Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Гнойные заболевания кисти и пальцев
Содержание
- 1. Гнойные заболевания кисти и пальцев
- 2. Слайд 2
- 3. Наиболее частым возбудителем является золотистый стафилококк.Условия (входные ворота) Раны Ссадины Занозы Укол И др.
- 4. Состояние макроорганизма.Возраст Общее состояние здоровья Хронические заболевания(сахарный диабет, псориаз)
- 5. Патогенез.Внедрение инфекции
- 6. Слабость, головная боль, снижение аппетита,повышение температуры.
- 7. Общее лечение: дезинтоксикационная терапия, антибактериальная терапия.
- 8. Классификация гнойных заболеваний.Гнойные заболевания пальцев(панариции) Кожный панариций
- 9. Гнойные заболевания кисти.Межмышечная флегмона тенара Межмышечная флегмона
- 10. Кожный и подкожный панариций.Кожный панариций -подэпидермальный внутрикожный
- 11. Лечение кожного панариция.Оперативное. Без анестезии. Удаляют приподнятый
- 12. Лечение подкожного панариция.В фазе серозной экссудации: холод,
- 13. Костный панариций.Костный панариций- это остеомиелит фаланги. Чаще
- 14. Лечение костного панариция.Антибактериальное лечение:в кость проникают линкомицин,
- 15. Суставной панариций.Это серозно-гнойное поражение межфаланговых и пястно-фаланговых суставов пальцев. Различают 3 фазы: 1)серозная 2)гнойная 3)остеоартрит.
- 16. Лечение суставного панариция.Серозная фаза - проводят пункцию
- 17. Пандактилит – гнойное воспаление пальца, при котором
- 18. Лечение пандактилита. Детоксикационная терапия, антибактериальная терапия. Обезболивание:
- 19. Паронихия.Воспаление ногтевого валика пальца. Существуют две формы:
- 20. Лечение паронихии.Антибиотикотерапия: линкомицин, клиндамицин. Оперативное: производится разрез
- 21. Осложнения панарициев.Гангрена пальца Котрактура Лимфаденит Лимфангит И др.
- 22. Флегмоны кисти. Флегмона – это острое гнойное
- 23. Флегмона тыла кисти. Это гнойное воспаление подкожной
- 24. Лечение.Производятся разрезы по периметру тыла кисти, эвакуируется
- 25. Межмышечная флегмона thenar. Это флегмона в области
- 26. Межмышечная флегмона hypothenar - гнойное воспаление клетчатки соответствующей области. Часто является следствием сухожильного панариция пятого пальца.
- 27. Лечение межмышечных флегмон thenara и hypothenara.Производят дугообразный
- 28. Перекрестная ( U-образная ) флегмона.Наиболее тяжёлая форма
- 29. Лечение. При операциях по поводу
- 30. Осложнения флегмоны.Лимфаденит Лимфангит ТромбофлебитСепсис Рожа И др.
- 31. Скачать презентанцию
Наиболее частым возбудителем является золотистый стафилококк.Условия (входные ворота) Раны Ссадины Занозы Укол И др.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 3Наиболее частым возбудителем является золотистый стафилококк.
Условия (входные ворота)
Раны
Ссадины
Слайд 4Состояние макроорганизма.
Возраст
Общее состояние здоровья
Хронические заболевания(сахарный диабет, псориаз)
Слайд 5Патогенез.
Внедрение инфекции
Развитие отёка
Воспалительная инфильтрация
Гнойная
инфильтрация Распространение гноя
Слайд 6
Слабость, головная боль, снижение аппетита,
повышение температуры.
Calor(жар)
Rubor(покраснение)
Tumor(отёк)
Dolor(боль)
Functio laesa(нарушение функции)
Общие симптомы
Местные симптомы
Слайд 7
Общее лечение: дезинтоксикационная терапия, антибактериальная терапия.
Местное лечение: иммобилизационное,
введение антибиотиков.
Оперативное лечение:
Предоперационная подготовка
Обезболивание
Обескровливание
Разрез
Удаление
нежизнеспособных тканей и гноя Дренирование
Послеоперационный период: перевязки, физиотерапия.
Слайд 8Классификация гнойных заболеваний.
Гнойные заболевания пальцев(панариции)
Кожный панариций
Подкожный панариций
Сухожильный
панариций
Суставной панариций
Костный панариций
Паронихия
Подногтевой панариций
Пандактилит
Фурункул(карбункул)
тыла пальца
Слайд 9Гнойные заболевания кисти.
Межмышечная флегмона тенара
Межмышечная флегмона гипотенара
Комиссуральная флегмона
Флегмона срединного ладонного пространства(над- и подсухожильная, над- и подапоневротическая)
Перекрестная(U-образная)флегмона
Подкожная(надапоневротическая)флегмона тыла кисти
Подапоневротическая флегмона тыла кисти
Фурункул(карбункул)тыла кисти
Слайд 10Кожный и подкожный панариций.
Кожный панариций -подэпидермальный внутрикожный абсцесс, при котором
поверхностные слои эпидермиса отслаиваются экссудатом от мальпигиева слоя.
Подкожный панариций
-воспалительный процесс, не распространяющийся по плоскости, а направляющийся в глубину тканей.
Слайд 11Лечение кожного панариция.
Оперативное. Без анестезии. Удаляют приподнятый эпидермис. Раневую поверхность
промывают раствором антисептика, накладывается повязка с водорастворимыми мазями.
Слайд 12Лечение подкожного панариция.
В фазе серозной экссудации: холод, УВЧ, УФО, иммобилизация,
антибиотикотерапия.
В
фазе гнойной экссудации: операция. Анестезия по Лукашевичу-Оберсту. На ногтевой фаланге производится «клюшкообразный» разрез, на средней и основных фалангах- разрез по боковым поверхностям. Подкожно-кожные лоскуты разводятся в разные стороны и выполняется некрэктомия. Накладывают повязку.
Слайд 13Костный панариций.
Костный панариций- это остеомиелит фаланги. Чаще всего развивается из
подкожного гнойника. В других случаях- после открытых переломов кисти и
после операции. Гной из подкожной клетчатки направляется в глубокие отделы, достигнув надкостницы распространяется по плоскости и поражает кость.
Слайд 14Лечение костного панариция.
Антибактериальное лечение:
в кость проникают линкомицин, клинтомицин, цефалоспорины III
поколения.( в среднем 6-7 дней).
Оперативное: операция производится под проводниковой,
внутрикостной внутривенной анестезией. Разрез делается в зависимости от локализации воспалительного процесса. Мягкие ткани рассекают до кости и удаляют секвесторы, формируется полость. Производят санацию полости, накладывают повязку. 
Слайд 15Суставной панариций.
Это серозно-гнойное поражение межфаланговых и пястно-фаланговых суставов пальцев. Различают
3 фазы: 1)серозная 2)гнойная 3)остеоартрит.
Слайд 16Лечение суставного панариция.
Серозная фаза - проводят пункцию с тыльно-боковой стороны
и пунктат исследуют на чувствительность флоры к антибиотикам.
Гнойная фаза
- обезболивают по Лукашевичу-Оберсту и проводят артромию двумя параллельными разрезами, санация полости сустава антисептиком. Остеоартрит - экономная резекция либо ампутация пальца при деструкции суставных поверхностей костей.
Слайд 17
Пандактилит – гнойное воспаление пальца, при котором процесс распространяется на
все ткани: кожу, подкожную клетчатку, суставы, сухожилие и кость. Может
протекать в двух направлениях: расплавление тканей или некроз тканей.
Слайд 18Лечение пандактилита.
Детоксикационная терапия, антибактериальная терапия. Обезболивание: наркоз. Удаление некротических
тканей и адекватное дренирование всех гнойных очагов. При поражении всех
фаланг пальцев проводится его экзартикуляция.
Слайд 19Паронихия.
Воспаление ногтевого валика пальца. Существуют две формы: поверхностная - субэпидермальная
и глубокая - когда гной скапливается в толще ногтевого валика.
Слайд 20Лечение паронихии.
Антибиотикотерапия: линкомицин, клиндамицин.
Оперативное: производится разрез на тыльной поверхности
ногтевой фаланги, удаляют все некротические ткани. В послеоперационном периоде накладываются
повязки с мазью «левомеколь».
Слайд 22Флегмоны кисти.
Флегмона – это острое гнойное воспаление клетчатки. Воспалительный
экссудат распространяется в клетчаточных пространствах, переходя из одного фасциального футляра
в другой через отверстия для сосудисто-нервных пучков. Раздвигая ткани, сдавливая и разрушая сосуды, гной приводит к некрозу тканей.В начальной стадии консервативное лечение: покой для пораженной конечности, антибиотикотерапия, УВЧ-терапию. При прогрессировании флегмоны – хирургические вмешательства.
Слайд 23Флегмона тыла кисти.
Это гнойное воспаление подкожной клетчатки тыльной поверхности
кисти. Развитие вследствие повреждения кожных покровов этой зоны и попадания
инфекции в глубжележащие слои.
Слайд 24Лечение.
Производятся разрезы по периметру тыла кисти, эвакуируется гнойный экссудат, выполняется
некрэктомия в подкожной клетчатки. Затем выполняется проточно-промывное дренирование: через отдельные
проколы кожи проводят перфорированные полимерные трубочки.
Слайд 25Межмышечная флегмона thenar.
Это флегмона в области возвышения большого пальца.
Нередко гнойный экссудат распространяется по краю первой межкостной мышцы на
дорсальную поверхность кисти.
Слайд 26Межмышечная флегмона hypothenar -
гнойное воспаление клетчатки соответствующей области. Часто
является следствием сухожильного панариция пятого пальца.
Слайд 27Лечение межмышечных флегмон thenara и hypothenara.
Производят дугообразный разрез в области
thenar или в продольном направлении по границе области возвышения пятого
пальца. Скальпелем рассекают только кожу, а клетчатку разводят зажимом. Выполняется некрэктомия в клетчатке. Раны промывают антисептиком. Затем накладывают дренажи и операционные раны ушивают.
Слайд 28Перекрестная ( U-образная ) флегмона.
Наиболее тяжёлая форма гнойного воспаления кисти.
Это совместное поражение синовиальных сумок ладони - локтевой и лучевой.
Является следствием гнойного тендовагинита первого и пятого пальцев. Воспалительный процесс может поражать все фасциально - клетчаточные пространства кисти.
Слайд 29Лечение.
При операциях по поводу U-образной или перекрестной
флегмоны, когда гнойный процесс поражает сухожильные влагалища I и V
пальцев, рекомендуется делать два разреза на основных фалангах этих пальцев, разрез по наружному краю гипотенара и два разреза па предплечье. Этими разрезами осуществляется дренирование сухожильных влагалищ пальцев, локтевой синовиальной сумки и глубокого клетчаточного пространства предплечья.
