Разделы презентаций


Гигиена труда медицинских работников

Содержание

Труд большинства медицинских работников осуществляется в условиях воздействия комплекса неблагоприятных производственных факторов различной природы. Система подготовки, переподготовки, повышения квалификации не только не способствует бережному отношению к своему здоровью и здоровью своих

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Гигиена труда медицинских работников

Гигиена труда медицинских работников

Слайд 2Труд большинства медицинских работников осуществляется в условиях воздействия комплекса неблагоприятных

производственных факторов различной природы. Система подготовки, переподготовки, повышения квалификации не

только не способствует бережному отношению к своему здоровью и здоровью своих коллег, приобретению и совершенствованию знаний по медицине труда и их неукоснительному соблюдению, но порой воспитывает жертвенное, пренебрежительное отношение к гарантированному Конституцией РФ праву на здоровые условия труда.
Труд большинства медицинских работников осуществляется в условиях воздействия комплекса неблагоприятных производственных факторов различной природы. Система подготовки, переподготовки,

Слайд 3Неблагоприятные факторы
Нервно-эмоциональное напряжение
Вынужденная рабочая поза
↑ нагрузка на анализаторные системы
Химические вещества
Биологические

факторы
Ионизирующее излучение
Неионизирующие излучения
ультразвук
лазерное излучение
ЭМИ
Шум
Вибрация
Пыль
Неблагоприятный микроклимат

Неблагоприятные факторыНервно-эмоциональное напряжениеВынужденная рабочая поза↑ нагрузка на анализаторные системыХимические веществаБиологические факторыИонизирующее излучениеНеионизирующие излученияультразвуклазерное излучениеЭМИШумВибрацияПыльНеблагоприятный микроклимат

Слайд 4Специфические вредности хирургических отделений
Химические вещества
Скелетно-мышечное напряжение
Риск заражения вирусным гепатитом B

и C
Нервно-эмоциональное напряжение
Суточный режим работы
Неблагоприятный микроклимат

Специфические вредности хирургических отделенийХимические веществаСкелетно-мышечное напряжениеРиск заражения вирусным гепатитом  B и CНервно-эмоциональное напряжениеСуточный режим работыНеблагоприятный микроклимат

Слайд 5Физиотерапевтическое отделение
Электромагнитные поля (СВЧ, УВЧ, ВЧ и др.)
Ультразвук
Сероводород
Радон
Фармакологические средства

Психиатрические больницы
Патологическое

мышление и агрессивность больных
Нервно-эмоциональное напряжение
Нейролептические средства
Риск заражения ВГ B и

C, ВИЧ-инфекцией
Лекарственные вещества
Дезинфектанты
Суточный режим работы
Физиотерапевтическое отделениеЭлектромагнитные поля (СВЧ, УВЧ, ВЧ и др.)УльтразвукСероводородРадонФармакологические средстваПсихиатрические больницыПатологическое мышление и агрессивность больныхНервно-эмоциональное напряжениеНейролептические средстваРиск заражения

Слайд 6Нервно-эмоциональное напряжение
Причины:
Необходимость принятия срочных решений
Высокая ответственность за принятие решения
Наличие риска

здоровьем и жизнью пациентов
Дефицит времени для постановки диагноза и назначения

лечения
Интеллектуальная нагрузка
Ночные и суточные дежурства
Контакты с тяжелобольными и конфликтными больными
Общение с родственниками больных
Нервно-эмоциональное напряжениеПричины:Необходимость принятия срочных решенийВысокая ответственность за принятие решенияНаличие риска здоровьем и жизнью пациентовДефицит времени для постановки

Слайд 7Последствия нервно-эмоционального напряжения
Нарушение равновесия процессов возбуждения и торможения в коре

головного мозга
Возникновение очагов застойного возбуждения
Истощение функциональных возможностей нервных центров
Развитие охранительного

торможения
Утомление
Переутомление
Последствия нервно-эмоционального напряженияНарушение равновесия процессов возбуждения и торможения в коре головного мозгаВозникновение очагов застойного возбужденияИстощение функциональных возможностей

Слайд 8Жалобы
Головные боли, головокружение, раздражительность, апатия, нарушение сна и т.п.
Объективно
Снижение умственной

работоспособности
Снижение внимания, его устойчивости
Снижение объема памяти
Обострение хронических заболеваний

Жалобы	Головные боли, головокружение, раздражительность, апатия, нарушение сна и т.п.ОбъективноСнижение умственной работоспособностиСнижение внимания, его устойчивостиСнижение объема памятиОбострение хронических

Слайд 9Нарушение физиологических процессов хирурги
Тахикардия
↓ систолического объема крови
↓ ЖЕЛ
↓ минутного объема дыхания

к поглощения O2

Нарушение физиологических процессов хирургиТахикардия↓ систолического объема крови↓ ЖЕЛ↓ минутного объема дыхания↓ к поглощения O2

Слайд 10Рабочая поза
Рабочая поза – это координированное положение туловища, рук, ног

исполнителя относительно орудий и предметов труда
Классификация рабочих поз:
физиологическая
вынужденная
стоя
сидя
Труд медработников характеризуется

вынужденной рабочей позой (30%) и физиологической с переменным чередованием поз стоя и сидя
Рабочая поза	Рабочая поза – это координированное положение туловища, рук, ног исполнителя относительно орудий и предметов трудаКлассификация рабочих

Слайд 11Соотношение основных рабочих поз (в %) в деятельности отоларингологов (I) участковых

терапевтов (II)

Соотношение основных рабочих поз (в %) в деятельности отоларингологов (I) участковых терапевтов (II)

Слайд 12Характеристика физиологической рабочей позы
Наклон вперед < 15°
Наклон назад – 0°
Наклон

в стороны – 0°
Отклонение плеча от туловища – 0°

Вынужденная рабочая

поза (хирурги)
Руки на весу, спина приобретает округлую форму
Отклонение плеча от 35 до 180°
Наклон головы – 60-80°
Уменьшение угла в тазобедренном суставе – 85-60° (оптимум 115 °)

Характеристика физиологической рабочей позыНаклон вперед < 15°Наклон назад – 0°Наклон в стороны – 0°Отклонение плеча от туловища

Слайд 13Физиологические изменения
Увеличение энергозатрат
Напряжение скелетной мускулатуры (спины, нижних и верхних конечностей,

плечевого пояса)
Нарушение гемодинамики: АД в области голеней и стоп ↑

в 2 раза, бедер на 50%
Относительное обескровливание головного мозга (головные боли, головокружения, полуобморочные состояния)
Сдавливание и перемещение внутренних органов, сосудов и нервных стволов
Затруднение грудного и диафрагменного дыхания
Физиологические измененияУвеличение энергозатратНапряжение скелетной мускулатуры (спины, нижних и верхних конечностей, плечевого пояса)Нарушение гемодинамики: АД в области голеней

Слайд 14Последствия вынужденной рабочей позы (ВРП)
ВРП способствует возникновению патологий:
Сколиоз
Кифоз
Невралгии
Миозиты
Варикозное расширение вен
Сутулость
Спондилез
Ослабление

мышц живота и малого таза
Нарушения функций внутренних органов: желчного пузыря,

печени, сердца
Неврозы

Последствия вынужденной рабочей позы (ВРП)	ВРП способствует возникновению патологий:СколиозКифозНевралгииМиозитыВарикозное расширение венСутулостьСпондилезОслабление мышц живота и малого тазаНарушения функций внутренних

Слайд 15Высокая нагрузка на зрительный анализатор
Профессии
Хирурги
Офтальмологи
Отоларингологи
Работники с оптическими приборами (гистологи)

Причины
Необходимость различения

мелких предметов с близкого расстояния
Постоянная фокусировка объекта и слияния парных

изображений в условиях разобщения аккомодации и конвергенции
Частая переадаптация глаза при перепадах яркости освещения
Высокая нагрузка на зрительный анализаторПрофессииХирургиОфтальмологиОтоларингологиРаботники с оптическими приборами (гистологи)ПричиныНеобходимость различения мелких предметов с близкого расстоянияПостоянная фокусировка объекта

Слайд 16Последствия
Изменение рефракции
Изменение аккомодации
Снижение устойчивости хроматического и ахроматического зрения
Снижение скорости восприятия

информации

Зрительное утомление
Жалобы:
Тяжесть в глазах
Боль при закрывании глаз
Увеличение частоты миганий
Объективно:
Снижение объема

аккомодации
Снижение способности фокусировать и фиксировать объект
Снижение бинокулярного зрения
Туманность изображения
Размытость очертания предмета
Заболевания
Миопия, астенопия, нистагм


ПоследствияИзменение рефракцииИзменение аккомодацииСнижение устойчивости хроматического и ахроматического зренияСнижение скорости восприятия информацииЗрительное утомлениеЖалобы:Тяжесть в глазахБоль при закрывании глазУвеличение

Слайд 17Астенопия
Жалобы:
чувство разбитости, быстрое утомление при чтении и работе на близком

расстоянии, боли режущего и давящего характера в области глаз, лба,

темени, ухудшение зрения, периодическое двоение предметов

Объективно:
Снижение функций зрительного анализатора
АстенопияЖалобы:чувство разбитости, быстрое утомление при чтении и работе на близком расстоянии, боли режущего и давящего характера в

Слайд 18Внутрибольничные инфекции
Медработники непосредственно контактируют с больными ТБЦ, токсоплазмозом, вирусным гепатитом,

микозами, сифилисом, СПИДом и т.д.

Внутрибольничные инфекцииМедработники непосредственно контактируют с больными ТБЦ, токсоплазмозом, вирусным гепатитом, микозами, сифилисом, СПИДом и т.д.

Слайд 19Частота выявления маркеров ВГB и ВГC у медработников многопрофильного стационара (Ивашкин

В.Т., 1995)
Заражение происходит при переливании крови и ее производных, при

парентеральном введении лекарственных веществ через повреждение слизистых и кожи. Высока степень заражения при проведении реанимационных мероприятий
Частота выявления маркеров ВГB и ВГC у медработников многопрофильного стационара (Ивашкин В.Т., 1995)Заражение происходит при переливании крови

Слайд 20Профессиональный туберкулез
Заражение медработников возможно в диспансерах, больницах, санаториях, отделениях торакальной

хирургии, патолоанатомических и судебно-медицинских бюро. Заболеваемость ТБЦ среди персонала противотуберкулезных

учреждений составляет 293 на 100 тыс, тогда как в среднем по России – 64.
Профессиональный туберкулезЗаражение медработников возможно в диспансерах, больницах, санаториях, отделениях торакальной хирургии, патолоанатомических и судебно-медицинских бюро. Заболеваемость ТБЦ

Слайд 21Химические вещества
Острое отравление
Хроническое отравление
Канцерогенный
Мутагенный
Тератогенный
Эмбриотоксический

Эффекты

Химические веществаОстрое отравлениеХроническое отравлениеКанцерогенныйМутагенныйТератогенныйЭмбриотоксическийЭффекты

Слайд 22Эфир
Фторотан
Ингалан
Хлорэтил

Наркотические средства
Трилен
Хлороформ
Циклопропан
Закись азота

ЭфирФторотанИнгаланХлорэтилНаркотические средстваТриленХлороформЦиклопропанЗакись азота

Слайд 23Жалобы
↑ утомляемость
Слабость
Нарушение сна
↑ тревожность
Депрессия
Эмоциональная неустойчивость
Невротические реакции

Объективно
Нейротропное
Гепатотропное
Активация образования свободных радикалов


действие

Жалобы↑ утомляемостьСлабостьНарушение сна↑ тревожностьДепрессияЭмоциональная неустойчивостьНевротические реакцииОбъективноНейротропноеГепатотропноеАктивация образования свободных радикаловдействие

Слайд 24Аллергены
Антибиотики
Сульфамиды
Дезсредства
Моющие средства
Противотбц препараты
Психотропные средства
Ароматические углеводороды
Препараты фенола
Кислоты и щелочи

Контакт с аллергенами

приводит к развитию длительно текущих аллергий со склонностью к рецидивам,

токсическим изменениям ц.н.с. и с.с.с. аппарата слуха, увеличению активности грибов рода Candida. Постоянный контакт МР с антибиотиками и цитостатиками приводит к развитию иммунодефицита.
АллергеныАнтибиотикиСульфамидыДезсредстваМоющие средстваПротивотбц препаратыПсихотропные средстваАроматические углеводородыПрепараты фенолаКислоты и щелочи	Контакт с аллергенами приводит к развитию длительно текущих аллергий со

Слайд 25Частота выявления симптомов аллергии у медработников в %
Аллергические заболевания
Крови —

лейкоцитопения, нейтропения, тромбоцитопения
Кожи — дерматиты, экземы, крапивница
В.д.п. — риниты, гайморит,

бронхит, бронхиальная астма
Ц.н.с. — цереброваскулярный васкулит
Сердечно-с.с. — васкулиты, капилляриты, миокардиты
Частота выявления симптомов аллергии у медработников в %Аллергические заболеванияКрови — лейкоцитопения, нейтропения, тромбоцитопенияКожи — дерматиты, экземы, крапивницаВ.д.п.

Слайд 26Антибиотики
Антибиотики насчитывают более 40 наименований

1 тип действия
Прямые токсические реакции, для

которых характерны органотропность и специфичность эффекта

2 тип действия
Появляется группа бактерий,

не чувствительных к антибиотикам, они получают возможность интенсивно размножаться → нарушается биоценоз, последствия которого, например, эндогенная суперинфекция, в т.ч. кандидозы
АнтибиотикиАнтибиотики насчитывают более 40 наименований1 тип действияПрямые токсические реакции, для которых характерны органотропность и специфичность эффекта2 тип

Слайд 27 Контакт с антибиотиками и биопрепаратами приводит к поражению:

ЦНС — АВС

с явлениями невропатии
Слухового и вестибулярного аппаратов
Сердечно-сосудистой системы
Печени

Контакт с антибиотиками и биопрепаратами приводит к поражению:ЦНС — АВС с явлениями невропатииСлухового и вестибулярного аппаратовСердечно-сосудистой системыПечени

Слайд 28Раздражающие вещества
К ним относятся соединения хлора, кислоты, формальдегид, щелочи. Используются

в клинических и биохимических лабораториях, при дезинфекции и дезинсекции.
Их воздействие

выражается в агрессивной форме хронического воспаления со склонностью к деструкции и последующим развитием склеротических процессов слизистых оболочек носа, глотки, гортани
Раздражающие веществаК ним относятся соединения хлора, кислоты, формальдегид, щелочи. Используются в клинических и биохимических лабораториях, при дезинфекции

Слайд 29Лазерное излучение
ЛИ генерирует электромагнитное излучение оптического диапазона. Энергия ЛИ в

биотканях трансформируется в тепловую, может излучаться с другой длиной волны

— возникает явление флюоресценции, может потенцировать фотохимические процессы, возбуждать электронные переходы. ЛИ широко используется в медицине. CO2-лазеры — лазерная хирургия; неодимовые лазеры — фотокоагуляция и фотодеструкция; гелий-неоновые — ИК-физио-фототерапия. Лазеры обладают как положительными свойствами, так и могут оказывать повреждающее действие. Оно зависит от физических свойств ЛИ и тканей, на которые оно воздействует. Максимальное поглощение энергии отмечается пигментированными клетками и тканями — отсюда наиболее частое поражение глаз и кожи. Воздействие на н.с. Происходит по типу вегетососудистой дистонии, астенического, астеновегетативного, гипоталамического синдрома. Поражение глаз обычно имитирует другие формы патологии: катаракты, меланомы, помутнение роговицы, ожоги хрусталика и радужки, отек и ожог сетчатки, кровоизлияние в сетчатку и стекловидное тело с формированием рубца и снижение остроты зрения.
Поражение кожи носит разнообразный характер: от легкой эритемы до ожогов.
Лазерное излучениеЛИ генерирует электромагнитное излучение оптического диапазона. Энергия ЛИ в биотканях трансформируется в тепловую, может излучаться с

Слайд 30Ультразвук
В медицине для диагностики используется УЗ мощностью 20–30 мВт/см2, для

терапевтических целей — 0,05–1,2 Вт/см2 (ПДУ 0,1 Вт/см2).
Типичная патология УЗ

— полиневропатия. Изменения в руках как при вибрационной болезни. Далее — изменения в мышцах — снижение мышечной силы и гипотрофия мышц кисти, появляется остеопороз, остеосклероз. У стажированных рабочих — нередко неврастенический синдром.
УльтразвукВ медицине для диагностики используется УЗ мощностью 20–30 мВт/см2, для терапевтических целей — 0,05–1,2 Вт/см2 (ПДУ 0,1

Слайд 31Микроклимат
Труд врачей часто протекает в неблагоприятных микроклиматических условиях: повышенной влажности

или сухости воздуха, низкой или высокой температуры. 80,2% хирургов жалуются

на нагревающий микроклимат. Температура в операционных достигает 26–28°C, влажность до 70%, V — менее 0,05 м/с. Эти условия приводят к нарушению терморегуляции, влагопотери составляют до 700 г за операцию.
МикроклиматТруд врачей часто протекает в неблагоприятных микроклиматических условиях: повышенной влажности или сухости воздуха, низкой или высокой температуры.

Слайд 32Отличается профузное потоотделение
Теряется H2O, соли Na, Ca, P, Микроэлементы —

Cu, Zn, I, витамины — C и B1.
Пульс ↑ до

90–100 уд/мин
↓ АД на 10–15 мм.рт.ст.

Нарушение терморегуляции сопровождается:
Снижением работоспособности
Напряжением физиологических функций
Дистрофией миокарда
Астено-вегетативным синдромом
Снижением иммунитета
Отличается профузное потоотделениеТеряется H2O, соли Na, Ca, P, Микроэлементы — Cu, Zn, I, витамины — C и

Слайд 33Мероприятия по созданию безвредных и безопасных условий труда
Законодательные
Продолжительность рабочего дня
Дополнительный

отпуск
Размеры доплат
Санитарно-гигиенические
СанПиНы
ГОСТы
СНиПы
Вентиляция, водоснабжение, воздушная среда, освещение, бытовые помещения и т.д.
Предварительные

и периодические медосмотры
Бактериологические
Вирусологические
Микологические
Оценка иммунного статуса


Оборудование Мебель Инвентарь Отопление


Исследования

Мероприятия по созданию безвредных и безопасных условий трудаЗаконодательныеПродолжительность рабочего дняДополнительный отпускРазмеры доплатСанитарно-гигиеническиеСанПиНыГОСТыСНиПыВентиляция, водоснабжение, воздушная среда, освещение, бытовые

Слайд 34НОТ - организация рабочих мест — требования эргономики
Средства индивидуальной защиты
Лечебно-профилактические

меры (витамины, адаптогены, лечебная физкультура, профилактории, санитарно-курортное лечение)
Спецпрофилактика
Вакцинация
Химиопрофилактика
Диспансеризация
Информация о потенциальной

опасности производственных факторов
Обучение МР вопросам профбезопасности
НОТ - организация рабочих мест — требования эргономикиСредства индивидуальной защитыЛечебно-профилактические меры (витамины, адаптогены, лечебная физкультура, профилактории, санитарно-курортное

Слайд 35ВИЧ-профилактика
Строжайшее соблюдение мер «универсальной предосторожности»
Знание серологического статуса пациента
Осторожность в движении

особенно во время принятия родов и операций
Использование СИЗ
Двойные перчатки
Защитные очки
Инструментальное

использование игл для инъекций (не ручное)
Защита обуви
В случае нарушения целостности спецодежды, контакта с биологическими жидкостями пациента — принимать АЗОТИМИДИН — не дожидаясь результатов анализа
Обязательное обучение мерам «универсальной предосторожности», методики «неприкосновения»

ВИЧ-профилактикаСтрожайшее соблюдение мер «универсальной предосторожности»Знание серологического статуса пациентаОсторожность в движении особенно во время принятия родов и операцийИспользование

Слайд 36Меры безопасности в зависимости от класса лазера

Меры безопасности в зависимости от класса лазера

Слайд 37Нормируемые параметры условий труда в операционных

Нормируемые параметры условий труда в операционных

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика