грипп

штаммовом составе вакцин против гриппозной вирусной инфекции для эпидемсезона 2018/19

г. От нынешних они будут отличаться 2-мя штаммами вируса гриппа. Взамен известных штаммов гриппа «Гонконг» и «Брисбен» по оценкам экспертов ВОЗ, придут «Сингапур» и «Колорадо».
В 4-хвалентных вакцинах необходимо присутствие нижеперечисленных компонентов:
A/Michigan/45/2015 (H1N1) pdm09-подобный вирус;
A/Singapore/INFIMH-16-0019-2016 (H3N2)-подобныйвирус;
B/Colorado/06/2017-подобный вирусу (B/Victoria/2/87 линия);
B/Phuket/3073/2013— подобный вирусу (B/Yamagata/16/88 линия).
Для 3-хвалентных вакцин, имеющих использование в РФ, учреждение советует отдать предпочтение Колорадо. В Соединенных Штатах, а также в Европе обстановка по показателям заболеваемости в нынешнем году оказалась неблагоприятной. Среди циркулирующих в Европе составили вирусы A (H3N2), также B/Ямагата.

людей, животных, а также птиц. Данный тип включает 15 подтипов,

отличающихся  по строению поверхности белков, из которых только подтипы 1,2 и 3 вызывают развитие эпидемии.
Вирусы гриппа В не вызывают пандемий, в основном они являются причинами местных вспышек заболевания. Этот тип распространяется среди людей и часто поражает детей.
Вирус гриппа С менее агрессивный микроорганизм. Он поражает лишь наиболее ослабленные категории и обычно протекает в бессимптомной или легкой форме.

теле (особенно в ногах);
разбитость, светобоязнь, общая слабость;
активное потоотделение;
расстройства ЖКТ.
Зачастую у

больного наблюдается резкий подъем температуры вплоть до критических цифр (до 40 ºС). Она может держаться в течение трех — четырех дней. Если температура продолжается дольше, или вновь возникает на 5 – 6-й день, это значит что присоединилась инфекция, и развилось осложнение. В этом случае необходимо обратиться к доктору.

эффективностью: ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир и занамивир) и адамантаны (о них

будет сказано ниже). Первые разрушают белок вируса нейраминидазу, препятствуя распространению патогена. Однако они не способны быстро сбить температуру и не оказывают значительного влияния на сокращение периода болезни.
Опишем кратко два основных препарата – осельтамивир и занамивир.
Осельтамивир: действие и правила применения
Применяется врачами с 1999 года, имеет подтверждения эффективности международного уровня. Препарат относится к ингибиторам нейраминидаз, помогает уничтожить вирусы гриппа штаммов А и В. Позволяет заблокировать поверхностный белок патогена, в результате чего тот теряет способность к проникновению внутрь клеток организма человека. У населения известен как «Тамифлю».
Форма выпуска различна: капсулы и суспензии для детей. Дозировка на однократный прием (всего их два в день) подбирается исходя из веса пациента. Обычно период лечения длится 5 дней.
Как правило, в России применяется в тяжелых случаях при заболевании гриппом, а также при наличии серьезной угрозы для жизни человека из-за дополнительных факторов: беременность, младенческий возраст, серьезные патологии.
Противопоказаниями к использованию являются: непереносимость компонентов, хроническая почечная недостаточность

нейраминидаз. На аптечных полках его следует искать под называнием «Реленза».

Используется для лечения гриппа, вызываемого штаммами вируса А и В. Разрешен и рекомендован ВОЗ. Выпускается в весьма необычной форме – как раствор для проведения ингаляций.
Занамивир имеет несколько противопоказаний:
детский возраст до 5 лет (клинически не доказана безопасность препарата для детей);
повышенная чувствительность к составляющим медикамента;
нарушения функционирования почек;
I триместр беременности (имеет токсическое воздействие на плод);
кормление грудью (в период терапии его следует прекратить).
Препарат показан при тяжелых формах течения заболевания, когда человека помещают в стационар. Занамивир по своему действию похож на осельтамивир. Время лечения занимает 5 дней, проводится по 2 ингаляции дважды в сутки.

римантадин. Они угнетают действие белка М2, что препятствует внедрению в

клетку человека генетического материала вируса. Однако существуют исследования, доказывающие низкую эффективность этих препаратов против многих штаммов. Так, адамантаны оказываются практически бесполезны (в 99% случаев) при купировании вируса H1N1. Таким образом, медицинские работники не рекомендуют применять амантадин и римантадин при лечении гриппа А. что касается гриппа В, то эти препараты абсолютно неэффективны против него.
При использовании ингибиторов нейраминидазы их назначат с осторожностью, оценивая пользу и вред для организма. Обычно их применяют в нескольких случаях:
пожилой возраст пациента;
дети до 2 лет;
течение беременности;
нарушения функционирования иммунной системы.
Есть также ряд «пустых» препаратов, которые не способны излечить от гриппа и как-либо поспособствовать уничтожению вируса. У ним относятся «Кагоцел», «Ингавирин», «Арбидол». Так, эффективность первого не доказана клиническими исследованиями, «Ингавирин» отсутствует в списках разрешенных медикаментов ВОЗ, не получил регистрационное свидетельство в Европе и США, а «Арбидол» якобы проверен российскими учеными, но Всемирная организация здравоохранения скептически относится к предоставленным результатам.
Некоторые средства, например, «Анаферон» и «Оциллококцинум» причисляются к гомеопатическим и бесполезны при лечении гриппа.

следующие сертифицированные препараты зарубежных и отечественных производителей:
«Гриппол» (Россия) – отличается

отсутствием консервантов в составе и наличием полиоксидония, который вызывает активную работу интигенов. Неплохо переносится пациентами разных возрастных категорий и формирует выраженный характерный иммунитет от гриппа.
«Инфлювак» (Нидерланды) – усиливает естественную защиту от вирусов типа А и В. Также препятствует ОРЗ. Вакцина показана людям старше 65 лет, пациентам с болезнями сердца, органов дыхания, и тем лицам, у кого наблюдается хроническая почечная недостаточность. Также больным сахарным диабетом.
Флюарикс (Бельгия) – обеспечивает защиту на текущий сезон гриппа. Вакцина используется для прививки детям от шести месяцев, пенсионеров, школьников, работников больниц, школ, транспорта. Существуют противопоказания – непереносимость яичного и куриного белка.
Совигрипп (Россия) – показан для применения людям после 60 лет, больным с хроническими заболеваниями. Также лицам, по роду учебной либо профессиональной деятельности, которые имеют большой риск заболевания гриппом или заражения им иных лиц (студенты, медики, военнослужащие). У него мало побочных эффектов.
Ваксигрипп (Франция) – инактивированная вакцина, которая разрешена к использованию детям с 6-месячнего возраста, пожилым от 65 лет, людям с ВИЧ, сахарным диабетом, а также беременным.
Агриппал (Италия) – вакцина, которая разрешена к применению без возрастных ограничений. Она имеет множество побочных эффектов (боли в голове, озноб, сонливость, потливость, кровоподтеки).