Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Гонорейный вульвовагинит у девочек
Содержание
- 1. Гонорейный вульвовагинит у девочек
- 2. гонореяострое воспаление уретры и шейки матки, сопровождается выделением гноя.
- 3. этиологияВозбудителем является neisseria gonorrhoeae Гонококк- Грам отрицательный
- 4. Хорошо окрашиваются анилиновыми красителями. При острых процессах в окрашенных мазках большое количество гонококков в лейкоцитах
- 5. Гонорейный вульвовагинит у девочекизолированное поражение наружных половых органов и влагалища.
- 6. Путь передачи:БытовойТрансплацентарныйПри прохождении через родовые пути больной материполовой
- 7. патогенезЧастота инфицирования зависит от:ВозрастаХронологических колебаний иммунитетаГормонального состояния
- 8. Гормональное состояниеДо 2х лет- эстрогены матери и
- 9. В клетках цилиндрического эпителия:Гликогена Активности диастазы Отделяемое
- 10. Клиническая картинаПоражение слизистых сразу после контакта с
- 11. Свежая гонорея: Локализация: малые половые губы, слизистая
- 12. в Очаге поражения: отечность, гиперемия слизистойОбильные слизисто-гнойные выделения Местами слизистая мацерирована и эрозирована.
- 13. Характерно увеличение паховых лимфатических узловПолипозные разрастания у входа влагалища и наружного отверстия уретры.
- 14. При поражении уретры, в процесс вовлекается передняя
- 15. Острая гонорея у девочек подросткового возраста осложняется
- 16. Хроническая гонореяОбнаруживается в период обострения торпидно текущего и своевременно не диагностированного заболевания.
- 17. Клиника:Незначительная отечность и гиперемия слизистой оболочки задней
- 18. Хронический гонорейный проктит: легкое покраснение слизистой сфинктера
- 19. У менструирующих девочек может развиться восходящая гонорея
- 20. Диагностика:Культуральное исследование для выделения чистой культуры типичных
- 21. лечениеУ детей при массе менее 45 кгЦефтриаксон
- 22. Лечение неонатальной инфекцииРекомендуемая:Цефтриаксон 25-50 мг на кг
- 23. Профилактическое лечение новорожденных, родившихся от матерей больных
- 24. Требования к результатам лечения:Эррадикация Neisseria gonorrhoeae и разрешение клинических проявлений гонококковой инфекции
- 25. Тактика при отсутствии эффекта:Определение чувствительности neisseria gonorrhoeae
- 26. Скачать презентанцию
гонореяострое воспаление уретры и шейки матки, сопровождается выделением гноя.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 3этиология
Возбудителем является neisseria gonorrhoeae
Гонококк- Грам отрицательный диплококк бобовидной формы
Размеры
1,25-1,6мкм в длину 0,7-0,9мкм в ширину.
Слайд 4Хорошо окрашиваются анилиновыми красителями. При острых процессах в окрашенных мазках
большое количество гонококков в лейкоцитах
Слайд 5Гонорейный вульвовагинит у девочек
изолированное поражение наружных половых органов и влагалища.
Слайд 6Путь передачи:
Бытовой
Трансплацентарный
При прохождении через родовые пути больной матери
половой
Слайд 7патогенез
Частота инфицирования зависит от:
Возраста
Хронологических колебаний иммунитета
Гормонального состояния
Слайд 8Гормональное состояние
До 2х лет- эстрогены матери и пассивный материнский иммунитет
2-3
года – 10-12 лет – материнские антитела истощаются. Уровень эстрогенной
насыщенности снижаются. Меняется состояние слизистой оболочки наружных половых органов и влагалища.
Слайд 9В клетках цилиндрического эпителия:
Гликогена
Активности диастазы
Отделяемое влагалища приобретает щелочную
или нейтральную среду
Исчезают палочки Дедерлейна
Активируется патологическая микробная флора
Слайд 10Клиническая картина
Поражение слизистых сразу после контакта с гонококком.
Субъективные симптомы после
инкубационного периода (от 1-2 дней до 2-3 недель)
Слайд 11Свежая гонорея:
Локализация: малые половые губы, слизистая преддверья влагалища, само влагалище,
уретра, нижний отдел прямой кишки.
боль, жжение, зуд в области промежности
Повышение
температуры тела, дизурические явления
Слайд 12в Очаге поражения:
отечность,
гиперемия слизистой
Обильные слизисто-гнойные выделения
Местами слизистая мацерирована
и эрозирована.
Слайд 13 Характерно увеличение паховых лимфатических узлов
Полипозные разрастания у входа влагалища и
наружного отверстия уретры.
Слайд 14При поражении уретры, в процесс вовлекается передняя и средняя ее
части.
Наружное отверстие расширено, губки отечны, гиперемированы.
При надавливании на нижнюю стенку
уретры выделяется гнойное содержимое.
Слайд 15Острая гонорея у девочек подросткового возраста осложняется воспалением выводных протоков
больших желез преддверия влагалища.
В области выводных протоков воспаленные красные точки-
maculae gonorrhoeae
Слайд 16Хроническая гонорея
Обнаруживается в период обострения торпидно текущего и своевременно не
диагностированного заболевания.
Слайд 17Клиника:
Незначительная отечность и гиперемия слизистой оболочки задней спайки губ и
складок девственной плевы.
Слизистая влагалища гиперемирована имеет зернистый характер- гранулезный вагинит.
Поражение
уретры и прямой кишки.
Слайд 18Хронический гонорейный проктит: легкое покраснение слизистой сфинктера с наличием эрозий
и трещин
Сеточки расширенных сосудов промежности
В испражнениях примесь гноя и слизи.
Точечная
гиперемия выводных протоков больших желез преддверия.
Слайд 19У менструирующих девочек может развиться восходящая гонорея с поражением придатков
матки и тазовой брюшины.
протекает остро, с клиникой перитонита.
Слайд 20Диагностика:
Культуральное исследование для выделения чистой культуры типичных Грам-отрицательных, оксидазо-положительных диплококков
Кратность
исследований: до лечения, затем через 7-10 дней после лечения
Слайд 21лечение
У детей при массе менее 45 кг
Цефтриаксон 25-50 мг на
кг массы тела в/м или в/в 1 раз в сутки
в течение 7 дней.Альтернативная схема:
Спектиномицин 40 мг на 1 кг массы тела не более 2,0 в/м однократно.
При массе более 45 кг используется схема лечения для взрослых
Слайд 22Лечение неонатальной инфекции
Рекомендуемая:
Цефтриаксон 25-50 мг на кг массы тела в/м
или в/в 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Альтернативная:
Цефотаксим
25 мг на 1 кг массы тела в/м или в/в 2 раза в сутки в течение 7 дней.
Слайд 23Профилактическое лечение новорожденных, родившихся от матерей больных гонореей
Цефтриаксон 25-50 мг
на кг массы тела (не более 125 мг) в/м
Слайд 24Требования к результатам лечения:
Эррадикация Neisseria gonorrhoeae и разрешение клинических проявлений
гонококковой инфекции
Слайд 25Тактика при отсутствии эффекта:
Определение чувствительности neisseria gonorrhoeae к антибиотикам.
Определение b-лактамазной
активности neisseria gonorrhoeae
Назначение антибиотика других химических групп.
