерферона – интерферогены (аликсин, полудан, полигуацил, госипол, левамизол, инозиплекс, а также различные вазодилататоры, для которых характерна высокая интерферонопродуцирующая активность и особенно профилактический эффект;
Санация полости рта;
Лечение ЛОР органов;
Диета.
В тяжелых случаях прибегают к кортистероидам.

Общая терапия вирусных поражений СОПР

мВт/см²).

Ультрафиолетовое облучение (от 1 до 3-7 биодоз).

Ультрафоноферез с противовирусными мазями.

Аэрозоль

с декарисом, Т-активином, лизоци-мом, интерфероном.

в/м 1 раз в день, ежедневно. Курс 7-10 дней. Можно

ингаляционно курс лечения 10 процедур.
Виферон, Кипферон (по 1500 МЕ в ректальный свечах каждые 12 часов в течении 10 дней.)
Реаверин (1 ампулу- 1 млн МЕ) растворяют в 1 ml дист-ой воде, вводят в/м 1 раз в день. Курс лечения 5-10 инъекций.
Иммудон (по 6-8 сублигвальный таблеток в день течении 12-14 дней)

ПРОФИЛАКТИКА