ниже нормы. В норме ГПК натощак колеблется в диапазоне 3,3–5,5
ммоль/л.– когда уровень глюкозы плазмы < 2,8 ммоль/л, сопровождающийся клинической симптоматикой или < 2,2 ммоль/л, независимо от симптомов.
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Гипогликемические состояния
Содержание
- 1. Гипогликемические состояния
- 2. Гипогликемия - состояния, характеризующиеся снижением уровня глюкозы
- 3. Слайд 3
- 4. Основная причинаизбыток инсулина в организме по отношению
- 5. Физиологическая гипогликемияНаблюдается при тяжелой и длительной физической
- 6. Провоцирующие факторы- передозировка инсулина, препаратов сульфонилмочевины или глинидов:
- 7. Провоцирующие факторы– изменение фармакокинетики инсулина или пероральных препаратов:
- 8. Другие провоцирующие факторы• Питание: пропуск приема или недостаточное
- 9. Слайд 9
- 10. Клиническая картинаВегетативные симптомы: сердцебиение, дрожь, бледность
- 11. Мероприятия по купированию гипогликемии у больных СД,
- 12. Лечение при гипогликемии легкой степени тяжестиПрием 1-2
- 13. Лечение тяжелой гипогликемии
- 14. Спасибо за внимание!
- 15. Скачать презентанцию
Гипогликемия - состояния, характеризующиеся снижением уровня глюкозы плазмы крови (ГПК) ниже нормы. В норме ГПК натощак колеблется в диапазоне 3,3–5,5 ммоль/л. – когда уровень глюкозы плазмы < 2,8 ммоль/л, сопровождающийся клинической
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Гипогликемия
- состояния, характеризующиеся снижением уровня глюкозы плазмы крови (ГПК)
– когда уровень глюкозы плазмы < 2,8 ммоль/л, сопровождающийся клинической симптоматикой или < 2,2 ммоль/л, независимо от симптомов.
Слайд 4Основная причина
избыток инсулина в организме по отношению к поступлению углеводов
извне (с пищей) или из эндогенных источников (продукция глюкозы печенью),
а также при ускоренной утилизации углеводов (мышечная работа).
Слайд 5Физиологическая гипогликемия
Наблюдается при тяжелой и длительной физической нагрузке; у женщин
в период лактации; развивается сразу вслед за алиментарной гипергликемией благодаря
компенсаторному выбросу в кровь инсулина.
Слайд 6Провоцирующие факторы
- передозировка инсулина, препаратов сульфонилмочевины или глинидов: ошибка больного, ошибка
функции инсулиновой шприц-ручки, глюкометра,
- намеренная передозировка;
- ошибка врача
(слишком низкий целевой уровень гликемии, слишком высокие дозы);
Слайд 7Провоцирующие факторы
– изменение фармакокинетики инсулина или пероральных препаратов: смена препарата, почечная
и печеночная недостаточность, высокий титр антител к инсулину, неправильная техника
инъекций, лекарственные взаимодействия препаратов сульфонилмочевины;– повышение чувствительности к инсулину: длительная физическая нагрузка, ранний послеродовой период, надпочечниковая или гипофизарная недостаточность.
Слайд 8Другие провоцирующие факторы
• Питание: пропуск приема или недостаточное количество ХЕ, алкоголь,
ограничение питания для снижения массы тела (без соответствующего уменьшения дозы
сахароснижающих препаратов); замедление опорожнения желудка, рвота, синдром мальабсорбции;• Беременность (первый триместр) и кормление грудью.
Слайд 10 Клиническая картина
Вегетативные симптомы: сердцебиение, дрожь, бледность кожи, потливость, мидриаз,
тошнота, сильный голод, беспокойство, тревога, агрессивность.
Нейрогликопенические симптомы: слабость, нарушение концентрации,
головная боль, головокружение, сонливость, парестезии, нарушения зрения, растерянность, дезориентация, дизартрия, нарушение координации движений, спутанность сознания, кома и др.
Слайд 11Мероприятия по купированию гипогликемии у больных СД, получающих сахароснижающую терапию,
следует начинать при уровне глюкозы плазмы < 3,9 ммоль/л.
Слайд 12Лечение при гипогликемии легкой степени тяжести
Прием 1-2 ХЕ быстро усваиваемых
углеводов: сахар (3–5 кусков, лучше растворить), или мед или варенье
(1–1,5 столовых ложки), или 200 мл сладкого фруктового сока, или 200 мл лимонада, или 4-5 больших таблеток глюкозы (по 3–4 г).Если гипогликемия в ночное время, то дополнительно съесть 1-2 ХЕ медленно усваиваемых углеводов (хлеб, каша и т. д.).
Слайд 13 Лечение тяжелой гипогликемии
• Пациента уложить на
бок, освободить полость рта от остатков пищи.
• В/в струйно ввести
40 – 100 мл 40 % глюкозы, до полного восстановления сознания.• Альтернатива – 1 мл р-ра глюкагона п/к или в/м
• Если сознание не восстанавливается после в/в введения 100 мл 40 % глюкозы – начать в/в капельное введение 5–10 % глюкозы и госпитализировать.
• Если причиной является передозировка пероральных сахароснижающих препаратов с большой продолжительностью действия, в/в капельное введение 5–10 % глюкозы продолжать до нормализации гликемии и полного выведения препарата из организма.
